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318、少阴病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
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这个是小E给我们的excel伤寒论原文（我打印出来作为枕上催眠读物）。
$ e- e, h1 K1 A7 _7 {6 o3 W' `在网上还找到一句话。# R# d% K; @: \; B) u
是桂林古本的。 辨少陽病脈證並治。
" R" k# d4 ~ ^* T) k$ D”少阳病，气上逆，今肋下痛，甚至呕逆，此为胆气不降也，柴胡枳实 芍药甘草汤主之。“7 |9 u/ C; F- D& a! W
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( @3 I! V" t9 w% L( Y( a菜鸟完全蒙了。到底哪个是哪个。在我最迷茫的时候，郎中的一句话照亮了我的方向。“你要把桂林古本当成一个高级的读书笔记”。啊。郎中，抱一抱～～没有你，我可怎么办～～～～～（酸，酸死你）# ~. z: P' D1 W8 X" F- H
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我最不高兴的就是好不容易千辛万苦知道了6经辨证，战战兢兢地一个一个地分开，一点都不能错。可是，这个四逆散，竟然出现了2个似乎表面上南辕北辙的方向。318。我真的不理解。有抵触感。反而这个说是少阳病的我可以理解。直到看到小e的心得笔记，他祭出的著名96：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”。这里这个或什么或什么或什么。。。。。。让我有种豁然开朗的感觉。+ B4 R& n9 t! \- ?7 X# f
% b6 |1 z, _1 Y" f, I& ?) t1 }在什么情况下，会有这么多的症状？% |0 I& O( d- A4 B1 @6 l& a! r
从6经辨证来看，就是半表半里的状态下 ， 最有五花八门的外在表达。
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- N o5 Z( d1 o3 p( b4 G: d2 y& u再看着4味：柴胡枳实芍药甘草$ d# m. s% t. B8 ?; o
, _4 ` R3 T, g4 q在小柴胡汤里面，柴胡用到24克。在这个四逆散中只有6克。我觉得计量的不同，导致这2款的主治是有大区别的。没有大热，不需要大剂量柴胡来解热。这里。柴胡疏肝利胆。枳实降胃导滞。一升一降。好完美。# d* ]6 `, M8 Q: E) E' j
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简版的小柴胡汤。去掉了烦热的黄芩，呕吐的半夏，护胃气的人参生姜大枣。只留下柴胡和甘草。而且。柴胡只剩1/4。7 a* O# |9 e! m' |' b/ \
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芍药甘草汤。大家很熟。酸甘化阴。可以马上解痛。这个是WANGRUIMA拿来做驯夫术用的。男人中年小腿静脉曲张。可以治标。说到治本还是指向同一个方向就是肝。
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$ u& H" `1 [2 O4 y枳实芍药散。这也是可以独立的一个方子。见金閨要略\卷八 辨妇人产后病脉证并治之产后诸病郁冒中风发热烦呕下利证===========“产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之” 。。又是解痛。: d9 ]9 k5 \- K& X9 U3 O4 K
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这个四逆散会不会有比较大的疼痛呢。
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; h" G& b1 T# q9 @$ z肝主筋。
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好像男人到了中年，好多情志之障了啦。又不像女人，可以嚎啕大哭，可以购物减压，可以有姐妹淘柔情安慰。越是有责任感的男人，越会咬牙挺住。这一挺住，就容易抽筋。2 A7 ]9 M3 p, `: }
6 R9 g3 t6 R! o/ ~why。
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肝郁。
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见肝之病，知肝传脾。当先实脾。0 A* |: }: t2 M- f/ g" F3 W3 D
: U! h7 m- u$ Z" m0 M6 d+ Z还有肝脾不和。
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四逆散的4味药，都异口同声指向。。。。。。肝。; M) R$ N: O2 `; y
+ [0 v9 l* M$ P. }4 ^- t K肝木条达，主疏泄气机。5 V1 I" F8 o3 i' j4 E5 u
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好的。我已经接收了。, \* F! t& v6 a9 O- Q, z+ N
. ?$ k( O6 }9 G可是。为什么会四逆？手脚为什么会凉？2 n6 g( d' J* |. C: f
: n* C1 I1 e8 `! ]7 a$ z* }我们看电视剧宫廷内斗妃子们吵架。皇上震怒，气得手脚冰凉！！！
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$ T- v# Q. u6 e6 x# C- t& r1 R中医的解释就是“少阴气郁，阳什么在内，不得布达”。
( d& I+ Z$ T& y5 d/ W( B7 E就是温暖的阳气真火，被郁住了，无法往前走到手脚了。。。。。。# }7 X" e0 ?; u8 `. _
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为什么张仲景放在少阴病？281少阴之为病脉微细但欲寐也。怎么会是但欲寐呢。 Y. k5 u" Z0 q1 P5 J
7 O9 y) l" x) a9 U6 v1 q, W" n我觉得胡老师说得对。少阳病。* I+ S9 m1 m) b4 r( ?
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一个人因为生气，可以有各种各样的表达。小e曾经给过一案例就是一矮胖男人在夏天一见到那个仇人就会咳逆心烦。他给的答案就是四磨汤加四逆散。 e! e. D* C. g9 I# \
6 E6 k7 y% Q d4 {3 ]+ \! y我找到一个案例。更有意思。阳痿。4 r0 ?1 A6 I# ?) k4 s% s
非纵欲，为情志之障而导致的壮年阳痿。
. n% P; W+ f* W! a( Z是刘度舟老师的医案。
& T8 Y% }' b, T# x/ P% M' S+ {菜鸟庸医一看阳痿，哇。立刻就壮阳哇补肾哇。$ s& A4 ?3 G8 @+ e/ `1 q3 [5 w `
错！！！！
4 r: d- g! R9 b+ Y: h不要只盯着小鸟看。0 ]$ R: {, d/ c3 S0 k3 ]+ c6 R$ [
要看到此壮年男口苦咽干胸肋不适胀气饮食不振静脉曲张。。。。。。。4 Y) U% `# f8 w. t6 `6 Q
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肝主筋，其经循阴器，肾藏志，作强之官技巧出焉。肝肾一体乙葵同源，“阳气舒而萎自起”。
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这个。四逆散最拿手。 z/ O) G5 m+ E9 V. t
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# V4 k/ `# E7 Q( f' `2 s真心希望我吸收到的那一点点一点点一点点知识，也可以100%会被亲们都吸收到。
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我的笔记很散漫。想到哪里是哪里。好乱。请见谅。/ b) d" n, y2 _2 p4 V
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* ~0 f7 Y7 C" ?) l6 h6 F1 `# v这2天我病病了。主要原因就是车后窗被砸了然后在冰天雪地里一路哭泣回家。。。然后昨天又被冻了一天。。。。。然后回家桂枝汤+采阳补阴睡大觉。。。。。昨多伦多好大雪啊15厘米。封门了都。本来2地方可以去玩乐，都去不了了。。。。。。 |
发表于 2013-12-15 14:36
发表于 2013-12-15 15:08
发表于 2013-12-15 19:40
小舞的读书笔记。病好点了没有？