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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。" `& Z6 M6 C( U

    ) Y8 {' }0 ?0 N# D$ X. G+ N" s5 l+ ^! s8 K. \: J+ G
    郎中好!

    + S1 X. K" \8 ^- q. w: w6 @" {# E# [% n* T" j
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……2 r6 M: M# t3 `! ^9 j' m, A; L( A

    3 N( n) }" R: X: U* M7 X0 S; e到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。2 F7 H) Z" Q* ~" a
    : M/ }! D5 U! T: o* ^
    麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
    . r( f* ^" M; V5 q6 W
    最近这里天气较潮较热。( c" }5 `& F7 |, T7 O

    ' y% X6 J+ k  o7 B" s0 k5 t  e, P/ L3 t# O

    9 V( R$ H+ e, i一、寒热 # C' S* r  S" L
    . Y; B% P- ~" p/ O
    2 }! }% E+ [* ^& f
    + A3 ^$ L$ Y/ v* N, p0 e% B: B6 r恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
    & J: q7 Z" p" G  ^: J. L+ Z
    . y% Y0 O+ ?3 s# @0 P9 }# Q  w* q
    身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    * R! z7 v6 H, Z4 ^: `) e' ~. y* K4 s
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l' s0 E+ v7 b% y1 A+ }
    . h+ V! K' `! r3 c
    - y4 V) h8 D* B6 C7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    " v, E, y  ]. G: c4 e4 W4 C二、汗
    . Z, Y9 z1 Z7 O- }- S' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q# o: l( x6 |* w2 t8 n
    4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E# V2 Q5 Y7 E4 Z8 I2 |0 y9 v( {9 H% F; u
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? / K& k& k- g8 h2 `3 H* K
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o# M! \! V, J, n

    2 G2 o8 v0 m  Q# @4 j5 L$ h2 Y
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^8 \3 u# w/ y7 Q

    ) |# J' v; u9 k$ ^( v三、口渴 ) ^1 l! P9 l" s! d
    . m( B2 l' T; e8 U( ^. R* a4 H* r

    4 J: p8 @9 ^0 I! C( g8 r7 _2 z7 F1 ~2 v嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    2 V. C; v# g* w+ N# z- ~/ d2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J+ c3 m% r5 I+ W- J) _* b
    唇色鲜红,渴饮冷水。) i, }, ?+ V) x- ]
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    $ q" d' y) t" Z4 {9 E/ e
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D2 x- O& V; m2 c$ ^, c+ x
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    $ D: A- e8 ]: V# q* P; S" m% k4 m0 ~% U" P6 `, T& F* D* E* ?4 B; b0 ?- L9 S
    , _+ a: R* {+ M& s
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ' \' j3 |) T7 {- n1 n' v2 X# P1 z0 U) U" s  K8 _1 A. t& m, M1 L
    小便畅,色清如水,比平时多。
    & _$ [* N$ O% C0 N$ r0 ^2 M# X; ~
    5 L* F+ r+ g7 z8 \! y" H+ f- X

    . X! ?3 P1 I) n五、大便 * ^6 y% H9 a0 v4 T/ s. o5 M8 N# [" A* L+ Q
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    2 k/ b0 O5 H! C  P2 Y! E2 |( u' D# B6 E7 b+ }: ?8 z& d" k9 X
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r# C; Z# r9 h, J  m
    * q( q3 _4 m1 ~/ ]
    今天没有。
    9 j/ p$ |5 [! K' W# W, E0 V/ X! _6 W! C  g& }! b+ y( ~$ ?
    , L  o4 [2 t# E
    . N* i* A, X( m
    2 |( z; u. d. f+ ?  u
    4 _: W) E# L- I  R6 g) ^  F六、口感食欲 3 W& E: [" ]3 P4 y0 l0 e1 ]1 s
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ! D0 n0 l& h6 u: v; ~3 o# _% k3 X8 v+ k% l
    / _8 r" [; f& U, U2 q) ?" n" w" _没胃口。口酸。
    4 u9 y' x: n' y! v
    - j9 ~: c( W& O8 L* k9 m: c7 |$ |
    - ]0 J$ Z" x$ u
    七、痰涕眵睑& J) A; w6 p8 M: {* v$ c

