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    [不懂就问] 帕金森症状的病人

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    发表于 2016-7-21 05:31:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    小城的大学医学院每年夏天有一个公开的暑期课,面向所有人,这次我报名有幸被接受。前天的实践课上去住院部参观。我看到了几个在住院部的帕金森病人。
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    第一个病人让我非常的惊讶,他很年轻,只有四十岁。原以为都是老年人才会有这种问题。这个认知让我头皮一紧呀!医生让他走一走。他走路的样子,初看没什么,但是几步之后明显感觉他一副如履薄冰的紧张模样。转身时背和腰不能轴动,是小心翼翼地走小碎步整个身体转过来的。
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    他的左手抬起放下时,每挪动一下就会有一个停顿,像一个机械臂。右手的动作就润滑得多。左腿的动作也不是很灵活。他肤色暗,上下唇比肤色更黯沉。我没有办法去问人家寒热汗出大小便饮食睡眠什么的。只是一直在琢磨那个左血右气的概念。
    * e1 a3 H9 e! d/ x, i5 V; o
    第二个病人是个老年妇女。她全身都在动。说话的时候简直有种摇头摆尾的感觉。走路比第一个病人更慢更小心,转身费很大的劲。走路时也像风吹过柳树,枝枝叶叶都在拂动。她说话时放佛嘴里含着什么东西,但是上下唇好像被冻住了一样不能自如张合。她很白,唇色非常奇怪,看上去像是五彩斑斓,每一小块都深浅不一。她不停地抱怨同室的病友,以至于医生都没有办法说什么了。

    2 V+ s. e1 }) z! s
    医生介绍说她做过DBS手术,大脑皮层下安装了深部脑刺激的装置,这个装置可以用体外的终端来控制刺激的强度。我们参观完病房和医生们说话时,护士过来说她觉得自己的风拂柳叶的动作减弱,非常紧张。请求医生的帮助。我们过去看时,我觉得在动作上,看起来接近于正常,不抖抖索索的了。但是医生打开了终端调节下输入的电压,她立刻,马上就开始又四处舞动起来。这个效果令人大吃一惊。真的就可以这样控制人的行为啊?尤其一加电压,她说话也嘟嘟嘟地加快了速度,而上下唇没有什么动作,看上去非常地诡异。
    9 C7 Z7 [2 e6 [
    第三个病人最为严重。是一个黑人妇女。才60不到。看起来很壮实,然后浑身像被冻僵一样,动作缓慢,几乎无法走路。勉强站立起来的话,也会无意识地歪倒。医生做了诊断测试,标准是30分她只能拿到23分,属于西医理念里典型的帕金森症状。我请医生送了我一份诊断测试,回家去检查老蛋,嘻嘻~

    7 Q; }* G4 Q- _  l  x( ^9 w  I& ]
    还有一种症状没有见到,叫Freezing。就是病人会走着走着,突然像被施了定身法一样不动了。需要有外界一个刺激,比如说,数,12345病人会随着节奏重新开始走路。或者对病人说左右左等,病人还能走小碎步,然后又开始正常走路。

    4 H# @* W& a1 Y: I$ B6 `( S% @" y) t
    啊都写了这么长了。就到这儿吧。
    我问过医生了,说可以谈这些,不透露病人姓名就好。其实我也不知道他们的姓名。大家就听听故事就好了。

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    点评

    谢谢阿蒙  发表于 2016-7-21 12:58
    发表于 2016-7-21 06:45:03 | 显示全部楼层
    曾经见到过症状比较轻微的帕金森症病人,手一直在抖动,走路身体也在颤抖。看起来挺危险的。
    4 J9 m2 e9 ]7 `
    发表于 2016-7-21 07:01:24 | 显示全部楼层
    从气血的角度来看,为什么电压的输入让那些病人行为改变了呢?
    - _; E! k9 S4 m8 K
      Q$ [8 ^, e+ {' ^谢谢你的分享,尤其是对唇色的描述。
    发表于 2016-7-21 08:37:08 | 显示全部楼层
    猫猫观察真仔细。
    发表于 2016-7-21 09:17:08 | 显示全部楼层
    谢谢老乡分享!# n/ z& w! h8 {) U8 M2 B% v
    这些病人好可怜..... 看着你对他她们的描述都很想去扶他她一把....% E2 ], U- h! u& [) y
    这也提醒我们医病一定要趁早.3 Z5 @- h' b8 _4 \; F5 P' T
    发表于 2016-7-21 09:26:54 | 显示全部楼层
    阿蒙写的好详细。帕金森的后期非常痛苦,不知道中药能不能缓解那种痛苦。
    发表于 2016-7-21 09:46:32 | 显示全部楼层
    阿蒙观察仔细,谢谢分享
    发表于 2016-7-21 10:22:17 | 显示全部楼层
    大部分患者是在家里,可以上班,但药物非常影响生活和工作,也影响情绪。
    : j  q1 d/ i& F$ k
    ( u$ d! m. ]9 D# i! R/ N- N9 ^知道一位还在上班的女士,有几个外孙,她每次都要告诉小孩子们,她病了,脸上的肌肉不听使唤,她一直在笑,可面部是僵的。
    # s$ d9 O$ P. k" f4 y5 M4 H4 K) g" @9 R7 I- \8 P; N  g1 Z: W
    这种疾病,长期,如果没有家人朋友的支持,真的可怕!选择自杀的人很多。& |/ \' p4 f) d7 n$ m* U

