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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。7 F+ ?6 ^0 a; l
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小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
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一、寒热
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; S, E2 I+ V3 Z7 i& q恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 u3 ?5 E5 @; _; {( B
+ }' L! b X4 r1 _1 ]4 M0 X3 h$ I. z没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。
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二、汗
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+ s+ z, H( ] j8 A" N额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ' S7 I/ X; B0 Q1 x0 S. p
0 c" P$ S' W1 o3 L额头皮肤光滑。
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# ?5 K! Y6 C2 K三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
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四、小便 / d/ a1 i) F( e
: E' H+ a* ^& V5 T- E6 C* ]$ I( y( V4 l
* I5 L' N) {9 E# ]. d7 i色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?$ K( \6 }# Q6 u8 _( _ ]
; r9 M% Z& }, }喝水多,小便畅,颜色没观察。
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五、大便 ; e1 M" z9 }! h6 m
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4 m3 ?/ O! K( [稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r3 u. P* A# j+ p8 W# q2 D' u' n- K
+ ~: e. [$ Y3 n4 Z! }5 w9 u8 m: X每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。2 N4 L2 R. M( ^2 u' s, ~& W+ H1 ^
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Z! J! d, }. _六、口感食欲 / i7 K/ q+ y: |( k: S
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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. h+ [% P2 ]8 w% h* ]; V食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。 g( G) d; A+ j9 {
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3 \0 |/ R1 Q% L( R; G2 m- e七、痰涕眵睑
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, B- f! q5 M9 J6 ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , G. D2 v: C" U9 |4 w/ V
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没有
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* p: D0 h" t" fB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?) F' t) {5 U" V" W0 _3 @: C
/ d$ h: A# C8 o% X! T0 D1 ~; Q抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。" P; m' W4 o1 s' U1 E
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没看到也没留心。+ L& Y/ E+ w! F) y1 z! \
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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- l( P/ j. B6 K% v白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' q4 H; H+ w& ]. F' e
4 q1 r& ^+ h5 x" B6 S夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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九、咳嗽 ) p4 ~" l- k( }9 s+ s7 h F
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? & n5 W0 k" t4 ]. z# d# M
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听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
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7 V& q3 |8 Z. J0 A! x十、舌与苔 ( o: b6 Q5 ], `7 J0 ^+ O
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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现在看着舌头颜色挺正常。
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$ b" Y x/ H5 T, o) u' [7 HB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 {1 b1 f: O: n7 q
舌苔现在看很正常。+ D/ [; U) r6 M# `% L
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?" z# v$ g2 H# I+ j( Z8 W( P1 s; ?
F; `. d0 ]6 M) K+ [0 H有光泽
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2 e' ]9 J! E3 p, V! o1 A, s: [D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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A( H5 k- o% M) a! c! N \6 d牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?! l. \; j, g& W5 z5 @" ]) A& `
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咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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) p% ]. w# ]8 W1 s) C痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)9 Y f7 F. C# \. ]$ M- }+ Q) h9 e
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ X' L1 t6 D' d# x5 F% s# e6 A, s3 c
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9 b3 G6 ?1 P+ R% e看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
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