蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
- V; x" h! k; l; a- W0 y3 Z有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。" @$ [9 b; G A& u4 S2 L
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不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
/ ~# L. }3 V/ h/ b. }/ z一、寒热 / y) ?+ l: n: \8 e
: v# j2 X9 [5 h" S. y2 u8 j/ t- n; [恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。# @4 b! U! ~+ s8 k' n8 r% i9 j
! p s2 g) U% E; H' D9 _3 A二、汗 + t0 T& i& p. b3 \* p
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 ; R6 `; B* |' m7 }/ W& a
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三、口渴 ) Q) N4 U" H2 I
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
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四、小便
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. j+ M2 q) c& |8 a. q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄,
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$ z; {, J& _2 B9 A7 [五、大便
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& }2 M d4 ~9 l% ^2 w$ e稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, 8 _. c* g5 E% o8 e2 D2 i {
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+ P+ N( E" ~- w7 v5 E9 D, k7 `% ^六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 ! S9 L4 }. a( Y+ e, v5 D# i. B
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, L7 \$ ]% o4 {5 o" N- }; L七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有 . M. W8 }# y6 F! n$ X! y
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1 l P9 q' O! ]6 [ c l; gB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕 2 u( Y% n0 n, P. s
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4 o' Z/ r9 ^* u& s# Y5 i6 F. _C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎,
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 4 X& R& u0 P: S% v
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。
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9 @4 j9 b" I- @6 u4 X九、咳嗽
$ s) C1 |1 i3 m/ O6 z不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽
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8 s" N2 u* m* w, d1 Z: D十、舌与苔 * i1 e% t9 w# W A+ w* J% ?
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 $ S9 R2 H; ^" f/ d
! |* s7 u2 P$ t$ m1 a9 {* g5 lB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白 * W% v3 M. V9 @6 d+ F/ f( o( x! `
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 3 {, S% |2 I* S' a+ ~
# N0 o6 D2 n- ^' N, S9 QD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。
( J; A% T4 d! e9 f1 @$ u% j十一、其它不适应症状
* |4 `# t2 z# p" K" ^痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
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/ N8 E; o$ I6 x0 t& @3 ]& O0 q痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。0 A+ y) l0 j; R; l' b
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