    2 \) I5 V) F, U0 |) [# @# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    3 s; [  V7 Z% k* c7 g4 i1 _A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A6 X+ y( v5 c7 o) {4 y
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    & q/ R, Z1 \+ h# S6 w. f: `6 P喉咙有点痰音,但不咳嗽。% w  @& `4 Z, F) x" \* I* c6 a
    ' U, c# R# E5 }, X' s: R; k( L) B2 k6 u* Z6 t& o& ~

    ' `% D, E) f) s% g: f& i5 u. yB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m, I7 E1 O5 }1 R+ p$ ]5 Z* I. e6 x
    4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n, u7 `  [! {8 B) r& ]5 P
    先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
      p# S! V: X  ]& Y3 V- K
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j
    0 N5 e% y* Z# W! A1 y7 g9 [- b1 a' y' Y! f5 f
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P
    7 d$ @& ?* x* K0 J: A  ]6 e  |. y
    # S( j( F% Y% ~  m- x" B1 g! J# L
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
    , w4 d) R! O( }; [% \. u有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    * A5 H* S3 R* I/ e, w  E$ H
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B" ^9 C6 y" h/ g$ y# }, @/ r
    - F+ b+ t1 M7 v( x4 D; l
    1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    " ~' p' m/ ~. m4 D八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    - @% |# P( `- f$ H  O( n& O9 D8 I
    5 K  w$ z6 H2 m6 d" ^白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f4 X) W9 W" U* m
    $ n) g, [1 Z6 Q
    今天开始
    4 H1 e5 Y; w5 h+ I$ X
    ( U8 d9 R# y$ G; K/ s- |7 ^4 \
    ; x3 v3 g( ^) ~& F( Y) X+ c) p5 o% O/ V, @! W* ?6 Q
    九、咳嗽
    $ o: f: S2 c  p' h6 ?# m1 c* Z3 a8 b  @" q9 ]
    6 X3 B9 ~/ @1 J2 r不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w# R7 C2 L0 i& H
    2 [8 w1 L/ d( x% \5 ]

    , e/ o, E3 H: Y  j9 T) Z" I0 x5 X
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |1 N/ s3 {, J5 r$ |1 f9 i6 o2 }# a
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O; [# j8 I. V/ x' j6 h- v/ f

    6 w; b0 ], N6 D2 ]7 h/ t3 L" J! o
    # D. Y, }, ^3 W7 T* @# i; D4 A7 g7 Q
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F; p  O& D0 W& {1 t( x& i; w
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    ( E8 N$ Z+ h2 _- f/ c& GA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?- P" `6 ~6 Z0 D5 e
    舌面湿,淡红
    ( ~% z( V4 j. _* @! g, z+ W& r! M4 O, L: h6 ^

    ) j8 X$ l3 z: b& M7 BB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    8 N7 F" h. T- F- g8 R) i
    5 r) ^* q  Q3 P" V& q* G舌苔少而,斑驳; b+ Y- N5 m$ x2 r# o
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    ( ^3 S9 ~' E$ A3 f6 K+ w干燥有光泽
    # p0 p# k7 o' o* p! g, p( oD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?  l+ b  x" ]! F- M! _! C4 K
    , l+ x, [5 u# P( h; C
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c. {9 j& x& b$ {" B
    十一、其它不适应症状 . M/ i) A- Z( X' W8 v
    # `: e& L6 j3 ~. S
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- d& n% ]# @6 x' F4 W) D
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    ' @% S0 {5 U  W5 {- W
    " |+ T% t: L9 a+ Q7 y- P% i5 C* t: C
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)" D3 i8 `  J1 b% t% z
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    ! s- t% Z6 n* q9 z6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    ; s; @& P. K: D2 q" t
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^
    : R1 |, Y7 K$ L2 ~* R2 ?
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?( g$ }% N" v* _8 H3 x% y  A
    祝孩子早日康复!3 v/ ?9 o8 ^% Q# U

    # Z0 ]: K) f% E1 s- F8 K) ~; b! L今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。
    , L" T1 l& H) P# i9 L3 Y# C. F- W) T周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    + C+ s" L& ]3 V, U& _
    ) @5 z6 A* x; ]8 S* J7 t9 c
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:261 E6 i- R! K' ]
    郎中回复了吗?; t, Z1 n' h' x3 U
    祝孩子早日康复!
    ) _& G, y2 |- k- F; k
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!1 c+ T. O' X/ E8 }9 k- G* g2 O* Q

    ' r3 w/ H' C# d+ `2 O! i# g
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:364 c# r4 K& Y) E4 K6 }6 j
    乱猜一把:半夏厚朴汤

