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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27: ]5 ?: t6 q( E( }

    / @, m" x# U. X% O: r原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989
    1 k2 y0 A% i/ ^: O. J" J) [4 Y0 S% v. V: d4 ~5 U/ j$ q

    ' x6 R( b- C' }. Q6 M/ M咽喉肿痛。
    1 v. T: ]" k) e1 l0 p$ V
      ^) Z- q! v% q5 H左边头顶有类似神经痛。
    1 g; [: W; ~* O5 K$ Z- E% P0 ]
    " R/ t+ ^+ S& Q人很累,躺着就睡着。# h3 T# a  H. ~2 o

    % G8 c4 s; a( F5 ]不渴,不想喝水。0 \' v- C( e2 N8 h

    4 |; H  G+ m/ |( O小便淡黄,大便软,成型沉底。, e# G7 F0 x, F& E+ S- q
    + t+ }1 p; @" d1 q* X/ V$ D
    胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。
    + _  h1 _3 i3 U4 t, q" N, G; [! p! C+ x! l; t: @# I
    无咳嗽。
    ! a2 k: O( g. R9 x, H, ?* ?$ H0 A* E+ ?
    舌头淡粉红,润胖,薄白苔。* s% Z! K8 ^2 d) l2 o
    & U7 F3 n# Q) m% y
    是否怕冷?9 v( g; Q; p* E" t" b* g, s
    答:还好。6 `) m" A7 ?9 w; o6 ~! G/ k
    0 _% }* O- c0 V: c! p3 z# I6 W
    + H* t5 }7 b3 V" Q% Q; J' {
    我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。, ?( x, ^) c) K2 `2 i' x9 f9 N

    . }9 D2 W1 I! @
    : l# N3 Z( d: H/ h郎中处方:
    ( B0 a, ]7 ?. v
    4 N5 S! W: o0 b0 \; ?; L0 y7 `) m咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在; ! ^& L- T3 v" i, d+ d; T  }7 K
    ; Z( ]" J! q8 }$ I
    头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备;   K: h8 Q! o7 ?( ~" S1 \- r2 F
    4 |# u" m' X4 N4 p: i% @
    嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; ' X) }$ [: z- ]& O

    3 q* D1 W2 L% ~& e! ], \2 D头痛可以断太阳病表证在,
    . G7 @2 Z- l$ S! e0 D4 a; F8 k; y
    + m6 M8 s: {- N* n. {, X咽痛可断阳明。' Q  z, V: H% W
    1 t" U4 R) @& a$ u5 g* p7 [
    经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   ! J0 q& M. y- b9 ^- V1 m! _

    # C& a) Z* |$ t0 h: j自诉:大便稀溏,对应。+ V' H% B2 K; T; j. @
    * j7 B' |; S2 n, L, u: V& z
    有汗:桂枝加葛根汤主之。9 C7 {* O/ P2 M3 e, o
    / b' T: d) i" o' C- u& I
    Bz服药第二天情况:
    & Z# E  h$ m4 U' O
    3 s: k+ m# a6 V* }+ K2 j咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。" q1 ~/ R7 v% I+ l

    8 J: S' w% v1 g- p# M$ O/ |
    0 X- _) Q! Y! u8 H( `3 s小舞问:# i3 b9 E2 \$ k3 [+ E, v1 [& G
    $ F4 o+ d- G9 ?" H4 j( [9 x
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    * B' Y* ~8 f/ V! C2 O. w9 O, Y
    , L( e) k7 k, v$ B4 W8 n问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?& p# J( @0 K$ l8 Y6 a  C- ?

    ' R1 Y; @' V9 h, j3 C; U, P* O- Y& j& l$ E& y% Z! t" _
    郎中答:
      ~3 X  W1 I2 W0 P' ?- k! g( i2 M* [' T, j# E" x
    问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。
    % |/ `1 T5 g$ f; {% D4 B! V
    " f% [" x/ `& ~: a现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。
      M* _2 Q- B/ [5 J! v0 `- O& L$ a
    + T" ]- g6 c  J' }外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。; v6 x/ A4 v& n  R, P4 [7 Z
    9 l! u, H! H/ U# |; @5 t, V

      R" \1 r# V! x* k: N# q0 ~5 tbz第三天情况:
    ! ]) r5 f2 D& n) C
    2 w# g; \2 G- f2 I& J病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。
    " I7 ?5 n1 u$ @5 D# I% Z3 G+ @' c! x
    % |& s6 b, t8 O+ D
    小E说:
    5 o) f8 U3 R- X6 Q6 A. ]3 a1 q0 A2 T, a
    你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。
    ( ?3 d( A/ r! H  c
    " r* E( x* T8 s2 }我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?& B- E  {, _) d, b8 v' w" {! {

    : N" r, w) ~5 [2 z" V) B/ m& M
    2 [" L5 o" D! n, _) C% p1 x; |小舞说:0 D3 |; _6 R% `9 q& P% Z
    2 z( a: L  C2 V6 Z, T0 x: M
    如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。8 {/ ~$ M; S) Z# b( m
    7 F0 y- V6 X% r

    " H: r0 h3 V( I3 G( S  Q: x郎中答:: U$ M  p1 n* E, U+ X
    # j+ V0 y# g0 Z
    不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。
    / E6 J( H- k6 y. z3 @0 H: w  [2 I+ E
    流清涕等,是还有点儿表证。
    " E7 H, k( r# B2 T7 }5 W% s
    * y) ~* ~6 z* Q' O* X: t桂枝汤加一碗稀粥而已。3 f5 @6 V3 d6 `. Y

    . O% x6 r3 R8 I( n- S我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。
      s) q& Q1 z: ~/ p( p) x1 D; v0 T: _0 ?# g/ u$ c
    如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。" K! t, q- N* i7 g
    1 W+ N+ q5 l% |' S
    7 Z9 Y$ K6 C2 O) I. s" f
    中医治病,不是治。( T; w  X* X) i

    4 M: g- m* p& y( j6 T# T$ j' a是协助身体抗外邪。
    . {( A; ^) e: }3 G5 ]0 H7 U, w* W5 M+ D$ f: l6 n- o" ~
    表证就发汗,里热证就清里。
    7 T3 j# C7 ~. e, I) X) `  v! w, a" c6 y* M2 r0 ?
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看' A7 ^5 L4 S& Y0 x
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。
    / ~# C3 |. u2 H/ O2 n有汗。葛根汤加桂枝
    $ {, V2 L8 x9 ], ~( M
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!
    * Q1 T' A' ~; @: A4 \( L6 ^& t, G8 t" g; i6 u; A  B' M  P6 x/ W; ]* g
    - ^4 s1 K  ?& w7 h7 v. I

    3 P$ `0 l0 @3 M' Q( o  E' }3 e; G
    0 g5 ^  s/ V( `+ G" N  o9 g
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52
    3 z/ l! s3 m$ a* A感謝分享!
    ; i6 l$ l; |5 f/ z" `
    欢迎学习!
    # j: M. t% L! @! c
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    0 L9 n5 \% h/ m
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    3 d  `. q0 N  o4 A9 _
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study./ }) |, q! e) b" L, d4 z! X
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