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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    8 o& o0 Y( H9 p; j, _' F2 ?
    一、寒热
    1 P) C- R, S) }5 T, {5 T
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    * f2 o. w0 V' ^% d3 x* |
    无寒热。
    二、汗
    2 W7 @# f5 S0 c  p& Y6 t
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
      ~8 Z# a( L, G  L! {4 q+ J* @
    三、口渴 0 Y3 M$ q7 a& b" n  _! J. i9 F( t% E) Z
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    : r! w: J3 a! G1 o3 W
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    8 b+ m2 Y+ D- S- V% H: N
    四、小便 / ^& a3 s7 G( p* L/ I( F0 ^/ ^
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    # `# t$ J6 A) K/ U! r% N) M
    没看到。
    ' n) T7 t5 i0 s$ t: g
    五、大便
    1 [: |) }) B6 c+ b1 F0 D
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    ! b7 m  R) l& l" g: z/ o" M  Y
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    2 ]8 r/ O8 W% ]
    六、口感食欲 4 i+ k0 a3 I7 U# f$ ~
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?' C. [" ^2 a- ?( `1 T1 C; |6 `6 `/ q
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。! I- k# @: m3 N/ g
    8 j, ]7 e4 m+ y& `: Q, r
    七、痰涕眵睑9 N; a3 Q' S& d5 \2 z
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    4 y! r; x' a$ J: \3 r9 o9 C' d7 u4 J
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    # N6 _( g' e* f  Z" CC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    3 ]" d& ?( M4 D" r# l3 M8 t8 i6 K, P# O  e3 s7 ]4 d
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ n# W' o: E' l; q
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    & ]3 ^+ x. t1 w1 x: W4 l: {) J) M, p2 E" N+ w7 d
    九、咳嗽 " W* Q4 p. C  H$ e/ e! j- L: e
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    8 f! g) y9 P+ h7 p% D
    : Y8 f3 ]( {$ f2 \! Q
    十、舌与苔   S9 d. q& ?. n: A. E
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    # L/ l/ n6 B- j! {; wB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    + p5 U- x* e/ C+ }% T. a/ G
    : w4 F! }  b' x# l6 v0 ]  d
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    7 F8 y( h! a' r5 [! S+ a' a6 B9 Z
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    / b5 O- H% \' C$ o6 K& Y7 x
    3 q$ s- u+ S, D, ~$ H" s7 x2 |. H
    十一、其它不适应症状 2 k, B1 N/ ~; v/ [
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ; r7 C* R) H) g" L8 p5 d
    & l) }5 r& Q$ _8 j, P
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?& a* n2 |3 B5 }( n0 G$ d4 \0 r
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    1 `4 ]; f: |- t0 w5 k
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    + T5 T* X& a7 v+ A- [0 P4 K: {& n, e; ~. x9 P
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    ' s- y2 F4 C  p; s, w% q; O: T7 y( }( p1 h- E3 |: g$ a, E5 r

    2 n" U. a$ i/ M" C- z* M: `
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    . h% n' M. {, w) J7 }( F+ D# g: y胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    / Y: C) A& |, F胃气不下行~~~会拉不出来~~~~  z- d- D) z0 H. A  W8 H! T* C