    # x8 O' i! X. @; B3 f) c或许猜对了呢。
    ! K' `' t  q9 M请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。  \+ Q& r9 W- Y! s# C, N
    3 ~! O  m' S3 _% S/ l/ [
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    5 J, o' V, A0 l( e感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    5 {( d8 o+ Q, r9 e$ q: y, Q, E喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。! N* k7 \" y1 n2 c5 [( H( G
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。
    ; |: u- d. z- J: N
    , h5 d; u; f% Y3 V: K猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    3 U: V0 H# E: V) N. {3 S5 B( j下午回来,再试体温,问二便。
    , y% z3 f! E4 m, \; d; p* D4 m- p
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    3 F( o/ ~; ^1 u8 ]
    真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    # _+ {; t) E5 l4 d- H  u; L0 c8 V- }& s! f+ _" @! c$ S
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35. j: Z; K# Z# c
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    4 j, ?- n* Y; q4 {( t3 E! h; T
      x: I6 c/ B# ~7 b2 u1 O郎中药到病除,太好了! ...
    7 @1 Y; R) ]! M$ s

    - {( k' R# g$ |/ s+ D$ M
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15) G/ D+ u7 |6 y6 d+ y  l) w
    会用上石膏吧?
    3 C' Q7 Z5 E* D7 }# H7 R6 K1 W
    不用!! E  @0 I( f) P8 i
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    & Y8 \+ N- w1 `" q! F, e- O8 W: w! [查短消息。

    . b' G' P5 K9 u* ~4 T放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    6 r1 A& T) C8 Q( E6 e3 N
    5 e. L/ j7 j/ g6 p7 V. _9 b0 W撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃
    1 s1 t) _. Q7 ]/ _" q  ^( a
    7 v/ z1 Q. Z* r3 Y请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?9 o+ k6 H1 i; S# q1 q5 r. D- j

    ) L8 p% Q$ q, ~0 w 谢谢!8 H( ?) p+ R; p  `! @) z
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:467 t  R; W1 K" L& U# K# M
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    ; k: f: F* h0 P; s$ U7 ?0 L% N$ }$ G$ x0 d0 [
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    ; c- U! P, J: l8 H& U
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    $ K: H3 U( S. [1 w/ r2 L
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:210 G  E% K2 K( G# j7 P
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
    : w2 j' g7 s* u8 H) b
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    ! U7 `6 m2 _" F! o" P; X- F$ q
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56! O* \1 \, R# ~
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    8 q0 l/ F1 P2 y8 \# L" u; _3 B
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?% V" `* j1 [5 Z' L( E

    & b- |1 W$ s5 `. P3 J$ F
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。, L+ s) n# D- g5 _8 I4 I9 Q' {
    % k1 c3 @% A$ ]/ n9 a

    ' w  ]5 e# a, {! r& Q* L* q; T今天傍晚吩咐:) r- n& ~( @2 q' `1 T. U  I* s2 y
    找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。! I4 Z  S5 O/ u0 I* R8 j" P
    + ~+ |% o3 M5 d* W
    ; T3 @, h4 B" o+ L7 e0 J  E
    " b2 C9 j; t1 V% R$ E; e
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。: m8 {0 s# t9 R% D  ^- A! x# A
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06) _( V- t+ w$ `, S' j. h# U8 h
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    " s! ~, V( z7 k- p" v谢谢分享。
    ' d" Y/ u' j" |- Q! m. |9 C2 Z0 r& O/ g0 {源源现在可大好了?
    1 N7 U9 j7 v6 e7 i0 I- G7 v: q/ J% c4 X' K! w) O
    - L) B& t5 p5 t; |1 }3 d1 f+ R9 c4 Q
    能讲讲辩证么?) f$ o" h- W, j5 J, `

    - ?) T) k" r  A6 \+ h) `8 |
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09  U* P6 E; N  I7 k. u3 n
    谢谢分享。
    * }' E0 u8 C9 _- Q3 O5 Q源源现在可大好了?
    ; [" M, s( e& ]- S0 E
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. 1 _# J5 m' S. H; I
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。
    7 L2 Y: D" K8 d
    % z( `0 @- s8 ~2 R# L+ y; \" Q# r4 }辨证不会呀!呼唤高阶的同学…
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    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    5 Z. b( \6 ]9 [$ |( J看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    ! A$ E4 t- l* g8 J6 ^
    看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。' e. u" p) t7 D" `- u- G1 a
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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