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    [感冒问诊] 小儿痄腮病案 (葛根汤加石膏)

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    发表于 2014-12-5 12:15:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热9 b0 Z! X* F" B' ]3 [
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ( Z* r$ z* j  ?" m( a+ {( B" Q: t
    # E& ~; U6 k2 ^8 p, I4 A
    $ j' e* d: E  l9 y) x9 b9 K5 Z二、汗 1 g' Y2 R9 b/ a4 j2 ^6 F
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    - ~: e2 G0 @, ^# f; @额头皮肤干,无油滑感。无汗。
    0 I+ J% g- S7 S) Y7 h
    $ r& i3 Q- N9 ?& b  j$ Z  @三、口渴& D% D& u) a/ Z$ u
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    3 U8 b' J. l  u& K嘴皮子干,有竖纹,下唇有裂痕血痕。渴,喉咙,嘴巴干。
    , J0 p1 {! z3 y% ?$ P' {- Q1 \$ B
    四、小便
    2 `2 Q! E" J+ t/ ^) `% i4 \色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?9 c. J- m! t, p* N& s% t
    色淡黄。  {* f8 w" g/ c( r% f* J# |: w
    1 I0 S8 F) d. l8 Z
    五、大便  c/ `4 [) Z+ v0 Q
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    - Z; D0 J+ ]& j6 v6 p8 T9 Z今天还没有。, x3 R- O0 k; F! |( b
    ( ?3 \2 D* k" l/ H9 V; b& Q
    六、口感食欲
    " ^- Z; R2 p' d5 z# b恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    2 G- H5 i6 W; u1 y( `4 ?7 d胃口正常& s" u4 v' j$ u; h
    4 ~" d0 i; Z9 u- }" J
    七、痰涕
    ' N4 q. J7 x0 j* O2 Y+ }; r5 |A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    % V/ z& J+ G: q
    . p" N2 }, `# A) P! C9 b% [B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?. q$ @  O2 J: y, V
    无。
      |  a7 d+ t3 J8 t0 e
    2 F9 {) {* ^% P4 E八、发作规律
    / C5 e2 d5 ?) `8 v" I3 u& m! ?白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?   E. Q& E; S: M5 v, O  d" O
    昨天半夜突然发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。
    0 Q5 p2 R1 }3 \% ]0 U( n0 E
    % W, \$ m7 j  Y- I  ]5 {, X九、咳嗽 2 J( r- M: x; T* q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    $ o3 u2 [  q, b4 ~% P+ u& Z不咳
      c7 z: n) [% n+ Q0 ]
    ; F# _3 v0 R# F# t  ~: K. O十、舌与苔 + `$ v& r2 }, ?' M7 T
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    7 q1 V+ f8 g6 s( z& R舌不干,淡红$ c6 m) l/ P* O/ X
    * ~2 e0 V  p4 y' q
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?( Z( n8 P+ D' N  W' G! t3 t, `
    苔薄白,舌尖处微微有小红点。- I4 X' s: M$ h9 K9 y8 B! s  w: w5 L
    , J, e# L5 I; Z! x( o8 l/ D
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, X5 ^5 t9 o, |4 J& k% I; r% k
    有光泽。' F, b/ v/ b  d- V# c: E  Y) Q
    : D6 I. G4 |" C
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ; c6 n- b" g% \! Q色淡
    2 J! h7 r- I  N& C; t, C, ]& |
    1 g/ K. {3 N9 U$ G3 p: `. P" M十一、其它不适应症状 $ e  ^- V0 ~& Z2 U9 e
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    . k% J. J" v1 O/ `% k+ \昨天半夜发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。0 D( g( r2 a: u7 n5 s3 D% E  M$ q
    - T; K5 s$ v8 m
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    ( f( O  U% L( A( L( ~5 X7 ~4 T; M左耳下肿起一个大包,很硬很疼。左半边脸全肿了。4 o% w8 o! G- p  }0 R$ k

    : {: `4 J. z  y+ t四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    " f' @! x+ U2 ^' v4 _( K4 J# }% h无其它异常。
    7 P! Z) }8 z# K) i$ F- y' l7 G4 ?. `. \9 o/ Y
    * ~( f7 v! I- t1 Z

    & x8 l& {; ]! A: L
     楼主| 发表于 2014-12-5 12:15:45 | 显示全部楼层
    供大家学习参考。
    发表于 2014-12-5 12:29:39 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 12:54:22 | 显示全部楼层
    贝妈有心
    发表于 2014-12-5 13:26:14 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈。小贝好些了没?
    发表于 2014-12-5 13:27:27 | 显示全部楼层
    有惊无险,贝贝妈威武!