    0 ?! T2 h$ w, J* ^+ J+ L2 E) u
    发表于 2016-7-21 10:27:57 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2016-7-21 09:22 4 z% y: q  B; S" x4 D; G% ]
    大部分患者是在家里,可以上班,但药物非常影响生活和工作,也影响情绪。
    7 X' g" G3 f( `1 N
    & l. J+ [. b6 U1 L/ n% L知道一位还在上班的女士,有几个 ...
    6 O, C+ V! w& A' l/ g2 v
    太可怜了。病人的脾气性格会有变化吗?* C5 O, j$ r5 Y6 z
    发表于 2016-7-21 10:58:46 | 显示全部楼层
    我感觉只要一吃上西药。。就完了。。。只会越吃越多。。终身服药。。。8 L$ A& A" B- t5 W8 N4 i, a; J
    & v# `' o9 d$ |
    肝主筋脾主肉 ===我觉得他们得从肝脾不合这个方向考虑。。。
    发表于 2016-7-21 12:04:41 | 显示全部楼层
    让文豪来描述症状就这点不好, 太生动了, 不忍卒读
    发表于 2016-7-21 16:16:30 | 显示全部楼层
    还是中国人好, 毕竟还有中医可看, 多了一种选择。  
    发表于 2016-7-21 19:31:42 | 显示全部楼层
    我一个同学的妈妈60岁退休时手有点抖,坚持找老师学了20多年钢琴,现在80多了,手不抖了。请问郎中:每天弹琴治好了手抖说的通吗?
    发表于 2016-7-22 00:04:04 | 显示全部楼层
    guo 发表于 2016-7-21 18:31 " {" n( q) z/ h, p- s4 a
    我一个同学的妈妈60岁退休时手有点抖,坚持找老师学了20多年钢琴,现在80多了,手不抖了。请问郎中:每天弹 ...

    ; x. `: c/ p6 f4 r' \说的通。
    ' ?5 I' l- s) H) z& W, e& y! c' |/ `6 `  r
    有些是情志病,移情别恋了,不郁了,病就也没了。) [& v# A0 g. f" x4 o
    发表于 2016-7-22 09:19:59 | 显示全部楼层
    阿蒙观察真的很仔细。而且胆子也大。换我,看两眼就不敢再看了。看你描述都觉得得病的人的痛苦非同一般。好可怜。
    发表于 2016-7-22 15:27:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-21 23:04
    . z/ X1 U6 s% Q* `, y* w/ u说的通。4 J8 S* g2 @# F) {3 Q
    * t9 L0 k9 v" C3 B+ ]
    有些是情志病,移情别恋了,不郁了,病就也没了。
    + n1 Q) \! d4 f2 `. Q' T
    郎中,我学钢琴的话对我的右手有帮助不?
    / J* C: a: _2 O" X# A
    发表于 2016-7-22 15:41:13 | 显示全部楼层
    描述的栩栩如生。
    4 {# m& y; J, @  k* x
    发表于 2016-7-22 17:23:30 | 显示全部楼层
    谢谢阿蒙分享,观察真仔细。3 k3 X5 h) d1 O: E) q% u6 R! a
    也不知我现在是不是走火入魔了,觉得这样的病中医就有办法。如果一开始就不要吃西药,中医应该可以治疗这个病。- e0 j- F5 S& E8 S! L
    发表于 2016-7-23 10:30:46 | 显示全部楼层
    谢谢阿蒙介绍,我妈妈就是有点像你说的第一个病人的情况,走路就是有点控制不住了,还有手抖,那时2013年中的时候,去年10月问诊,大概一个多月,手就不抖了,走路是3个多月后好了许多,后来没有继续治疗了,现在只知道手不抖了。。。。
    发表于 2016-7-23 12:19:22 | 显示全部楼层
    不知为什么, 看到帕金森病人,就和阴虚联系到一起, 然后就想到精神病登高而歌弃衣而走之类的,& L4 ^2 U* [: p0 f# X/ ^
    发表于 2016-7-23 15:43:10 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-7-22 14:27 ! B6 y: }, ?9 c' n. d
    郎中,我学钢琴的话对我的右手有帮助不?
    $ ]# _5 L7 {% r! v9 `( j
    情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的目标。$ X0 Y( Y0 Q7 R2 j; Z" h

