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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    ( A3 X2 b0 ^% ?6 e) S# v$ m
    一、寒热 7 c" S9 I5 u' {
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? / J& m" P. C/ Z  ~' A
    无寒热。
    二、汗
    8 U' {0 Z) d9 j
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    % q, [: |2 w  n7 ~' a+ d3 d
    三、口渴 $ \8 I' W! m3 u9 v- g8 U2 ]
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    0 l- O6 L1 K7 u0 k
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    # u$ O3 H5 ?% \  D
    四、小便 + @/ u( w7 `% h) M, V$ B5 a
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?- y6 h' E; T% U5 i
    没看到。

    1 m1 g' E+ |1 s% k/ y( o5 V8 Z
    五、大便 % d7 n( ^% w+ n5 G
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    7 v3 h- l$ m4 A3 d& o! I
    今天没有大便 。今天没吃东西。

      C/ L& K" z3 n# U
    六、口感食欲
    . ?9 s6 @" l% i) F+ M4 W+ z
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ [) Q. C# d( S+ R9 ?
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    ! G6 k7 w2 V/ n# N
    0 U3 ]1 c$ X+ ~9 H$ S! D1 V
    七、痰涕眵睑
    1 A* k; C+ u4 T* {A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ( m1 V9 g6 A1 m/ ^+ ^
    / \) h0 _8 K  Q" D3 L4 c+ ~B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    . T% ^2 ^8 x- z* t. b- J
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 Q% ^- i5 E8 Z+ f1 ]* |2 i
    ! V2 P9 s. p" {7 {
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& M) ?1 D8 o/ W& }2 [# p2 t
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " {, j/ I! Z/ L: m4 n

    - }. R0 }. q# j6 P9 v" P
    九、咳嗽 9 z6 w& [: C6 |  {
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? & |7 X7 o& a+ m2 V* M: t
    6 T1 r: ~. _7 b# v
    十、舌与苔
    4 t- i, K2 D$ d2 rA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    . @- s% {0 u% a
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。6 ?/ g  p- f: N( E/ C- e

    # w6 V; h& S. s% o9 o) v; I$ h" ]C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 \; }, L, H+ Q9 a9 {

      h& d& U/ A8 s, qD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?+ |/ \& |; L0 j! X8 S# Z6 f

    ( I! [: b& |4 G% [" M: M2 j+ ?- h2 a
    十一、其它不适应症状 * u! |. W, |9 A5 {; \  \" Q
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    6 g! S1 ^+ I% O" @* N& k' p
    1 a# E! Z$ A# d% l8 O) V1 i
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    ! z' X0 s( a0 H
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    ' N- Z. A$ q$ p6 u, q% d; i7 m
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:: U7 b2 @+ [% r9 Y

    $ H$ @& l" m# o
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    # H' J( f! w. o- ]8 O: E

    ) o' k6 d! c6 G) _, r$ @' T$ u1 W3 Y6 l6 g0 g# f
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
      g* N6 j: ]: h4 b8 Z0 b# L胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    0 I# R' J5 x8 ~: T$ ^胃气不下行~~~会拉不出来~~~~/ @6 J3 i' i( R8 a5 O8 f
    + ~- c. M  J/ n4 j
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 # M" h3 |% Z% ~  B
    2 C# g% v& b1 R4 m
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。; v+ B# z. e# d! v) q, V, E! W& A

    4 Q9 d2 h/ w! ^; X; n  n5 v% f4 `2 z) p+ O
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    9 T& t1 U$ u/ z6 H5 a; H* u葛根芩莲?还是湿热吧?

