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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。% c, u* A, i  C3 d6 l( T
    5 p  s8 e$ q6 s6 @
    $ ~3 R+ G) K% L9 b1 ?+ T
    郎中好!
    2 u: J! Q% F/ _

    / L: Q2 n; N6 @% N1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……
      J. Y$ r+ n# O8 l% I+ a# h3 Y( i4 ]$ w
    到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
      d- e4 E4 C6 }$ K% W& c0 D9 ^) E8 a- V9 V4 p
    麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
    ( m+ X0 W  l' [$ x+ H2 K. T% F
    最近这里天气较潮较热。, ^$ }7 q/ K- l- W' Z# o: D/ y

    $ H, ~) I* U6 s* w: v. N; C# `3 }8 `; g- E4 ^8 M( l

    / B- `7 U+ m8 Z* _一、寒热 9 P% D9 W' s  j
    . Y; B% P- ~" p/ O2 A  [3 a* P1 V" ]0 x( r' u5 h

    9 G7 v; V6 W2 g0 y$ _恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p& o) Y# {2 L4 d. A
    ' ?1 U$ m. G, ]$ j- Q/ i- g
    身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H! `3 B; N8 c) Z6 {2 E  A
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    # u4 j/ _; h. B( t4 x. m. h+ V! K' `! r3 c
    . U( }; a# B' A0 ~- N, _4 p7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    + A% [5 G! v, `+ o( C& c二、汗
    8 K$ a( i& ^  e6 l& p: ^" X' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q3 D' n; F" E$ @
    4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E' p; T9 Y( D; F1 D- l. Q$ }$ ?6 o2 S
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    : Q+ o, _. s  q6 d( e( `3 s& u' e' m9 W9 o- M# o( B7 X+ z1 U- V9 Y# @

    ; w0 D5 ^. e' i: Z5 v1 t" I
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^/ @& X. q  n- z" b; d: N

    / l; j  z* I% [8 b  X9 L三、口渴 ( G9 y- x+ k& n4 y1 q2 [& S6 O% S

    ; q4 }* `+ ]' v" @3 h0 K2 X& A+ d+ ~; W4 q. E
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    . `7 X7 K& Y) P0 Y3 A- P" F4 F  n2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    : t! u* @6 R- T8 e3 K7 X唇色鲜红,渴饮冷水。2 |2 j& H# r2 {  q- s! @& G
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    % y- e! h4 n, C' ~2 ~" G+ T
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D, {8 m9 E" y: w
    四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
    3 U/ t) S2 s, [, v  A. L& b  Z4 m0 ~% U" P6 `, T
    , `0 u9 ^6 p! _! k2 A# j9 J! ?7 D1 W( V) u, t7 f/ O
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    7 e# \5 B4 Z$ s  D' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    ! O; d1 `  A# C  h: _" q3 o小便畅,色清如水,比平时多。* b" b0 O; ?, t
    $ L1 M" n" c5 a2 ?# u5 F( i

    , q# A" S# {: x9 g五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
    2 }/ F7 ~: t' N: V3 F& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?; ]1 R! i0 I) E; h  R& \# j% E
    + K, Y) S9 B) N1 \1 m$ M
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    5 B0 W4 X/ z& K# v6 ^% C4 o! x$ T  R' Z$ M1 L
    今天没有。
    + ]' h9 [% M2 I- K! g* E% t; n" B6 q4 m- _3 P& ~" d" C; C# H* e3 i" Z
    , L  o4 [2 t# E
    , y' J( }7 R4 |
    2 |( z; u. d. f+ ?  u
    ) H# z1 |) y3 O& e* \# X六、口感食欲 7 r/ \- |# w5 s' L
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ P9 [8 q/ F$ C% I# R
    # _% k3 X8 v+ k% l& n$ X# e, d0 b
    没胃口。口酸。6 S# Y5 |* m( x7 g/ O
    ! e0 l- s; i9 T8 A; K2 \1 i
    8 n' [2 A* K, [& x
    七、痰涕眵睑* ~- H# I: m7 g7 i
    & T- W* a3 A2 X5 \: b
    # E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U" I9 d/ _  F; Y$ O. \+ W" O( K
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A5 T5 w, F' D7 U8 u1 ^- v0 ?
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p1 s1 a+ ?0 Z; F# A) ]/ r. ~' O
    喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    # J/ C; J) j' v
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    3 S) {1 n, z" P! N; @$ u0 W$ Y# Z% ?  N- G
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m/ ^( X& d8 g+ Y" d3 j& i
    4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n) ]  T( a) Y9 G3 I
    先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    6 o3 \: G( Z. |# s+ l9 J9 \
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j3 Z7 U$ L- \- [* J) F

