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基本情况：
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) K" \% g7 ?. x; m年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血
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一、寒热
- ]/ p* y3 P2 D, H& P; D+ H5 ?恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
8 E5 O% I: Y: S3 y7 ]1 t不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多) s s8 t) K% N1 G3 i3 D
' E% x$ A' ]0 d9 a7 v& w" a! f二、汗
7 E! t/ B0 g' o+ z8 W额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ " I; Q% @+ ?; @" o4 q$ e
额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干1 ^2 r4 I! A3 z
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三、口渴 # M. N, l4 `2 g
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
8 j3 O/ r, T0 M2 L% D+ H# |2 ? M嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑
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% U$ u' E, R9 D# s( O$ X四、小便 & J7 W, O" ?2 g4 P3 ?# G5 y1 V6 {
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？1 j0 O3 ^1 x5 Y( ^7 o1 O7 y
小便通畅，色清
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$ [" q9 q( v( T9 |$ C五、大便
; ^- n8 S! c" z' V+ o稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？& I$ D6 Y i) R2 _. Q# b/ ~- ]0 w& H
昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。 D) A/ [0 _9 H( L* g
3 ~, @4 f6 e s六、口感食欲 : W" ~- t! S! q, w1 ~% j! ^7 D
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？8 b. f6 C# t" o- O8 k
不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。
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七、痰涕眵睑& |8 i- l; m8 b+ R' u
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ A8 ^! |: u, h. a; j# c0 I
没有痰2 ~ R/ p9 k X& l {% }# A& G
. X% M& i8 o' _+ I8 d NB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
2 k8 n7 m7 W) I1 q/ J流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘
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8 W$ ~! T0 z9 O R7 i6 cC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？2 W! i9 F8 E1 t" r) [6 _+ D# G
无5 p3 p% n1 ^/ w& @, h" y0 p
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
* `3 m @6 t4 `6 Y1 F% G% z e F/ |白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
4 B9 @, F' ?8 _8 ?. u# d流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。+ C! _6 H+ ?+ ^4 B$ j1 ]2 Q
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九、咳嗽 ) v0 E: b5 D6 P9 `0 |6 u& z7 L
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
( @# ?7 D3 O, ?今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响
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十、舌与苔
+ J# b$ A# v1 n5 GA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？5 o( C3 c, b% D
舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点) ^* C; S$ ]1 V9 a8 ?
( m# V' K3 E5 f WB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 4 d, }" _- v" L
舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白8 w2 j+ a( @5 Y* Z
) A$ l: Z- o+ _0 DC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？3 J' m0 d9 y! ^+ o
门牙不觉得干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？( l& F0 q; }) V- Y4 {$ S- z# V
牙龈色淡，不红肿
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+ q6 Y7 V( a* G十一、其它不适应症状
# l1 B) j/ B, _5 h* \痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？; m+ V8 X2 c2 S( O3 M; M/ b' _
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？) w! l. o9 V& J3 j7 m
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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) ?3 S: s% c; {( o) }& E没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
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发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
