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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-271 l  a' k, g, m  t' Y  g
    ' t& v9 `: C! U; E$ V6 D
    原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=359897 Z* K% X9 u  ~) y+ Z) g
    ; ^$ ~9 [# e6 }2 `- [2 k4 n
    + ]* o0 r6 ~- c/ P4 W* A; ^
    咽喉肿痛。
    & W; H! j+ |% A, U1 y" Y- O: A6 }& W) F4 E
    左边头顶有类似神经痛。: h+ i8 ]* b2 F. p* B

    ! q* F- @7 t/ B& {人很累,躺着就睡着。3 d! P0 W0 |$ C: q3 i$ M7 ?' F
    ' E" N, ?9 S! e: b& N, p
    不渴,不想喝水。  F2 p$ F+ S, W7 ]
    ( V& M5 D! v. e. n2 N" y
    小便淡黄,大便软,成型沉底。" }. W7 a9 ^; Y  Y! D; y

      l& b4 }+ K/ R: ~4 Z' J: i1 _胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。
    & e( y  v8 ~3 `9 `' n" C/ E+ {/ Y% f& S  @
    无咳嗽。$ `3 o1 L0 @8 ~# }) }9 I, _9 g
    . d) |- F/ l1 c, [: N
    舌头淡粉红,润胖,薄白苔。% ^5 s# d& d: ~& |, h
    $ I+ l# C- f" q& D1 |' N
    是否怕冷?
    ) {, T: Q! x8 F# I- \4 [- _: t5 j) R答:还好。5 t8 ]) H/ F. _4 k

    $ I+ R9 w2 k" D* N( v/ _8 z" s
    - P9 t+ Q5 D) P我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。& H" T# T" z1 T, g1 W4 g

    ! A" V* E- o7 Z1 e0 `' o7 ]5 A: L8 @  K2 ~5 F7 l
    郎中处方:
      _2 }9 _3 j1 ?" L1 [2 C$ @" z$ Z9 @( ?+ ]
    咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在;
    $ s- j  K" v1 _7 E+ j% n& ^
    1 I" V0 l7 a- s+ G0 a2 Z头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备; 3 F) Q# a4 R  s6 i9 H

    ; ?4 u4 y  ~; R/ d嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; 7 V1 L. j8 e# r( Q8 i- V# n

    ! F# T* I4 z+ {5 i7 e- ~9 B! q0 f/ g头痛可以断太阳病表证在,
    / f* b0 ~- J  Z
    8 l" t6 S( t4 s8 P: X5 m  i" |/ l+ J咽痛可断阳明。7 D! {" ~  b3 F0 X' |6 e

    % a- a6 Y. v4 g  G) @7 a经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   6 n9 V% _1 h3 i9 a# Q" N1 a* m
      J, S: Q0 P; M. a" `# }, a
    自诉:大便稀溏,对应。
    ( D& f& a: s8 E) s5 C, o. t1 p4 A, Z! u; Y. J2 ?$ t3 A9 Z. o
    有汗:桂枝加葛根汤主之。
    * n" n+ w" q7 U: ^! d3 ]. R- S" }2 N- P' r# O: w% R
    Bz服药第二天情况:0 d) m2 }4 s, X$ W0 O

    2 q  L: n3 \4 ~* k咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。
    $ z  r7 L  R! L# e5 V/ P+ X3 e) C/ W7 ]4 b" ?  u  d

    % ]" F: ^5 o; ]: b( L5 c9 c- R小舞问:
    9 n9 [9 a- b8 _) Y% \) @" P) x! H: C4 P; b
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    0 L7 l. W3 s- g; w& k6 ^5 U
    3 y2 O6 X" Q. \问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?
    4 F- O2 ?8 g% q7 _' i, R+ }% P, y3 e. R& G6 R6 a

    4 Q. J- u8 V" y! a0 f郎中答:1 K# X6 N% J$ j& ~

    1 ~: Y* r0 v' w0 @# K$ F2 d8 f问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。+ e) z: t2 ]4 \# i! L
    ! w3 Z! @- c" h8 M
    现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。2 k: @  o* B8 }

    * r& W# @! j3 a0 i) t3 ^外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。
    : Q; v1 R. `5 t* X6 I1 u+ [% Y! T! }0 C* d/ \

    : n. w9 E% H; \! N) b; T( P# mbz第三天情况:
    : s4 i: @  Y1 ~0 ~
    8 f- u, e# ?0 o" y* @% T7 B* r病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。; S4 j: \2 U# W

    + i; l. @& E0 }5 D
    8 T/ ^( t0 g/ n+ U0 C5 [; V7 L小E说:
    , f  P3 q1 R  U/ }4 N+ P, e8 ], u. M. ?
    你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。' P0 r2 O# q. w$ H' Q
    8 V! N3 e* u) ~; D
    我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?: p/ h+ {$ e6 n9 E0 \5 c
    % h. E* n: B$ u/ K; N8 p

    " k* |2 O4 [  [! x% v小舞说:
    4 R2 s! B- }6 |4 ?, }7 i- E: E# |
    - o! p4 s% z7 w# U" p如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。
    + l! `! p9 ]/ a2 V8 s( z% k8 U. P) }1 d7 K' a

    * G9 ^0 A1 f4 `* a5 M6 ^郎中答:3 k3 `; B' \4 ?7 a# \+ k6 r
    1 I  O+ k0 l' J( `1 E+ l
    不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。) W) H" J, w; @

    + u; |) j# r% S! Z5 c- h# C流清涕等,是还有点儿表证。
    4 ^' \* t3 a- e# d( |- y
    5 H! U4 X% z" f0 P* w, ~. Q桂枝汤加一碗稀粥而已。
    $ V& @7 U4 j5 P+ a: q0 U, M! O2 A+ [' K5 N
    我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。1 t- n  G9 W. F. M

    , z  e1 h* Z; u1 P1 a7 c8 l如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。
    " D0 S% f: }2 \0 r' k7 C: {9 k8 M0 N6 M: r7 e& Q$ L
    & l' ~9 z7 x1 K5 S: v
    中医治病,不是治。
    5 `* Z* a( v) b( \4 w( h8 s9 Y. a- w- f  }( S. Q! `1 C  u* g7 V
    是协助身体抗外邪。3 f; K, h0 V# a0 v! M
    $ {- A) i  p1 G' l- A' M
    表证就发汗,里热证就清里。' e; X# Q7 l) M- d5 b! N

    " M, ^. b3 r5 U7 R. W不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看! j- x. h6 Q* v$ G5 L$ e
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。5 ~3 Z' e" k1 P- W: s
    有汗。葛根汤加桂枝4 J. v# x- M9 ?& `1 V! W
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!  V, k( U' @: n$ O! Z
    , p1 T0 O# Y9 w3 w- D% ]

    9 q' `8 D# x+ j+ Z( |6 E( j. h- r! z6 ?

    - N5 W$ t" I0 v: |
    6 k# I- D. r; i5 T6 _( g$ D
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52
    * }/ W5 y. q4 x" V) V# ]  x感謝分享!
    - {3 b. [; y! ]. N- I
    欢迎学习!
    ) `5 p7 i$ o, b0 I; ]# R
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    1 @5 c5 O! r( m3 B: w# b# c9 {
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习0 u! K( Y1 s) C1 i1 E  c
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.) `& c- v: \  f$ c% @6 U! |
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