    8 T, }1 k# s( O2 h0 v: R7 v* p+ N1 B) G& b$ ?1 g: P* H) y( D6 N( u9 r) k
    9 c/ K$ M& r6 ]9 U  ]
    * o9 x2 T/ t, b" z
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
    6 g' e* Z  w/ s( }: s8 |0 ~/ D7 B有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    8 M5 ?' }; y( `' O1 x
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B
    4 G7 q! F5 {  Y% m2 j

    ! V& E8 D- Z8 C' J- s1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k, g+ X( t! K- }& K$ P& V3 z
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p7 B. ~; o2 W  x/ h6 C
    , S; x0 G; q$ s+ \& }1 ^2 y
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f3 S4 A$ c6 `7 g0 p
    . J) S8 d4 s# u8 z$ I) ~8 _
    今天开始8 @- k9 e: A8 o9 i/ F3 y( C4 \

    . W' s$ _7 t( N  U: U; G; x3 v3 g( ^) ~& F
    5 ~( d  I( d9 `$ ?' a. \1 D  z九、咳嗽
    % E' i5 ]8 D* N' h6 ~, N( h3 a8 b  @" q9 ]
    ( b; Q0 s7 M+ s5 I0 F) n- a) S不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    6 n/ t, e  D* e: [
    1 V+ O* S7 X3 f3 e: l$ h- e. x
    8 ^4 m* f- i) f" P) E
    2 n& |0 H& |7 m4 M
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |
    ( Z! P  `- V; S0 _" n8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O
    ' I# `3 G$ s; B) J& P) w- Q8 A$ r# Q3 a( F& \3 f" k  x, P1 b. M0 w

    ) v) o( Y) @1 b2 g; M& t3 s* Z  w. a
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    1 C; d1 e; A# }7 K  o0 ~
    3 O/ ?- v- f3 F# L9 Q3 L2 u6 E* S4 q# y2 I! Z
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    2 @$ X: M8 [+ j1 M% D% U舌面湿,淡红
    4 ^- E7 q" L1 o8 E/ D& j. f
    1 S+ |, L4 V" r! X9 c6 d1 ~( o: w% i' O
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 9 J  x5 x9 K, [/ u7 j2 M# F
    7 g- ]; w8 n2 F( }
    舌苔少而,斑驳
    3 A% W# ^4 i$ T: |C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }0 i3 e6 Y4 d- C
    干燥有光泽
    8 z0 F+ J: t/ J" @. Z) T, A7 G3 C# JD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ! e6 I: D' Z# Y9 q+ q) u# C& m) M$ G
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c8 d% \/ o0 O; A, ?5 b
    十一、其它不适应症状 9 B& a6 f/ j& [7 _; M$ J3 _" b

    ) v# s5 }" w- z% x痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    - `( J9 k2 z8 }1 Y接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j1 q1 t, S7 _1 D& H4 o
    " |+ T% t: L9 a+ Q& a$ R# e% S: K4 ?7 p' s+ s6 t' z
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)$ v2 z' b) `- x! G
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    - e- j/ o6 f: \
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    % X) a' n8 s: x6 A0 m: `
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    7 [1 m7 |: V; b. @% A7 Q
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?! X& o- G9 t" y) x, g
    祝孩子早日康复!
    , z6 M& _# P# c) u8 G2 v. k
    * o# t) x2 j1 x, M6 U今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。* L! C; ]5 q" S9 g6 U
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。! i! N) r  g* b: E
    0 I5 o& D0 P' a9 F/ b( h# N' O
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26" X3 y4 G# [$ X" m9 o7 _
    郎中回复了吗?2 Q5 N+ a" f. c) j
    祝孩子早日康复!
    - T, w: d. R- x2 t( S6 L" a
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    & ?5 X. M, e* x2 I, f# U" c0 [! S9 W9 O. P7 G# J
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
    % P' W/ d0 c) _# @: E乱猜一把:半夏厚朴汤
    # E& }1 t! n7 L! m0 R
    或许猜对了呢。9 p/ J* ]0 x/ V3 V0 _6 I
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。
    1 V& O% ?7 l, R+ }" \5 E' {( L+ J! Y+ s- j! w2 {
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    ) X) v! B$ U+ E/ e感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    . h) u7 K0 W3 Q& Q) J喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    % _% R6 A/ t: `( `3 G7 @$ z
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。" g' c5 b- ]2 d" A

