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63和162一定要摆一起看。& l7 K. k) m4 \ W% X
63。发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，麻杏石甘汤主之。
" _$ C) t7 A6 Z. s162。下后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，麻杏石甘汤主之。6 `7 y& n3 _! A2 I% _6 t8 t
就差2字，一个是发汗后，一个是下后。
4 r+ L i& W& [/ Z. H- t" P! k我真不明白，张仲景他刻字竹子，很费劲，为什么不和一起说呢。多方便。发汗后或者下后，，，，，，，
% z1 d+ |4 _3 I9 Y- D6 W8 t: R6 N! D自从昨天那个清浆水露怯之后，我不敢再乱指责张仲景了。我想， r1 m' M) z9 N9 ?& l
这至少说明了一个问题：就是麻杏石甘汤不只汗出一种情况，其适用面含括了汗出不汗出二种情况。; X" j4 W5 {2 K& v1 u! `
轲琴的来苏集，里面，就是写的是'无汗出而喘，大热'5 J1 P3 j0 u9 d4 g/ A! ^8 f
我想，假如不是这次我正好病如此方，而郎中正好二次辨证都是此方，我都还不能这样明白：
% n. C% B5 i! ]- Y此方，汗出不汗出，大热不大热，都是或然症状。
& ?! [6 X" {2 i Q/ n4 h因为我正好一次有汗一次无汗，一次发热一次不发热。. s) n1 Q, q3 T k) }2 ^5 S; ?& d
其主证是寒邪入里伤津化燥，邪热雍肺。所以，见咳见喘见热象。, ]- @8 ~1 {) \$ }9 d
如何判断其内热？要看舌像。
i3 W$ H( A# m: A4 j' b明天我把当时的具体表现forward过来。亲们会更清楚。/ b% X$ q" I2 {5 d( ]
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这个方子是胡老师27岁那年开给自己3岁儿子的。出红疹。
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是太阳病向阳明病发展的过程中的一个寒包火状态。表征恶寒，舌尖草莓，大渴大饿。但是，还没有到白虎汤证的4大。就是还是'无大热'。
# {3 v% r" A, h4 m& L' o等要是有大热的时候就变证了晚了。* Z0 s2 [2 E E; y' A
# p4 d9 j( H. m8 o ?9 P. N, W这个'无大热'就是和白虎人参相鉴别。# E8 K6 L% Q1 s5 g, D
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不可更行桂枝汤，是排除太阳中风。也提示有内热。
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大汗和下，都消耗体液，伤津化燥。1 o. {* S5 w6 ^ P
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, t6 B8 S4 f, z( A3 I! x- y恶风。发热（热度不厉害）。头沉。不头疼。目赤。鼻干。面干。无汗。咽不痛不痒。偶然因胸振而咳。无痰。大量热饮。渴。非常渴。喜欢热饮。试过喝冷饮。不排斥。也很好喝。但是。３大杯之后就恶寒。大便实。干。一天一次。小便清（因为大量饮蜂蜜水）。起因是冻的。没有休息。头２天恶寒无汗口渴。鼻塞严重。流鼻水。食欲好。1.5倍。胃口好。就算喝粥。也连喝３大碗。眼睛红。右下嘴唇内侧火速起一小白偏黄点溃疡。疼。鼻梁上方火速起一小红疙瘩。舌-------舌淡苔薄。舌尖草莓。" c* }; S- z9 U' `2 e( A
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& ^, f9 e9 v0 m) f: T不发烧。眼睛有红丝。右眼明显。脸润。舌红苔薄。$ K- L; O# Y( \4 C9 N6 O
小便清。因为大量饮室温水。一直酸奶。半个大西瓜。没有大便今天。晚饭胃口降下来了。只喝了一碗粥。昨天三大碗。咳嗽加剧。每小时咳5到8次。有点喘。两侧肺的位置有点疼。尤其右边。鼻塞大减轻。偶尔还有鼻水。唇边的溃疡竟然没有破。疼痛度减轻50%.畏风。依旧。右眼有可以忍受的痒涩感。" b( q V0 H# S C1 U4 l- U! \
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发表于 2014-1-19 23:48
