纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 4028|回复: 33

    [感冒问诊] 小舞,感冒案例来了

      [复制链接]
    发表于 2017-10-3 19:41:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x

    1 @! b+ R$ n0 |+ j2 }/ j( r' M: ~
    年龄:  1性别: 身高:       体重:   1种族:  k. ^, s( g3 n. n, [! c

    / N  v+ t: `: _; k! v# i一、寒热
    6 l5 l  P4 j1 o& G& T* o4 ]- D1 @% ]
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?

    7 {3 K' v9 @& X/ L# j0 {( b

    , ]# Y# G0 H) s$ n$ t一日摸着身体热,自己觉得鼻子出热气。
    7 j5 _7 g- G5 `3 I, t2 M, G
    5 u  ^0 B0 ~' s4 ^: Z# z- R. {* u; k
    二、汗 0 h9 W' [5 L& N. N& N
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    + J7 a- h% v4 S7 K* s$ b

    $ F5 `) @. D  z* a* ?9 {; C皮肤有油感. l4 X$ K' Q4 c( _
    ! s( Y( x  o/ R8 o
    三、口渴
    , {* ^. J, I2 v! a% F8 F
    , j( f* O& N" O  k嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    / N3 [# O; ~% @2 M; e5 n嘴皮有点干,喝冷水,7 f8 u5 f+ p3 h$ O9 h* O8 |
    8 t' L6 X. m  W- J- T. a
    四、小便
    % \8 i5 G  Q0 D# D" }( i( I色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    / B3 e9 J, ]2 g
    ! C$ j% A4 ]4 Z- u. _
    微黄
    " h0 ~9 j" t! p$ I2 e9 g6 T
    9 b! H" b9 f) X. b五、大便
    4 W0 S* }$ @- X* z稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    ( B# ?/ u7 Y1 U7 e7 S/ P  E

    ' v; n( \- F- s( H. O3 ~  e今早感
    ' V$ F5 \9 j  K9 G. p$ p9 \6 q. E7 v( @: J# T) l7 y8 [+ q- x
    六、口感食欲 ; P4 r: H6 {+ {& f
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?% ~7 T4 F2 @7 g
    一般
    2 P1 `7 K0 x: o9 Q5 z

    ! ]1 c8 C% v5 `( H# `
    七、痰涕眵睑
    " S( v" a& G4 e* b" _A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    & H5 d; K. d/ b- V* A+ X% U8 o& M, V9 e$ h: s  l8 v7 }
    有时有痰,色绿,宜咳出

    * F' [1 {$ R' a; \2 R* p2 J. U7 L( H& t7 W4 S6 {
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?4 ]: I6 E6 I( ~$ C
    鼻塞,水涕
    - D4 D2 s5 R! a7 ?- d, g( e- N, `
    . \8 l9 C) E6 n: h$ r0 y) o
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?' |' }9 ^  ?* \: ?0 u0 n2 b

    ) }! F4 h1 k) x, `八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" R1 ^; ], L0 _
    8 N% z, ]# d; s5 O6 n4 o2 ^4 V, m% V7 z
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 1 v, H6 r9 e# P+ @! @; B, C

    * t, x7 A* m% ^( H* b) R+ H6 g1 z; n九、咳嗽 / U5 n6 Y$ N; b/ W5 v1 c+ C7 O
    1 R5 a( t) M; D
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    1 `! t: ?  ~! ^) \* E. ~9 N5 _
    8 k! @+ k: O7 \3 @- N4 ]4 q0 \# ~. `2 |1 h( J. A# A
    十、舌与苔   J+ b- v4 A; ~% k6 {; O: h
    * \6 N! O% e# D. v4 {, t5 Z
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?% S# b6 M; p( ]* t5 Z
    % R: W' `7 R% ?. c3 I) F
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    & @2 w) u. {1 z# S9 R, K