    ; B/ p7 V8 F0 A0 ?6 l跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    4 C6 D9 K* v4 A- Q- \* R/ Y- G大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    . _, [  \& I( w4 S0 y& N1 @9 Q, q" ?/ |4 Z/ m
    9 s4 l' A  Q) N: a, k" c7 @: R  P
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46- f% O: V. f' ?1 J) g6 {. ]
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~  f( b4 {" Z) S6 [
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    * p4 ]7 K# \$ K她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08' |5 [1 q: |+ A- g# Q9 V* t. x
    小承气汤。0 ^3 p& s8 T" G! R0 {' A
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    : a. ^, ]) D. d6 ^胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    ' h6 _$ M7 D+ y
    小舞现在学的越来越好了。
    : K7 h9 U. F+ z! q/ T' [- Z9 g
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:357 |8 s9 Y) u- H1 a" {% ?
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    " y$ X  _4 l9 O  }" \/ B) l' G
    明天贴答案。' }6 s$ r6 k; z; S
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27% _, b5 I8 n. [0 ~
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    ( s) T" G; `$ y2 ?不是这个。
    ! f0 M0 c# `% J$ y! r2 s5 g
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21# {7 C: R6 ~8 p7 v2 j/ ]  c) b
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    8 n2 W2 H' e2 c6 V4 H- V! W明天来看。
    / _/ l% e0 H/ [1 @# G1 B
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46; T" ]9 }6 ~0 M. t2 {$ c) c# A
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    , j( R) F  D; d% Z7 S+ x$ `" i8 A大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ! z/ f% r) m+ ^5 K4 p
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。: s% U' @( x- W
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。# d  c! S' e' o/ Y7 |0 j, N3 W

    ) [8 `* k" {4 T0 x7 `( [会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08- c  o1 i) ~$ s7 _& h$ R
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    " s+ H5 [$ C# ^7 o她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    7 t; R: Y6 p3 i: q; O额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。  K2 {7 p3 G, ?% N& R: c( q/ ~
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    / a) K+ Q9 \) m" d; P4 P( \! A舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。: u) h+ U3 M8 }  J; e+ f8 n* r% n

    - g1 W) [% r; F( V
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45" ^- q! F( n+ Y: W
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。2 j. f1 h: D( X9 X( G
    3 g! L- d2 }  ~4 A" |
    会是葛根芩连汤吗?

    - f& D  Z! `' W! O! h不是,在二楼。
    4 g* s2 ]6 k7 A' D0 H7 O' R
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    $ k' F+ W: `6 e$ r* t和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    % b6 P' l8 r# N% ?% l# V好,一会去看。
    0 P: B; h4 `. z0 p
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39( d2 h; v5 j) O
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    2 Y. f! Z) P, w1 ]2 V! R" d
    厉害啊,去二楼看。2 @; M# U4 r: r* U
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    ! D9 Z. f& U  _) W" N0 f) f2 v) W她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。& S4 v7 @0 v1 s8 j2 R
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    3 k) K* q% M& m4 b3 M, z3 p4 h: _不缺津和 ...

    ' }4 p% ^0 D. h9 v小舞很棒,去二楼看看。
    * l1 [2 r0 o1 U& V
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    1 p( t& ^0 p% P
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    7 ~9 y! I8 w* |) V郎中回复:* N5 P4 y# x% g$ P) T. I
    ! a4 i; {$ u) n" w' A
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    1 `! g6 b) ?7 R5 I
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!" b+ _! Q- d! j
    mua!mua!mua!  a9 l4 l, S% r
    8 g0 |/ B7 Y/ J
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    " i- |; G# a# ]* Y7 v: `郎中回复:* K: E7 R* c: ^# h

    3 b" |1 ~. R& `1 \- L" S5 V**** 本内容被作者隐藏 ****

    - z5 ]  p- h- B& a: v能分析分析吗?
    5 g; b* D* ]  u
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    ! C+ B0 p" O7 ]/ O' V0 ^3 n
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    1 A4 Q3 A' V* _能分析分析吗?
    4 H& M: C# p+ P  ]) |% M
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    4 O' J  l! `! V" W  z---------------------------------------8 T; i" @) [  q3 M. a1 K3 y% K$ l6 e3 P) O
    2 D5 L: p3 u" t0 A( z
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。% T- [  X1 `; i; J% v4 M
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    4 Y: P& c+ V8 G) v% v7 u) o------------------
    ) r6 h' Q( x( l香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    3 L6 r; o* Z9 U3 r
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习/ `# h; _7 O1 z. {* x# F4 q) u
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05* C( k* g- b3 |) D9 ~6 _1 [7 e
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    1 o$ P& f2 K8 O+ K% M
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?8 ?2 K" p  G! r4 {
    这个和白虎汤区别在哪里?/ f) ?& B# H+ A1 g2 _
    ( R4 O) `7 [# H  m
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