纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 7285|回复: 44

    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

      [复制链接]
    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x

    : j$ T3 o0 Y+ Z+ W; g* M0 s! p! \; e
    一、寒热 # G* V8 F0 ~. Y1 c" z
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    4 D% o: H& h* @+ G
    无寒热。
    二、汗
    " J  O" h8 ~6 ]9 P4 q
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    1 c4 H7 S0 F0 P8 P( m" T
    三、口渴
    " D8 h5 N8 w, V9 h1 E
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ( c1 F& k. M) I% I) y% N
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    9 E( u; e4 f9 F" n  ?7 c8 a
    四、小便
    5 R' y; T! P8 T
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
      L, r; c* {4 w4 `
    没看到。

    . w9 k/ E$ O5 y% x. a  d
    五、大便 & z0 i- u$ H( d" Z; ]
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?5 u! Y5 D8 E* c8 E( k
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    ; R5 D+ u) L# C' n& Y6 u
    六、口感食欲
    1 \$ v) w8 g9 m( }
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    3 P/ w: r0 c0 l5 t7 k7 W
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。; N0 M3 }0 P, j
    / E& G5 I( o7 P7 S$ c( h! g0 K( w' M
    七、痰涕眵睑0 \- C( c: q3 ~- L' j
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 3 t+ Q$ o, @$ [- u; H: D
    4 p2 C5 _, F4 k2 |1 z
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    ) U! s1 }4 n4 ~% W
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    2 Y* K1 h5 I$ Z0 N. u( j' l
    $ \# ]; n2 x5 P2 U  X1 K' I
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律), M7 @; j2 F( R6 n
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? , z) [1 _3 N2 [0 O2 z/ B5 Q( q* P
    1 H( K& n. \: o3 K% y# n
    九、咳嗽
    4 @) j2 j0 X& H. ]1 d
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    4 L. ^, U; s+ m; ~0 u( Q5 L" W, N

    : Y& ]" i6 r/ u* o% K1 w
    十、舌与苔 1 H1 u7 }5 R4 |+ T  c( h
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    9 G6 y9 a1 X) K. ?
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。& a2 l2 b, w5 T3 z

    6 l' D% [, b: r3 r& M4 B$ A  xC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ) ]5 ^9 x2 A) T" i! E+ B1 q& ]$ [* F5 y1 {# s; h( w
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& f7 v$ x$ c1 p7 B9 t9 e

    2 u  f6 O. B8 [$ l/ ^1 O% j9 P5 C
    十一、其它不适应症状
    - D9 V, A" k# ?+ Q! B, D
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?& K4 f. l! ~6 c
    ! L/ ]0 V' o2 V$ N# ^& N8 r- J( I
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?, r8 y# b* L) Z4 \
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    5 v. w( K# q+ x: L
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    7 b/ U! z7 @8 ]. B8 R" @; a" D
    , S# ~* c" d! Z3 V" D+ ?4 P+ r( ?+ D; k& y
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    ' p* t2 O- |4 R, Z) s, M6 |! b3 ~

    - W8 Q, L7 i3 K" I& c
    ( P( ]' H% R- p3 `: g/ x, H
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    5 T5 R/ m1 K1 K胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    * o6 N1 E7 q6 X% C. t4 N1 p胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    , T. Y. O( g! H: S5 F5 D7 D. i$ j2 d  W0 h3 V
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    # d0 ?% e8 c! d3 B1 x8 p1 v5 b$ B" K; E  j, S  j
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。3 Q! m) _8 V6 F0 O9 C
    * U9 b! B, {% F" x) h. e

    9 J5 [2 o" T, i) `- }5 \" ^3 [( L0 @
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27; F* ?- g  B- ^1 A6 ^0 A+ M3 [/ R' k
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    ) E- g: B4 L- f2 b% ~% w% G
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    0 H* D' [) O3 Q) f5 W大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~( j& i: W) C5 Y+ j5 B8 A

    1 a, z& ^' b' O2 d* X' q
    $ P! v# j- z  }# E" }2 P
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46) H  V- ^2 [* C+ u0 c
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~6 ^. V) K$ F6 V
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    6 t9 e% [5 l0 g9 p" f7 S" o/ L
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:085 _- {. w, \  @: L
    小承气汤。8 p( m+ H0 e3 S# Q; C# b: j
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    " s; k  y- L7 F& r0 E2 h; O胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    # j& G% L  V. F2 E( M& {" f
    小舞现在学的越来越好了。
    8 n- ^; y/ y5 k* \4 i5 f% _3 i- M
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:353 ~. R: Z, q- k) ^; {6 M
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    7 T' e' \% |2 j4 t' G  g: v
    明天贴答案。( O% @/ H2 C. z4 u' j
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ) b! v: O: S4 p葛根芩莲?还是湿热吧?