    0 ]2 }6 l7 h. Z4 u0 r; Q9 m  {" C% a这个时候,患者暂时放下对生活和工作的追求;然后开始从新学一样,自己没学过,但一定很有天赋的,只是从来没被挖掘过的技艺,一学就上手,稍认真就能入门达到职业水平。
    - B3 G" u8 r! R* j7 [) L
    # o  C. c5 ]* U1 P5 Q这样,在旁人的欢呼中,患者重新找回了人生的乐趣,和生活下去的信心,于是情志之病没了。1 [; K+ V3 K" a$ b$ @0 f% Y
    $ q' {- [" n6 }( Q
    * M  j' j5 x* [0 F
    如果你要是压根就不是个学钢琴的料,那么,学钢琴,不但治不好你的病,反而会让你更受打击,病情更为恶化。) v; [9 j. S; J0 T! I1 E( }
    2 h( B9 T3 _! g* l  ~7 [0 O# a: h, \

    1 z4 c( ~: K. g原理是:放下现在追求的,无论是物欲、还是荣耀,都放下。$ ]7 N! G& V/ D2 t- q6 ~1 u
    0 B; Q% }/ m$ o0 D

    % p2 Z3 _+ W$ }: Z而常人能放下,多数是,找到了“新的骄傲”。靠这个来“移情别恋”。
    # I8 M" i: a& ]" o  P
    发表于 2016-7-23 16:19:00 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-23 14:43 : n8 a6 g& t" i2 i' H
    情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的 ...

    / n2 u8 M% o% ^) Z) r( G( Y' h讲得很有道理,完全同意,深有同感。# g% R6 W$ |7 ]- q
    发表于 2016-7-23 17:27:56 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-23 14:43 4 j" C# O. g6 i
    情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的 ...
    - V6 S7 w$ s8 ~$ T  }9 g, v( v
    哈哈哈!  俺总算找到根源了!
    / k- ], |+ F+ p9 A; h9 A! e$ B6 Y俺本就不是呆厨房的料子,做饭怎么做也达不到自己和别人要求的水平,不断受打击,看来要考虑辞职了。。。  
    # W$ V( T7 j$ Z9 H
    发表于 2016-7-23 19:14:46 | 显示全部楼层
    我觉得骄傲有两种,一种是要比别人好的骄傲,这样的人一般比较有才华,但是活着很累,因为人无完人,人的生命时间也有限,哪里可能什么都好,什么都明白。总有别人在其它领域里有不同的感受,不同的领悟。于是心里就不能有平安。! ~, Z# ~6 P! M! W0 o0 ?* k
    4 ^" f* ?2 O* A: a4 T; u
    另外一种骄傲,是自卑的骄傲。我能从我自己过去的经历体会到,也能从现在看到的抑郁的人身上看到。那是一种不愿意和别人交往的骄傲,因为怕自己不如别人。自己宁愿孤独地待在自己的笼子里,不迈出来。那种骄傲显示出来的是孤独,冷漠,缺乏安全感。
    / t; {( l# Z6 f% N. Q0 L* P' [1 {# f! I: ]% V
    其实两种骄傲的根子都在自我。
    # Y( {2 p% s- o; F( C
    . p3 c2 c" Q) c9 j6 v8 q% Q  H, E& N7 [
    发表于 2016-7-25 05:49:18 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-7-21 09:58 - ^$ ]2 }* z7 H* G  C
    我感觉只要一吃上西药。。就完了。。。只会越吃越多。。终身服药。。。
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    . b9 I% H  v, E  g! k肝主筋脾主肉 ===我觉得他们得 ...
    * ?" f' |3 ?7 t0 p5 S" T
    不是这么简单的。, K" A7 s: K4 K! y
      A' U% G# Y+ d6 z
    这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的。' e2 I& G' g6 c) }- N