    * }, b' I1 @: J1 Q, HC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    3 p& O' `- O# A5 x+ Z/ B1 c
    ( y& k0 v8 y% U9 _+ SD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    2 c% v/ d1 i7 r& N" z6 y- c" Y9 C' S1 v2 p* B' Y% T
    十一、其它不适应症状 8 b0 J+ h2 Z- s

    $ m6 I. a, I& C痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    " P& u2 n) `3 V1 A9 J4 c, ?5 Q
    " H9 v- y! `- K# j) |1 c
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)2 V. R  c0 _( d* e( `

    % R& C2 i' P3 g0 L! y四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    6 j/ w; o( ~# m6 W/ e/ l6 I, ~. f2 U4 w% e8 {2 N2 \
    6 M8 M$ @& `4 x: V+ g) S4 K& b
    2 f* k% x; a% V( ], M0 }: X* D8 T( j; k* n

    - b8 U9 o1 }* r/ W) `% `" @
    & X6 e$ V5 f' N; G% o9 F" f7 A5 x9 D# [! x
    % L. `( _" t" @0 _
    IMG_3666.JPG

    点评

    谢谢你发照片,让我们更好地学习看舌苔!  发表于 2017-10-5 13:40
    发表于 2017-10-3 20:51:01 | 显示全部楼层
    我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?
    发表于 2017-10-3 23:15:52 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-10-3 22:18 编辑 ) i" L0 Z0 i. h9 l/ _+ \5 U

    + i) E" s  F9 v( v; x2 C8 R& X$ a不是小舞也能跟贴吗?3 f$ H9 g1 I3 C" Q; K4 g
    麻杏甘石汤?
    & Y- M3 J! @! e0 Z5 }! R" G8 B+ v. X, i; O3 E4 v  v$ S9 E' p
    发表于 2017-10-4 10:22:48 | 显示全部楼层
    ! K- V4 y) V, k! [/ C6 l
    是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?
    , J9 I6 e' w0 G
    # Q7 v& P) ~) [$ a5 F9 d有咳嗽气喘吗。精神状态怎么样?头重困乏吗。大便是干燥难下?
    . E  [/ _! i: R) x# \) E( n9 S+ O7 z/ {4 B1 ?7 p
    如果没有胸振气喘咳嗽。就是很多绿痰。。。。试下白虎汤加苍术。; F9 x! q1 X* s* w# o
    如果没有中药~~~可以试下冰的黑咖啡~~~

    点评

    小舞厉害!  发表于 2017-10-4 14:17
    发表于 2017-10-4 10:52:13 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22
    - d* [1 U( I$ ^; |4 G是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?+ O& Y, E8 R9 |( h% u
    $ d3 C1 S! d3 o8 e2 ]
    有咳嗽气喘吗。精神状 ...

    * t3 G7 {, h( a, t5 C: E7 J小妞,水平滴不错。
    - z1 h4 R+ t( Q' P3 n! `5 p
    发表于 2017-10-4 11:00:24 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-10-4 09:529 {; f2 L% u$ D& H
    小妞,水平滴不错。
    # Q: @9 q  W# ~
    紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的指导!!!!!!!!!!!
    5 j4 H  e) T5 i1 x0 ]
    1 U- k( k: t2 z$ A" ~; k
    2 P, w* E2 P% M+ _; F( V. o0 m他这个舌红无苔。没有恶寒表证。呼吸热气饮冷说明内热明显。# i+ q4 E' L/ T, l/ V0 e
    小便还没有赤黄。说明热还在气分。, z; D, o9 e7 }6 c- }1 F
    有绿痰说明脾湿不化。要健脾去湿。
    ; @" f- Y- }% T" K所以不能发汗。要内清。要芳香开窍。要走尿。5 E+ @: y2 |% B" E* C$ e  r  g0 k5 @
    $ y9 A- t( {/ J) |$ C
    . Y0 ?6 ~9 I) O; j' m; |

    ! d' |* {" H+ E; J. Y
    发表于 2017-10-4 12:42:15 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
      T4 _* P0 T: |' b2 q- g8 M紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    - A4 s' S+ q% I# ~7 d! N
    学习了!
    & ?$ d) f( v! b  `舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    + T3 o8 b  M! A+ t; Z/ c6 o
    发表于 2017-10-4 12:43:10 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 23:00
    ) I% C1 Y' Y3 I3 f2 ~7 X紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...

