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    [感冒问诊] 又有病例来了,麻烦郎中给看一下,谢谢

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    发表于 2016-4-30 21:18:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 joyce 于 2016-5-4 00:56 编辑   ?: @) W2 V: T4 W) W
    6 K5 O: X' H" t1 f1 |  l
    我家孩子又有点干咳,麻烦郎中给看一下,谢谢啦
    基本情况:
    孩子八岁,体重28kg,身高130cm
    一、寒热
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    不恶寒,不发热
    2 }6 Q$ o' h" c* S
    二、汗
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    额头皮肤干,无汗

    ; k# d7 @+ S0 _4 x! M0 M  Y
    三、口渴
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    嘴皮有竖纹,唇色暗红,不渴不欲饮水,若喝水喜欢常温水,喝热汤拒绝
    , _7 D3 x! _# A/ G) g( d8 F- D
    四、小便
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    晨起小便色微黄

    , q# N8 [9 i2 q! Y/ w0 \+ p" g
    五、大便
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    大便土黄色

    6 _5 ]9 A7 m/ o9 {! i3 O
    六、口感食欲
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
    胃口较好,
    5 O7 d! ^, x* o* y5 f
    七、痰涕眵睑
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    感觉嗓子里有痰,咳不出来
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    现在右侧鼻塞,没有鼻涕,感觉稍有点鼻干
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    有偏白色软眼屎,
    . t4 t2 v% W; y" i9 _
    八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    白天轻,临睡和夜里重,晨起也咳嗽
    这两天咳嗽厉害了,前几天偶尔有几声咳嗽
    九、咳嗽
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    干咳,临睡夜卧和子夜咳嗽,现在晨起也有点,
    十、舌与苔
    A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    舌面湿,舌尖红

    2 f: x# \- ]3 q/ t' e, A5 U% X( z
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔前段薄,中后段稍厚,苔白,舌面前段有小的草莓点
    # u9 S& m6 @7 T
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    门牙干燥有光泽

    5 A, t1 w" R  F( e/ _4 g! a- D/ k
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    牙龈色淡
    十一、其它不适应症状
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    ( U' C! P0 d2 w) ^淡竹叶12克、生石膏18克、麦门冬18克、知母9克、玄参9克、制半夏12克、茯苓9克、苍术9克、薏米18克、炙甘草6克/ K- q8 M8 T4 U5 I8 _2 _  C
    ' }, x' j$ {5 R
    水1800毫升,用时一小时以上,煎至1200毫升。
    ! Z- s; j/ p" k% z! ?7 a4 E. M6 v# z) o
    每100毫升为一份,从下午三点后,每一小时一份,一直到睡着了不咳了。无论后面咳不咳,晨起空腹时还服一份。如果服药间开始咳了,改为每半小时服一份。
    * I: h% [4 ?5 k) C4 J" N$ h* r3 b
    发表于 2016-4-30 21:33:12 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。
     楼主| 发表于 2016-4-30 22:06:34 | 显示全部楼层
    发表于 2016-4-30 22:23:54 | 显示全部楼层
    我瞎猜一个帮你顶:竹叶石膏加苍术?

    点评

    你太厉害了  发表于 2016-5-4 01:57
    小j, 出师了!  发表于 2016-5-2 09:46
    好棒! 你说对了.  发表于 2016-4-30 23:56
    发表于 2016-4-30 22:25:04 | 显示全部楼层
    jespere 发表于 2016-4-30 21:23
    : l: g' {, |7 Q2 J8 j% m我瞎猜一个帮你顶:竹叶石膏加苍术?

    7 [, q* z! ^; F差不多!
    * T) @( A0 m$ u
    发表于 2016-4-30 22:45:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-4-30 21:25
    9 w; H0 `# K3 S+ j. _" F! [, i差不多!

    - I# _6 N' W3 Q1 d. q. H真的吗?真的吗?真的吗?重要的话说三遍。/ t8 Z6 L. B7 H

    * s0 n  J" z0 \3 u* k笨鸟也可以先飞一下下,耶
    ! l/ W; r! ?% h+ g- t7 z! u+ C' z5 K% ]* R
    " w) z, v! D3 n2 R1 i# W
    % o- I( o$ e( e/ r2 U# M' G0 B

    点评

    继续努力,哈哈  发表于 2016-5-4 01:58
    发表于 2016-5-1 00:01:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-4-30 21:25 7 j" w8 d$ N% y# m% p
    差不多!
    ) p. n3 N7 p: a# L% z  M$ F6 p
    好奇的问一声, 沙参麦冬汤也合适这个病了吗?
    . Y" e) P: Y( `
    发表于 2016-5-1 09:12:14 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2016-4-30 23:01
    & O; w# {$ S4 j* h1 y6 W6 Z好奇的问一声, 沙参麦冬汤也合适这个病了吗?

    + c. G/ s* I$ c& `# u2 N不对证,药好几味相同,不代表同方,或作用相同。
    1 y8 T2 D9 m, ^/ V$ D0 O* x

    点评

    谢谢郎中!  发表于 2016-5-1 11:01
    发表于 2016-5-1 12:55:41 | 显示全部楼层
    貌似湿热惹的祸啊! 希望孩子已经好转了!
    发表于 2016-5-2 09:47:07 | 显示全部楼层
    宝贝好了吧。

    点评

    谢谢关心,还是咳嗽,晚上填单子看看  发表于 2016-5-4 02:01
    发表于 2016-5-2 18:46:15 | 显示全部楼层
    希望孩子已经好了!

    点评

    哎,这个湿热,太难缠了,还是没好哦  发表于 2016-5-4 02:03
    发表于 2016-5-2 21:21:03 | 显示全部楼层
    想来孩子已经好了吧?4 s+ i& ?1 t! X3 ]

    点评

    谢谢关心,晚上我在填单子看看情况,还是咳嗽  发表于 2016-5-4 02:04
     楼主| 发表于 2016-5-4 02:01:10 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-5-1 11:55 & w0 b" P/ r# u. E% E/ Z; P) o
    貌似湿热惹的祸啊! 希望孩子已经好转了!

    % i. s! L* I5 D; w我给开始煮上药就出门了,孩子爸爸给熬好喂得药,不知道怎么弄的,两天后我回家看还是咳嗽( b. f4 Z6 c7 [

    . M0 V  l3 O6 [& u$ J" h这两天就给多喝水了,今天早上没来得及填单子,晚上再填一下看看吧: e* B1 Q- j2 N! g- J& e, ]
     楼主| 发表于 2016-5-4 02:02:58 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-4-30 21:25
    1 s) `; J9 M5 a2 t# b$ `3 B" s1 C差不多!
    * z/ P, E0 x6 u6 a, a
    辛苦郎中了,不过孩子还没好,我这几天没在家,不知道他们怎么弄的,晚上还得麻烦您啊- B  x2 s: C7 T' Q5 `+ y- M. I3 ]
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