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这是我昨晚发给郎中的:
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9 R6 G; v; t1 s一、寒热
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9 \- Y) Z5 j- y f恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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昨晚睡前说有些冷。今天也有好几次说冷。
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$ i& x; i0 d+ U) a6 t1 {( y6 A1 [9 N二、汗 0 W' H! J" L8 q
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5 u& ?& H0 P7 ]2 U1 R额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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( T- m# k$ \6 G, I K* ~$ s很渴,经常喝水,以前就经常喝水(喝您看的药方好很多,这星期四早他说头晕我开始停了他的药)。饮冷
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四、小便
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2 `8 K! ]- W/ W0 G. {1 l) B色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?. s3 I) G7 l8 f* g" K
早上的他没注意,白天的他说是无色! v1 X D4 n+ M- H/ n5 m8 x
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% A. Q" j5 ` c- ^; C( Y% S五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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早上的大便,他说色黄,硬,察屁股是纸上还有一点血。4 }% p/ ?# W- S1 S1 G) n5 ^, d
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六、口感食欲
2 V! g. G. Y1 B# {" Q$ P恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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! q+ _# d% h/ ?4 P+ }胃口没平常好。
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七、痰涕眵睑% R3 R! v+ z B+ B% i& y
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
( p5 t9 v- ~% s; Z无痰
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f! W! }1 b- i1 XB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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$ y/ c( A+ n7 z鼻子有鼻涕,有是左鼻,有是右鼻,有是是两个鼻,他说鼻涕有点粘; O$ m2 C! b) q% {& q3 s% P
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" w# {3 n6 e% c5 g3 e
下眼皮肿
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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# z1 B, m8 B4 @+ X! Y% y. u8 I, f白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? : A+ [% P! K3 d/ j4 x, [ ]
这星期四早上头晕开始。& Z: H: ~/ o) _% Z- \$ B# L
& x; T8 z1 X' d- J! G( x; S( f8 Z% N- t* L. K/ e
# Q# y" t+ ^8 }) G# j' i( |' v九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 1 z1 E; v+ Q( {
% H( V' N) G9 }! h8 i干咳/ b2 c; \3 t, Q
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$ q- A3 P6 @8 |; M$ j9 |十、舌与苔 (请看相片* L5 n! J1 i" a' M \0 U
( e. v7 ~; `' u( K9 c/ Y# |A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
& w2 K; J) _0 I* }舌底发干, O b0 x: I; `& C- O6 G$ T
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 7 ?, M7 r; [0 T
有芒刺- @0 a: H1 v" G# @1 B- o s7 M
8 @+ B+ \1 j9 d$ d$ F3 @- QC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 l1 m1 h$ G6 q; s# U
门牙干燥有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 Q2 K8 t8 k6 @$ j
牙龈色淡
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% \( _5 }' r0 F; M5 w十一、其它不适应症状 & @0 X/ y: H* D& j1 t! A( g& T
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?! I+ Z u, D5 w" _$ N8 q, ^
无) f! x& U2 f( g( E
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?鼾眠2 p! ]- Q, X# U" U
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