    ! ^( ?) Z+ ~" f. E) s- b还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    / A3 r! v# Y5 |! }9 _4 b$ [& w7 W6 n
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:11:55 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-10-3 19:51( V' }6 m7 T- _; _, }3 s
    我给你编辑了一下,感觉像是湿热。郎中开方了?

    2 k" [* M1 F+ V; j& r2 Y# d谢谢贝妈,) W8 Y; e: V" B0 l8 Q
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:13:41 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-10-3 22:153 K8 M" x$ O: h* h9 [( Z( _, k# {
    不是小舞也能跟贴吗?" c  A2 {( R( M" Q+ ?! r8 H* Y' P
    麻杏甘石汤?

    + G8 u: C8 k$ M* D% Z5 L* `& J  t亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?
    4 U1 y- j9 [; X
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:18:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 09:22
    3 l  {3 N# X" ~3 P: S; Y* y是刚开始感冒吗。是怎么发生的。最近有暴饮暴食吗。天气降温的时候没有及时保暖?: c5 Q3 \8 }. z( Y

      w# p; Y' [) y& l/ W有咳嗽气喘吗。精神状 ...

    & H8 n% D% u( D, Kwow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞好很多,下午回来接着再喝。他打球出汗很多的。  c" ]2 {5 h6 p5 o, |

    , @, `* Y, U' K' O, r3 ]% `
    发表于 2017-10-4 13:29:09 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:13
    8 P. J0 L1 B& z* U4 `亲爱的,我没写有喘啊,你上这个对证吗?

    ! v5 H2 x/ l0 Z亲爱的, 我错了, 我专门治病害人。
    ! P- w, E: s3 ]+ A% Q

    点评

    Hwq
    哈哈哈  发表于 2017-10-4 13:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:29:15 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42
    8 W+ x% E6 F) b; R0 `- b" n4 K, ~) G学习了!' z9 p/ T  y% Q+ Z( c& L
    舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?

    0 m( J  i' _  ~9 a7 N. |1 R舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了( {+ p1 B' m) J" \( k

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:29
     楼主| 发表于 2017-10-4 13:33:50 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2017-10-4 10:00
    % R: `, X/ a( V紧紧抱住郎中!!!!!!!亲100下!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢!!!!!感谢郎中N年的 ...
    * G4 Y8 f! z5 h7 z* z2 I
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    , V+ Y) }: t( q+ y0 K

    点评

    我不是"小舞",试着回一下。我看这舌面干,无津。  发表于 2017-10-4 14:21
    发表于 2017-10-4 14:16:36 | 显示全部楼层
    孩子好些了吗?+ i) W" o, J. s" B- W
    祝早日康复!
    & l0 i; L+ c, H7 o/ c

    点评

    Hwq
    谢谢  发表于 2017-10-5 16:06
    发表于 2017-10-4 15:07:56 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:18
    # G5 `7 Q" a- @- o9 a; C+ [wow,小舞厉害!感冒初起,气温是变化比较大。没喘,大便干,成球状,精神还好。昨晚喝了一剂,今天鼻塞 ...
    . L0 S- E  n  W( ^  K3 |
    瞎猫撞死耗子~~~又蒙对一回~~~嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎~~~~& }+ A5 n+ f3 a( k$ O& h; O0 n3 z0 z

