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这是我昨晚发给郎中的:
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一、寒热 4 l: h4 [: }! [$ X' G+ v4 i
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 6 L, |7 [5 ` e; @$ [% H K7 R
. s& t. C; A' P昨晚睡前说有些冷。今天也有好几次说冷。
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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无! V9 B0 a9 q- P+ {
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9 X* j5 x" G) X三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 1 d0 ~& h+ L( u
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很渴,经常喝水,以前就经常喝水(喝您看的药方好很多,这星期四早他说头晕我开始停了他的药)。饮冷) r8 v3 R K" Z0 s/ L* A
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; u* O( b# x5 v! v$ H四、小便 % w. V2 q9 \! p) b7 t
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8 h. q. y% o+ M色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?1 k H$ ?5 k* H) P: h( G1 {2 t
早上的他没注意,白天的他说是无色4 u# h2 G5 _! e* H
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五、大便 . f2 u# F6 _; Q( h. m/ e( f( R9 |
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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& o+ A% |5 l/ w/ w7 s2 i早上的大便,他说色黄,硬,察屁股是纸上还有一点血。
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六、口感食欲 ' o3 K" C% H, Y) w
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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! ~- Z$ R6 A$ I& t- @胃口没平常好。
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& K6 k7 v; f1 m: v七、痰涕眵睑9 n" x: m7 Q% {1 b
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? - Y s2 c6 P, I, L, g
无痰% n; K* g1 {6 f2 U2 y4 f; a
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9 z, p6 j" _8 b' K jB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?1 d D6 p& t: e* l. t5 q
8 n( h; z" r8 X* ]' ?2 J9 m鼻子有鼻涕,有是左鼻,有是右鼻,有是是两个鼻,他说鼻涕有点粘8 S+ c! G, V o4 J' m( v
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% S- D8 M, n9 {" G7 pC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?9 U7 ^& e1 v# H6 f- e1 k! d! m
下眼皮肿
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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/ A! n) k9 X9 L+ r/ u* S. D白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
/ l( p% ^3 t% E3 E这星期四早上头晕开始。4 \1 H" g+ E# H
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九、咳嗽
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0 p7 g+ r( X- ^1 _: h+ o不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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干咳
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十、舌与苔 (请看相片
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
( R P1 ]2 P5 k4 Q- E5 @舌底发干1 U$ S- R! U9 a6 [: Y: `- M9 r
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
% j9 c3 f- y6 y2 s7 F1 q3 J' ^有芒刺
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?4 m4 B. j& X8 v. O# c/ D) d
门牙干燥有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. C8 |! W- q6 f1 ^
牙龈色淡7 _! ~- R0 |- U
. E' i& y1 ]+ t: H十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
4 E. Q3 p# s6 r0 B# K: I$ {# I无
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?6 Z7 d6 e' d- j8 s% Z# I
无& l8 Y# w: j) o* g
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?鼾眠- ~& J1 ~7 B2 Y1 ~$ ^
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