    & i8 k/ X$ K7 V/ [猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    . Q+ y' D/ v+ j. Q. I; A! \下午回来,再试体温,问二便。% j. J- a8 I' w" L# a7 o% _) v+ J# T
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    & ~6 @+ E, z& v' Y0 R真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。4 U5 X" W2 X& H$ d

    5 d- c4 f( L* d1 R郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35# a8 F" b) N, b+ F1 y
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。  A" {; d: s  N# k

    # y( x  H  K! V$ t1 ]郎中药到病除,太好了! ...
    8 _8 Z( g: A" e- r. E! _

    ; R9 S. D( L" `# t4 z: ~! A
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15" U4 {, @. o% r
    会用上石膏吧?
    " i& K4 X( _& u) u1 w) _% ]
    不用!
    8 l* I: u9 i' X* N# ?8 r- H
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    : I% t& l' Y' H7 f' x/ L0 X查短消息。

    1 N* X8 b! g4 E: K. b: F放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    $ r: l5 J& x; V" x
    ! U# ]8 b. J/ q7 B! m# B$ V撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃1 E% b( b" q! J: f; z

    " G- c$ V7 i% y请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?7 i  [8 g; I; w3 O0 N1 R) @

    7 @( C& z: l, \2 X& S& l 谢谢!
    4 s" a3 g1 J2 _/ `+ }' ~
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    ' x# G# |! S% ]- J# E8 I4 j# m4 m$ i放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    5 \+ Z8 z  E2 M; F) X) m* ^$ V
    9 B8 f6 G6 {" Y1 K撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...

    0 N* u) J4 [0 R, @呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)$ S9 _9 ?4 c/ o! Y% f" X7 I
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
    1 }; l; m; E  j6 r呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    / ?1 Y$ ]8 T; G7 d, h2 a2 d1 P. Y大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。% b$ `7 u* Y. h: [( A+ E
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    $ V, Y8 m  e$ w% H大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    + n3 a! f; `, ], [% x9 d9 i
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?% o9 a1 w  F9 f; G
    0 c4 d+ Z# u6 ?
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。6 D5 i2 `- C( a
    0 c  q* ^8 ]# r/ M

    9 Y9 h$ F4 d. N& u& I今天傍晚吩咐:
    , i$ P6 A" z4 t& R  h7 E* |1 `找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    ; Z$ Z: n- C( e2 x* E4 W) ~. V2 C, G

    3 C# Z5 k. r! s( A) e# V3 Y; P8 E# U5 n: A, D& P& I
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。
      n" v$ g8 n8 P- H+ m% K
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06
    6 m" m2 f; C$ \% q1 X郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    ( |6 ?* k; N. R" ^2 ?谢谢分享。; Q+ C( T, s0 W- x
    源源现在可大好了?
    - B0 H" I# @' \- p" M! v0 |6 s
    2 G  O; K9 x7 j5 [
    + O& a5 ?+ ?8 H能讲讲辩证么?7 K. A2 ?6 V7 {  w

    8 c. d4 M; V6 R/ K/ d5 S
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:098 ?. M1 c- d; t
    谢谢分享。9 l0 H4 ], X' G
    源源现在可大好了?
    * ?, q- x" H6 k* ?7 c8 z& |5 U
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. , A9 A' Z; O. n. P1 F: x
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。
    ( ?" ]! v8 f9 T4 L  Q
    9 I+ t  I( i' R辨证不会呀!呼唤高阶的同学…
    4 f8 x- B2 u8 ]! X# p
    / J( ^; K, k7 [
    7 G; t& }4 G9 w3 F2 F0 A3 i: E, T/ r' P
    , N) z; {) H8 W5 v$ B9 R* P' `3 W
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07& o7 l2 U. r! \  x. N
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    : D6 P; B, g$ t% k. i1 H
    看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。* @. V! z) R8 W+ M# ?+ r
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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