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本帖最后由 兴致昂扬 于 2014-8-5 19:37 编辑
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儿子昨天晚上开始发烧，37.5度左右，一个晚上都不成眠，哭了七八次。今天早上起来一量，变37度了，以为正在好转。结果下午温度又上来了，刚才一量都37.9度了。儿子一整天都无精打采，很爱哭，很粘人。手心脚心发热。我是按郎中说的用自己的手心和脚心来贴着他的手心脚心对比的。他的手心脚心比手背脚背热蛮多的。因为有嘴唇有竖纹，所以应该不是郎中说的那种“变蒸”。这是他长这么大第一次自主发烧，以前有过一次发烧是因为打疫苗引起的。麻烦郎中和各位帮忙看看，多谢！！
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" X+ l% I* n7 S9 I$ Q! K感冒问诊单6 R, N, u' z5 g7 |/ A/ Q+ y! ~
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基本情况：
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年龄： 15个月 性别： 男 身高： 77cm 体重： 22斤 种族：汉族
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一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？ l+ x- L- i: |; Z8 R
发烧了。37.9度。全身发烫。但是不知道他恶寒否。
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ $ i$ L" m1 l- x2 I' G
额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。额头和脸上都没有汗。睡觉的时候耳后和脖子稍微有点湿润。! ^8 b E) x) M* W& A; h
( C# n1 \ ]7 K2 t三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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! H' X7 O! Q! {& A; a$ q嘴皮没有干裂，但是有竖纹。唇色比较鲜红。不爱喝水，给水他他不喝。
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四、小便
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! }- P1 s3 G8 @0 P' I5 h色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
) I0 U9 o& ~& z$ H从尿布上看起来小便不黄。3 l* O/ w# Q( w
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五、大便 : e0 g0 e' D8 ^
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稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？ 9 k1 y; W4 Z# q( E0 `
今天还没有大便，昨天的大便不干结也不稀溏，感觉还算正常。拉在尿布上能被坐扁，还沾了一屁股。颜色黄黑。
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六、口感食欲 - B& ~1 O: }: \! h' p& T# F
4 ?2 p$ E) J" e恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 3 a8 u1 q1 |) D v( \( b
没有吐。食欲一般。
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4 P' { _' h# c3 ~- ^! Z6 C: n2 X七、痰涕 3 s2 ^* g3 {0 i% a
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) Y3 n) b# f, N& z, dA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
; z$ l% C! j9 S" B9 E' Y没有痰。- U( [' a P A; f$ w
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" y& {; `: k, S7 S F/ nB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？
) H2 g& U9 C) ?( p( n, b1 E1 _没有鼻塞。但是睡觉时鼾声比较大。一直流清鼻涕。前天和昨天就开始大量流清鼻涕，今天反而没有流很多。
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八、发作规律
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ : w, ^/ g; a( D* B' }
晨起轻，午后重，夜里夹在中间，不轻不重。从昨天晚上开始的。
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九、咳嗽 ; G9 _* K _. ?: \* {% Q- k% Q2 j5 d
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
7 ~. e+ T# H3 X没有咳嗽。" D7 W% [( A9 b+ _; T6 E
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, B6 Y8 i' \& ^7 \0 e( D十、舌与苔 ) v" ], `8 B1 w% A5 f4 Q
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A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ - v6 e# Z/ ^9 w
看不出干湿。淡红。$ f4 v: U6 W# c: K1 k. [
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& s0 } ? G4 T; [& \! Y" s$ [ U6 WB、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？ 7 T5 A: `! W) T; q4 w
孩子不配合，不伸舌头，所以看不出舌苔。他平时的舌苔都是白的。8 f- |# a8 F( ?1 Z# Q
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6 e- X1 e& ^3 z5 B十一、其它不适应症状 % {1 y" H; t: }
! |4 f5 Y8 l9 f5 H痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？ 6 w6 z( L3 ?+ ]; o+ O6 Q
不知，孩子小无法表述，观察没有什么特别的地方痛。 |
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发表于 2014-8-5 20:15:40
发表于 2014-8-5 20:20:10
发表于 2014-8-5 20:32:02
楼主
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