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    - p* H1 _( K; v' ~* P2 d象第一个,明显是肾中毒,就肾排泄功能败坏才会导致。他的肢体动作不能协调,是因为肝长期得不到命门真水的滋养。
    + i' s' v, ]6 p  Q, X2 D1 U" u, q* M+ u+ L2 X0 ], s  Q* i
    ( E8 C* L, L) a# P  i% P! I7 r4 h
    第二个,是明显的内热盛而导致的肝风内动。这种在鬼佬里面很常见的,轻微的患者,手足不抖,但一张嘴说话,舌头先抖。1 j' ?  p7 h9 H( A! }) ~

    - T8 i) n$ c  w$ a7 k1 R5 L; G  [$ O
    4 U6 g, W+ U( h+ ?" }$ ?第三个黑人妇女,更象是风痰阻络,在中国是往偏瘫一类的去治的。7 s5 A5 q: x7 u, C/ l9 ]

    . C8 o1 B: J: y" W- P
    5 s: y" L& ^/ `/ D/ O* d' h另外豆姐说的那个,也是这类,就是偏枯(这种病的病机,我曾经写过好多课的)。
    - ^/ t: r3 D9 I* Z( k, S1 N/ A9 `2 u! g, i- H8 _9 D

    8 \* B) p  B2 `: i' I; x* K只是西医方面,更多的把脑中风后产生的偏废,当成偏瘫来治,对于一些因久病而慢慢致偏枯、偏废的病,列进了帕金森了。5 ~- j- W1 c4 ^7 D

    0 b0 r9 t* ?) W( p; q& H& G5 p! M1 m! I; N
    还是那么一句老话,得啥病,要是让医生说了是神经类的,这病就没治了,因为医者自己先神经了。
    - f/ t8 m/ W1 U+ R7 Z% `4 I
    发表于 2016-7-25 09:44:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49 " t* D' P. _3 z2 A1 j" r7 P1 N
    不是这么简单的。
    : L  L; Q2 a3 P2 G- n7 p) g2 I+ o6 J. V5 X
    这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

    - Q, X+ u6 L) [# b6 C& |郎中~~~~你怎么这么好~~~这么好~~~这么好~~~DDD!!!!!!!!
    # H% x8 B. n) `2 p/ A+ e' b
    7 B* F- f0 r2 A# o+ L7 `! [/ f9 D+ Q
                                   
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    7 g) K/ ]2 ^: K  x* c
                                   
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    " O( n! `8 q3 a: A/ ]6 u; `, O
     楼主| 发表于 2016-7-25 15:55:27 | 显示全部楼层
    谢谢大家的讨论。收益良多。希望每个人都会关注自己的身体状况,关注自己的内心真实感受。
    3 a* c$ s8 h9 S/ \
    , W- t2 r; @0 b, R( g. e2 ~人生苦短,时光飞逝,有限的生命应该轻松快乐些。
    发表于 2016-7-26 00:39:56 | 显示全部楼层
    读猫猫写的真是不忍心读,看了郎中的回帖又心里轻松了些…………4 d3 b. P- W8 \* D- x3 T
    偶下次有机会还要去东部
    发表于 2016-7-26 10:23:51 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49
    ' v0 a/ o1 v3 @/ M! G, y) `# [+ ]不是这么简单的。7 e6 Y, d5 \7 t6 c5 S! C, F
    7 V3 B" {8 S& ]/ `( b
    这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

    ! x* \9 u$ f6 p+ K3 A强烈同意郎中对西医的看法。对我而言,西医的家庭医生等同于居委会聊天的大妈。。。西医的专科医生等同于推销各种药的医药代表,夺命连环杀呀。。。很怕中医失传。。。
    发表于 2016-7-26 10:27:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49 . i% W) A$ H1 X" c& x
    不是这么简单的。
    ( L- ^$ _( O. L& B3 ?, A6 ~, {
    6 w2 [, B$ [! ^# U+ V3 R这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

    ) v, S6 N& ^* V; A+ `1 S( a大原则!6 @1 E2 d8 G; ^: |! A# G3 a
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