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昨天下午有点鼻塞，有点咳，没往心里去，觉得没什么大事儿，给喝了点儿蜂蜜和醋水，今天早上起床感觉没什么，结果下午回来就严重了6 p8 c! ]& k- {: F5 P+ k
( B5 t6 Y0 `: k4 M2 t1 u/ U i, n感冒和急证问诊单
. H, Z! u6 k% }" u n1 W
1 u* U; P, {& j5 f) N 年龄：6岁 性别：女 体重23kg" E# Z9 y! D; Q2 e! W% @* P
一、寒热
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4 U$ O X0 i. ` n) _7 A恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
' i+ `5 G) P% ?. W! y不发热，不恶寒' A! [* j" o% M# z
二、汗
' v# r2 N" U {/ R' l' t1 a4 a8 z7 z额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
+ d2 u/ |& j5 G- J! q- U汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
4 Q m" |- d; o- b* O& N4 i无汗 一直高热无汗 / l- V- u: r- z* S
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额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感，无汗! Z( ^, d% `; `$ b
3 [$ V: _ ], ?三、口渴
4 U$ v& j% G B, t+ C$ t; ]% D* G% N2 U8 \; Z9 G
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 & J* S$ W$ r3 Y; p8 \" ^& @
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
3 k9 Z8 Q5 g% L4 r# z* O渴但不欲饮水 饮冷 饮热 + _1 R4 f/ V) P- C) b
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 , b& |0 \8 k9 M E8 d/ I
3 c2 \) o( {7 u [! F嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 自己不会要喝水，都是别人催促着喝、喜欢喝温水7 s& ~" A$ z9 @( C, i1 N1 z
［白天上学从早上8:00到下午3:30只喝了半杯（杯子容量480ml）说是没时间喝］" n$ c' P9 u0 L! k
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四、小便
8 F# _2 B1 A. A$ V色黄赤 色微黄 色清如水
6 v: d! E( l D* P8 `2 i 味骚 小便不通 小便痛 小便畅
& I% ]1 f9 d4 S" E小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
( r$ `9 ?% x2 {: g$ H, k6 u' n
5 F" ?, N* L6 F9 o' ~9 P* X* d6 D小便色黄 味骚 小便畅5 x4 b( [! m' l% r
" J$ Z- m, `2 U4 U/ @( N& W五、大便
, G$ M4 N9 X; h1 g: C! X7 M9 F稀溏 干结 水泻 色青 5 y# b f! l" c5 P# f
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
' c' M$ P2 h# E+ ]+ o7 N) U" r 肛门寒凉 便秘 味臭 , j1 \. a* S4 f$ E1 [& A
' h1 P! l6 O9 S前天开始吃中药，所以大便色黑，不干也不稀
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# n% |4 |) K. b' T% J六、口感食欲& U' ]3 O+ {. m: l: W
恶心 欲吐
2 {( ]2 N$ m0 q8 T* l% i; ~ E1 O 呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ） & ~7 b8 D% ?( M# ?
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
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2 j. B, x) E& O3 p# B& w* v# i% p不恶心，胃口还好，口味没有大的变化) f8 N$ B' V1 T6 M& ?
1 n6 i7 v4 H! y/ @" w七、痰涕眵
- X: D, B8 Y/ ?# Q有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
) Z2 v' h t7 [; H 水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出 . R" M7 \; u }7 t P9 Z
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 $ T$ y* K5 p6 Z9 x9 P
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
( ]8 u; s( t2 [ |1 P' R' e9 _黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
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有痰，痰黄，鼻塞，右边塞，黄涕，没有眼屎2 Q4 c9 w5 _4 j
6 A; S. r% C! @! A八、发作规律
% \) x+ C- _) b7 w0 x白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 ' _4 t ]3 A5 l0 [+ ^1 |5 r
傍晚重 午后重 病程多久了 R( R( D* f. i/ b. @( W
+ H' _; A7 ]. D& j1 d$ D: ^# \ `
白天重夜里轻，傍晚重，昨天下午
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$ E) s ^, s" v# W/ `九、咳嗽! u3 C. I$ d4 ~$ i
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不咳 带痰 干咳
. R. @4 W# [: C. T& ?, Q4 T+ G一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点） ; c+ k; w; z4 W& a( r9 z
运动加重 遇冷加重 遇热加重
6 c. x: z, @! @% P, n' v$ p
! n/ o; E1 G9 o" Q- X, I咳嗽，带痰，少痰，感觉黄昏重一些，好像是遇热加重
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9 ~* X0 M9 g5 r7 b# J9 f' Y! X. L十、舌与苔& G8 L3 f: R0 g l2 w
1 W y0 t- x8 x9 P# }" v舌质：干 湿 红 深红 - \) ~, C& [2 C: Q) r/ C3 }# i, L
黑 白 淡红 舌底发干
' d, m, D: Z9 i" y舌苔：厚 薄 白 粉 黄
: z2 `" h$ ~& o; T$ E6 ` 腻 无 有芒刺 象草莓
2 i4 i% F; ^* l2 E& Y+ v3 f: ]+ L7 g! T2 a4 Y( d& l% C
舌质： 湿 淡红 舌底不干 舌苔：薄 白 象草莓
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十一、疼痛
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痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸）
# g! y6 ^8 y3 @% `! }5 \* U痛的部位 : r7 E t" O7 t
- N2 J) b/ D6 v5 b- B* o
无疼痛感
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4 T% k6 z- h/ X5 Z- H: p8 [十二、其它不适 - T$ g+ q+ M0 N5 K" |
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无
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发表于 2014-12-4 07:50:09
楼主
发表于 2014-12-4 10:05:48
发表于 2014-12-4 10:37:09
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发表于 2014-12-4 21:08:21