蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
# i5 Y1 u! M) ]有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
) a% d3 d2 ?! @0 c ...
) R0 J" X! r0 k0 J# e/ u {不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
* B1 @9 I9 K% T, [5 I一、寒热 1 |& H7 ~+ ~5 j+ ]# m \" K a! Q2 l
( R" I" Q0 ~/ J4 A& N
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。
l0 ^) e% t4 ~3 i* X* ^/ ^& w
9 ]) \ E% \( X& C- f! e二、汗
L# U+ k! ]% X6 u! P: H* J) a1 }# E" P Y0 N/ Z) E& Y
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 ; i+ D" A- P3 {/ P, t3 ]) D
" ?2 s- E( |0 _% Q4 |
2 Y3 |, I6 w/ i
三、口渴
' j+ h5 h2 t8 f$ P7 Z+ k1 A7 i5 z
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
/ d; Z- \% P7 G5 Y& M, N& C. ~: E; J. U4 g. `' x4 o
; Y p7 x" {5 g
四、小便 7 T# H7 M# }# d) ~( B
- z! h8 H: D$ V3 H8 N色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄,
) d/ j1 M* L7 O0 r; k* I- g. E3 b: e$ G9 x1 [% E2 b
$ I$ S+ [0 ?: g: ], z五、大便
9 u8 `$ ~& u( q# D0 B/ a7 M: Y7 @1 r+ A! F$ z! Q
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, # |, ~$ s7 z4 v D
% ~0 _" {. h6 |! }1 S: h$ x& U, N% I
六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 ) o( C. X0 t4 a$ V; ?
, _) w4 Z9 c: R' l; k0 O5 j# |& r
8 N5 H! u; V. q9 D
七、痰涕眵睑
3 H, i$ V. x3 `0 X% B4 x' @
' A J- {" I* CA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有 % }# f* t" _" S2 q# x
+ H: h3 m+ [; t# z" r/ s* |
- Z' b2 X" I, zB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕
' ^6 [ g, b4 B4 u, ?" s6 v: a
C1 Z+ H* I* }& O; Y7 O) d8 e7 { b/ @* y' Q; V
0 a8 x+ H1 S0 x
h1 g" J# T% E( q8 q$ p
; m; v+ n+ m+ |' h% I- y/ GC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎, 1 Z3 e) y+ P5 A K; p& e
+ O9 E b' {* G {1 s8 T; ~( z
Z* B" W! v8 o7 D" g八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
6 I' @1 t2 d7 u' ?& v- ~3 b白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 & T3 `" o6 c6 z3 f# `: O
$ ^) N# S; E" ~* v }$ p" D九、咳嗽 $ R, ]# q7 L# a
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽
3 ~, j) |- ?6 T1 a, M1 @3 Q( c* B$ k/ v! D
: b( I( {. H% @
J1 |5 j8 L( W( x7 L
- E8 _& r( r2 ]: T" Y- D
2 \+ G. ^+ O q( Z
$ c. j+ B! F9 L1 ~3 ]7 a, w十、舌与苔
4 U1 c( [: p- j: TA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。
9 u' N; O! ]+ m# M6 c) l& q- b8 G" z" l+ u- ^# R5 T
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白 ' ~) Y L3 m2 o- x
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 6 `& L0 P9 z" L9 c* y4 O" A
. k; E: n) W2 D) u& F: x7 x! vD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。
: f7 L* W# T& d3 @+ _$ b4 c十一、其它不适应症状 8 E+ b. a _2 @6 |8 \) v
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
5 K! R: z4 j4 B2 R
+ Y. T# I. R: c" _6 Y痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。
+ P h5 I8 l$ S; d" R5 {+ F0 ~1 k$ F. a5 n
|