    9 ~3 P9 H6 s8 o7 W现阶段对感冒稍微比以前多了一点点认识。。。; O7 s! T# ~4 b7 b' T, r
    3 i8 H7 Q8 r) g2 F; d9 ?% `7 D5 o
    就是一定要辨表证的同时辨别一下有没有湿。要考虑这人是不是平常就是一个湿人。然后就是北美大陆的气候状态。现在是忽冷忽热。飓风多雨。1 u8 S% _! e7 H
    有表证的,一定要解表或者同时表里双解。
    / p, L8 {2 I- f2 y# m这个舌~~~~红。舌前面部分都快草莓了~~~
    / E0 G$ r/ g; h4 T# ~3 e% k脾湿会生痰~~~~
    ( a# o. j8 f* O+ V& |) J  o2 `8 {
    $ V; Q: s1 O/ C$ r- Y/ l) U
    . X( q9 X: h  N' d3 H1 l) c
    发表于 2017-10-4 15:15:15 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:330 I! a9 j5 O4 ]# r) O$ m9 T
    你再看看舌头,我老是看不好他到底缺不缺津,没次都是郎中一出方,才焕然大悟起来
    ! ^* d% v# M- @' O% k/ }/ @  R ...

    9 {8 M& p: w/ o0 B, O' z/ r1 D* D/ v反正我是瞎说的~~~~~这个舌面。。。不干。。内热还没有到伤津的地步。。他的脸上有油。。也不面干。。。。所以热在气分。。。。用白虎汤可清。。。
    & a* y  v  O; o
    9 w% s8 n- J  {干的那种舌面。。。是。。。绛红。。。有芒刺。。。如果舌面都干了。。。。那。。。。身体。。。会。。抽的。。。就是容易角弓反张。。。。3 t. Y& ~. Y( p/ s+ }4 O* }6 l
    发表于 2017-10-4 15:17:29 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:42
    " y% R$ F. }0 K# K) v& i学习了!
    4 K8 T8 u) P; B; {- \3 F3 \舌红无苔,说明了......那如果有苔,表示什么呢?
    . Y. e. f- E+ X9 u- ]
    苔要分厚和薄~~~3 n. t+ b7 r/ W: j. g' ~0 [/ {
    正常的舌是有一层薄苔de.....
    6 |  ~$ U3 a' l9 m8 l* y( A# `+ `/ E* _% Q  S. L1 b

    ) b7 z0 D, \, f. `3 O6 `4 x( V3 F

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 15:22:24 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2017-10-4 11:43) S: ^0 [- ^: a9 |( ~
    还有黄痰和绿痰有什么区别呢?
    8 @  Z$ k6 i0 z, T4 Y! b3 }
    有区别的~~~~到了黄痰红痰~~都是内热大起来了。。。
    , a; ^& [0 X9 h4 U% K
    9 `1 D% ^3 b( \0 |就是黄痰也有区别~~~~郎中有篇文章里写过~~有个老大爷~~~晨起有黄痰~~~很多人当成湿热去治~~一点用都没有~~~~就是辨证不细致。同样是黄~~要看是命门火衰真水枯的一夜的老痰。。还是湿热导致的。。。。不一样的。。。) l7 v- }/ `" f5 X4 l3 |

    1 M0 E# q& a! w; ]9 j* X, E7 ]; M
    + O$ X! j0 k6 j5 c

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-4 15:31
    发表于 2017-10-4 21:05:58 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2017-10-4 12:29+ M, M$ i; M- W3 E1 n
    舌红无苔,在这应该是热大于湿,所以去热为主,有苔的话应该还有各种不同情况,得看具体情况了
    # Y/ S( k9 G* ^9 {8 W( B3 V) G ...

    * z, d7 v4 [- D8 \% j& ?- Q怎么会有绿痰呢?只见过黄痰1 C0 [; o' B: C, Q/ L$ R5 C

    点评

    Hwq
    准确的说是应该是淡青色。  发表于 2017-10-5 16:07
    发表于 2017-10-5 11:11:02 | 显示全部楼层
    跟着大家学习怎样看舌像。

    点评

    Hwq
    我看舌象特差  发表于 2017-10-5 16:08
     楼主| 发表于 2017-10-5 16:09:11 | 显示全部楼层
    答案,白虎人参汤加苍术

    点评

    谢谢!  发表于 2017-10-5 21:33
    发表于 2017-10-30 12:54:15 | 显示全部楼层
    舞美美真厉害,向你学习
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-8-17 16:01

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表