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基本情况：
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年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血
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6 x0 t5 x9 R/ j1 O* E一、寒热 + H9 ]3 j7 x9 o x5 h5 }
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ " f, w) {" \% y8 k1 p
不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多+ I; u, V5 z. P9 V H
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二、汗 6 v3 n. u" `* M: _0 O9 L
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 3 a% B+ s$ C% j
额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干
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三、口渴
. K8 ^) y3 `$ ~1 |7 y, H0 R0 b嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ & u# ]) _2 N! ?/ g
嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑6 w" f) ~' C7 ?% b% S
, s5 ^" F4 o/ m6 ]( ]" e- B四、小便
" y! p" M& o8 ]7 K" X: v色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
& C' {; v! ^! R1 ~小便通畅，色清
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五、大便 ( P9 f" W3 T5 k7 e# D; N
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
. D+ h2 v! c; M9 s0 @昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。! G3 z% ?1 ~9 e0 T- Y
0 y, w! h% u6 K; p: q& m9 N4 _# l& p六、口感食欲 o- W& H, J7 N1 [
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
. `8 ~; z ~0 M) ^+ b3 t不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。
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+ y" X7 t* h( r% o9 \; f& U6 f5 d七、痰涕眵睑
& S; X! a' `, Z: L* l8 [A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ $ r4 O% h8 [8 I+ Z% b
没有痰& J* K% F& L _( d E
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
+ M0 L; D: X0 K流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘( Q: f. X0 L/ y) N' w4 s
! s4 X4 U* B* @/ p; G9 gC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？! ^- O+ \) H) z. e" f7 N
无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）3 y+ z( Q& k2 F; q6 ]7 P
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
n* P. A0 a/ s" k# f流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。5 }6 f6 }/ Q" ], d# m
5 v+ g. T, A4 P, B% O& M# G, V九、咳嗽
) ~! X) ]+ B: \ r; h/ H- S9 n不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 x( z, y' B! H' C1 j& k/ S2 a" l
今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响) Y0 n& E% B5 _2 F
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十、舌与苔
; ]9 {# b! f% [. X( ~A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？* x# n. d- g) G0 t
舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点
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2 K3 H! h/ H0 k+ w& U/ O9 ZB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ + U. @9 v# C& M; x( a9 G+ W. y
舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
% Q) i6 H2 {7 X+ F1 }: P门牙不觉得干燥，有光泽0 |; [) s) {; O* v( ^( f1 {! I
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
# @# w" e6 D8 t牙龈色淡，不红肿
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十一、其它不适应症状
6 t# K4 c( i4 _痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
F( K/ \+ ^' r1 `. q5 i. o; a W. P痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？) {' _$ o9 u& k" o7 }
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？) x5 c% M3 J. ]" ~" u
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没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