    % u; X* \1 e, ?4 ?7 L5 v: E
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    6 M% I3 f  F; o/ M; y0 A2 o0 }7 @/ E" |, v' k
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    5 d) B3 q" ?5 k2 s; ?( u7 b
    9 `) p/ a  Y6 b! N6 {
      z, Q& ?8 N3 o9 y5 j: k
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27) C, N! V- V6 R4 h$ D8 S
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    7 U2 L3 ?7 b! d, x跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    , Y. f' a9 [2 b0 u3 Q+ U大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    9 K  u# _/ x9 l) s9 e9 _$ a; @& }  K7 Y
    ! k, x; t+ q. @; Y$ q1 S
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    3 U- [- j- o- ^跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~5 q+ h, b4 T) M- w# B
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    9 `+ r# s7 _6 }5 C/ G她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08& @3 F. p" _2 f5 u8 a8 E
    小承气汤。% }: _9 O( s7 v3 M! V0 f. p
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~! r( g8 c6 A& e( V9 G! {: v
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    4 P0 e9 _/ h; A2 I
    小舞现在学的越来越好了。
    ! d7 W! c; P& U, [4 e; [# V
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    . _* E! X8 \- u# k8 E3 P( @7 A总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    * b4 ?7 V# p; T1 Q$ {/ s
    明天贴答案。
    $ `' O/ V+ {  u4 b" Z3 y
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:278 e# p/ E2 ^8 f% ]* z2 {" P+ v
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    + X8 F! \7 \$ b8 X
    不是这个。2 Z' e2 e4 f8 t, H
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21! }1 x" m* |$ ]; }
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    7 D* m9 |7 U' j5 P8 L明天来看。, n3 `7 Q7 J  x) C7 u6 c
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46: ?) p; D) ?  z* K' I
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    / r: x; j' U, H4 H8 Z3 _大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    3 i9 G0 P( Z& I* [1 w6 e9 z. b
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。5 v) _% r9 d1 C& b6 L1 m  @
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    " R9 Y1 s% W- O( _- n9 E
    ' R& w  u. ]; T* f2 M6 M8 c8 l3 H会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08+ P1 {% V7 j1 X* b
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    ' U" }3 J6 O+ t她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。* g0 M$ T1 H0 r! y
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    ( N3 J: U. x* [% t! j; B7 O8 @! Y不缺津和湿阻是2个概念。。。+ \& k: C' Z6 U* u3 w/ O; s
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。4 |; T4 i  h. E1 X
    ; `  }1 D; ?8 t9 Q
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    6 h8 N1 F5 e4 S- q& c虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    ) u  i5 f* G, y% E' O( P* G1 t/ ]0 a2 h9 {
    会是葛根芩连汤吗?
    3 Y/ G, g1 K$ F3 U4 f: X9 o4 f, a8 Q
    不是,在二楼。
    5 o5 G5 @! ]9 C' ^4 d" ]
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    + h' S1 o! z0 a2 `( j$ t- `和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    . o5 Z& u$ x+ y8 O$ z0 V' f
    好,一会去看。
    5 D# k# X2 R5 K8 j
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39! O: ~7 T( V, I$ c$ G- r
    小承气汤。。。。??? 答案呢?

    . r- V3 N0 A( ]厉害啊,去二楼看。
    6 u- @* z7 e. Q9 r
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    8 a$ [+ G+ V2 A: H6 ?8 b她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ! b; h7 f' q& d( q% \额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。' e  T; m# ?. j
    不缺津和 ...
    1 F+ {" s# {" ~; ?+ B1 O/ g
    小舞很棒,去二楼看看。
    * ^3 l9 v/ M, b: d
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?% M! _7 W2 h: x- L* o- @
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    + `' I) ^* ]+ ^郎中回复:
    7 @5 K8 _: Z- e
    * G: u3 i1 ?1 {4 Z6 ?" A**** 本内容被作者隐藏 ****

    % s$ K* c- ?* p- p我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!; Y9 o' w3 J9 v4 T% J9 M) n
    mua!mua!mua!0 l) t% D3 d" v0 t
    # w7 ]7 B3 Y: v  h" b5 R
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36  J1 S1 I- T9 ?! H
    郎中回复:% K7 e8 a" x& V. N5 E! Q

    ! Z, _) k. X5 i' [  J9 Y**** 本内容被作者隐藏 ****
    0 X5 r0 E$ L) S+ d, O4 ^+ J' p# q
    能分析分析吗?
    ; w2 y: ?" V% ], m. D
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    ! \) e2 a" N$ b- r
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:257 N' F# i/ @+ S* @
    能分析分析吗?
    5 O+ K8 h- f( J) w  o. d2 _: [
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。2 |1 o) }6 G3 ~. p% ^. s
    ---------------------------------------. W" R$ v9 E7 f  @- J' Z6 o8 K
    0 @& r9 _- R0 n& P
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。, W9 I$ e3 w- ~5 }- G
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。, m9 }. k* S1 k/ e* J) i" _
    ------------------( W+ ~6 A& \  |$ ]
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    4 t' l9 p" q7 t2 Z
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习" J4 ?& }# \0 N  s& T' ?
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05% p9 U" B' M) @" a* L
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    0 k4 B& N7 Y' {小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    - R: y* S& K7 T% m+ m8 C8 K这个和白虎汤区别在哪里?; h" ]! ^$ |% A2 I* P
    4 v/ b, W6 J$ e
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