    点评

    是的,为了孩子,也要好好学中医。  发表于 2014-12-5 13:48
     楼主| 发表于 2014-12-5 13:47:21 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 13:55:09 | 显示全部楼层
    非常实用! 谢谢贝妈分享!
    发表于 2014-12-5 14:26:58 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈分享。
    发表于 2014-12-5 15:30:45 | 显示全部楼层
    {:8_291:}
    发表于 2014-12-5 16:22:18 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-6 00:15
    / J* {6 x; P' U供大家学习参考。

    ) o+ I9 R  C& \/ y! N7 D- Y那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?; p/ U2 K4 o* A) C: m, b* ^+ N3 Y
    . k' I7 G4 [6 b- X# N
    发表于 2014-12-5 16:31:17 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22
    3 h- p& K& ]- y3 _- ^5 Q  k那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?

    0 L, W* |0 `7 U% `  ~% ?一般是前几天运动量过大,或久病导致体液不足,或湿热阻滞了津液输布,然后再感染上风热。
    " Y# k. W) W" C/ y3 |) }

    点评

    谢谢回答。  发表于 2014-12-5 18:35
     楼主| 发表于 2014-12-5 17:33:53 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22 ! J' _- G; ?( f. c, W1 k; p
    那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?
    . g) t$ M8 l3 T9 |- v! M) b
    小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    - }" f6 B2 \+ x& v" ]" Q; @
      S, L: N. k( G$ L' T) }上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连吃了三顿。8 G& [9 u) k4 B; {7 O& \( y5 k0 Z

    % D5 \& }; a3 E8 m周一上学贪玩儿,运动多,又没喝水,结果半夜就发病了。
    2 M* C$ l, Q7 O- P3 m* V, D' r0 _9 L, G* _4 g
    我应该想到,她的身体状况不适合吃那么多咖喱饭的。
    2 C. T% l" o6 i7 f8 A# P* m2 l: P* T+ b; H3 W  t5 r) v

    点评

    原来如此!谢谢解释!我也以后注意了。  发表于 2014-12-5 18:36
    谁也不能连吃三顿啊!  发表于 2014-12-5 17:58
    发表于 2014-12-5 18:02:03 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 17:33 0 \) T! a! R1 t" V
    小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    . d& F2 q- V: f1 u1 e6 r) s5 e: w  P- y
    上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...
    4 r9 E. W! }, U$ \, k8 A
    连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。
    发表于 2014-12-5 18:30:49 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 22:33
    6 e5 U$ ?( l0 [# V1 u9 I1 G, {小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。  O" K% N/ K( Z$ x/ p

    % o: u: Y- h) T- {上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...

    ' o9 z- p9 ~! \7 W, K咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!
    ) g# p! G: H1 E4 J( J$ \4 n  H
    发表于 2014-12-5 18:35:58 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈分享!
    + T* o& w9 R* s/ o" m
    发表于 2014-12-5 18:37:21 | 显示全部楼层
    不能吃热的,不能吃热的....牢记.......
    5 j0 L, I9 Y+ p+ n* r( f
    3 u3 D/ X4 I3 Y7 {7 d5 R谢贝贝妈分享!!!
    发表于 2014-12-5 18:37:58 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2014-12-6 06:02
    0 L# @/ h& c8 `. N, Q3 R连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。
    6 {1 v6 S8 I+ {
    梨也上火吗?还是cidar的问题?& V( Q/ I8 B- q9 u' u
    发表于 2014-12-5 18:46:11 | 显示全部楼层
    俺家老大也是这么悲催的,感恩节吃烤鸭外加椒盐三鲜吃个够。周末去亲戚家吃四川辣火锅,外加亲戚家暖气极热。我估计还有原因是她这学期以来一直学业紧张绷得太紧,放假一放松,诸多原因放一起,就是Perfect Storm了。亲戚家仨学龄孩子,Germ一定少不了。
     楼主| 发表于 2014-12-5 19:28:05 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-5 17:30 4 ]# I, D# Y  Y/ V$ K- C7 e
    咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!

    & O0 u, S; O' G0 i; @6 {我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。
    9 \" p& D  d, G* \" U& l- Q% z9 @3 r( p& J5 s7 O& ?2 @9 G8 X1 x, K! O# P
    以后真要注意了。
    4 }" a5 h7 Y) g- B+ \4 {& x& c
    发表于 2014-12-6 00:47:24 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 15:28 % Q; x  ~7 T& l* v
    我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。3 w/ A' a' J% M) s4 R" {
    0 v0 L: t4 P, B+ O3 k8 N, I3 y
    以后真要注意了。

    . Z7 U7 U) s. {* {! C谢谢贝贝妈的提醒!我女儿也有阴虚,以后也要多注意饮食,不能食用太多造成津液流失的饭菜。- G$ A) z" V. i3 w: m, e$ D
    % n5 r7 N1 _2 X+ N) ^
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