    5 ?" x, q& m, F8 q; k, v不是这个。
    : }/ u  d0 H- S
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21; n( W' `4 P" L, `/ X8 H+ S
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    ) m( V4 U+ Y; u6 b: s1 m
    明天来看。2 ~- _3 j. @" P" z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46# p2 D% g# s. Q: W( h: _2 f  N
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    , ?/ B5 q! w  D( O$ o大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    & N5 |) W9 T) }& l小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    6 \8 B& M. C: W7 f0 I( j7 }% l$ q
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    : }% M# ^3 \* _+ N- P3 ?5 A0 K3 Y( A7 X  V0 F
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:087 `3 V3 U0 Y9 G) r; e
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    - t$ a: M9 A$ _6 J8 `
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。' o7 e6 h, C6 {4 ^6 h
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。9 x1 k' t$ `/ H+ ^: w: N
    不缺津和湿阻是2个概念。。。# G7 f0 v/ z% i
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。% U+ {/ q5 O8 a: g1 u: ^- L5 J# C5 K
    6 f) s" O- ~2 i' B4 O# Y% f, j
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    # ]9 l. q0 I" k1 {. E0 l4 z1 Q虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    * s$ \# B3 A/ G6 E/ N7 e0 p4 j, y4 }1 z+ W/ Y: w2 ]5 V
    会是葛根芩连汤吗?
    ( ^9 g) y( r6 l& \0 a; T
    不是,在二楼。
    6 k2 K  n5 F9 ^& @
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    , |: ^+ l. A2 a2 X和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    1 s7 v! ^4 g9 u' E
    好,一会去看。8 v8 e/ t( j& I
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    # @( R! O# _  K. e: j" A! f小承气汤。。。。??? 答案呢?
    % ~( L# C2 V$ c/ V3 y2 T
    厉害啊,去二楼看。
    3 {. w8 D- H0 x  o3 m
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48. ^9 ]0 |0 ]) F
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    4 X1 c8 h; f+ }! Z/ v额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。3 Y7 w; y* u  t7 S
    不缺津和 ...

    1 A0 h1 p0 }8 `0 J2 Z: d小舞很棒,去二楼看看。
    " u* \. f  `6 w* d  z
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    ( e9 q% m) M; J- y8 q6 @
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36  ^1 v" T4 a0 e' [# ?8 c
    郎中回复:9 b" T/ B1 C- E" C* L

    - H+ Q5 [# |, x- {1 G  P6 _' F**** 本内容被作者隐藏 ****
    3 T: [/ D7 X0 k6 L1 N" o, z
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    ' `" O( Z) m, \0 e3 g8 vmua!mua!mua!
    8 g( {8 J( [3 N% z4 m1 ~/ O! K+ L! q1 a
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:366 j: S, ]' B) {7 c+ h7 F, X+ Q
    郎中回复:
    # e: B- a- V8 b- |# ?
    5 @9 n8 h4 v1 `- q**** 本内容被作者隐藏 ****

    % D% X6 i5 M+ M4 W  S2 @能分析分析吗?: d% v  V' ]: w" i9 c# t
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    7 H% M. g# k& V9 j# a6 w5 N, R
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25% D! y- g; r- ]# I2 n7 \4 @
    能分析分析吗?

    ( e" }& g6 ^* B# i  X, d我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。; ^1 J; Q/ h5 C8 ~$ Y! T6 y
    ---------------------------------------
    1 V  B' D. X4 r4 A" D8 f! O8 J' w6 H1 A2 q0 G3 y
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    + m( e. ]( ]5 {大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。' [4 i5 t0 k  a; a) V# c' S$ F4 W
    ------------------
    # |% R, k) ^& Y9 n- u9 x; e: e1 l香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    ' O- d% o) F8 X
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习0 W! }; x. `* {0 T
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    4 I' |5 {# c( ?  A4 N3 r" {8 n. e我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    # y' u9 M) f* `+ z! H( Z9 J& L
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?5 [- h9 G/ r4 Z/ h$ n6 S0 l
    这个和白虎汤区别在哪里?9 x8 F) c* X$ L7 ?  e
    9 b" m3 `$ F9 U  x
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-5-1 08:30

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表