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    [感冒问诊] 妈妈也感冒了,今天才知道还没好

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    发表于 2014-12-23 09:40:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    父母在老家,前些日子给妈妈打电话,说是感冒了,但是好了,我听着声音也还可以,又说好了就没往心里去,今天才知道原来一直没好利索,在家里打针吃药的,打完针后就好了,不打就又厉害了,反反复复的直到现在十九天了,因之前有近二十年的哮喘,经过郎中的医治已经好了的,结果又感冒现在又犯了,说是有一天晚上一晚上没睡觉一直跪着!今天知道了赶紧填了个感冒的单子先看看,郎中给看一下,先治好感冒咳嗽吧
    # D0 U/ h- [6 f, Q: `" ?  S: P. B% q& O' j+ c0 w* i
    性别女,年龄71,体重40kg,民族:汉族
    ( n' @4 M& v* v8 r  y9 t8 \# @
    6 p. p9 ^1 z$ Y9 }一、寒热, e8 C8 N' E) y, _
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?9 U' ?* \' x; c+ W2 q- m
    不恶寒,不发烧,前些日子发烧已经好了/ y3 }# o& O0 e. P
    二、汗
    . ?! ?8 v' X+ z 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?" F8 b: a5 L! _+ g. j
    额头皮肤干,其他无2 {# L% v; {9 O2 b- U
    5 j' ?4 @9 G8 C9 R  K
    三、口渴! l5 R& t+ B0 `
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    / P, z$ O8 T! M. l7 ~7 @嘴皮有竖纹,唇色暗红  不渴不欲饮水,喝热汤舒服( Z" E$ d4 G% A1 y5 W* D/ l
    4 _$ ~0 z# |- H# Y0 ]3 s1 V
    四、小便9 R* r6 A! h" H# G3 P5 n
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?, x2 ~" v9 A+ i  M
    喝水多,小便色清,小便次数多
    * T. g/ y; N0 ~& C: i& v 五、大便/ m4 h/ w3 M$ |% _) W
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    3 _& P( w& n; Z+ x1 ~5 T! Z( h大便干,成球形,色黑,便秘
    7 K% N" k8 C2 R. x4 S' _ 六、口感食欲5 R8 }2 T4 T  d6 D4 y2 M- X
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?+ T' y+ Y5 T  x* {+ C
    前几天胃口不好,今天胃口正常* d7 T6 a! l  t) S9 a9 m$ r
    七、痰涕眵睑# e! L- g1 Z. r! L3 m$ B
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?- P2 k  [, C; n4 q4 r' w
    多痰,白痰,不易咳出,痰粘,痰鸣
    , Y# P- V$ i& d  \' X1 T* LB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, d5 _! v4 d# q4 Z
    没有鼻塞,睡觉鼻屎干, [) D% I. G7 H7 W& ~. E' d- h: h
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 F6 g  ~- Y( q# w" X4 \
    无眼屎,2 d1 q. c* D# t& m
    八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
      B( T2 ]5 a) O8 @! L8 f2 U 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?. O0 Z% B0 g6 K3 g: F: C8 S
    白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,感冒近二十天
    # b9 ?5 e4 z+ K! r" r8 e% T* b6 H+ g 九、咳嗽/ e4 x/ L* I  @* f: q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    / t9 q. J; t' M8 X3 P咳嗽,带痰,临睡夜卧重3 p% h4 _" B3 H
    十、舌与苔
    ! C8 E$ q7 c5 {9 ~% gA、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?0 A7 J* {! G+ @6 o. n) L
    舌面湿,红
    * y1 x- M* v5 o1 XB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    , x' ?3 U; V- n1 F2 t& ]2 W舌苔厚,白3 v& R: [/ M0 z  `5 [
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?7 g" N$ e/ G9 _( V' V# g2 r% S
    门牙干燥有光泽7 }. [+ k+ p' z& {$ E/ k' A
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    4 @" n' V! `3 h牙龈色淡" \; v" G3 x$ h2 `( d
    十一、其它不适应症状. z( ]: P4 K: Y% u9 L
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?' Q9 P8 {7 N! g% L1 Y5 v- w

    ; S; w& l% Z7 G& h
    + h1 m/ ?4 a0 a 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    $ D7 Z$ o. x4 e( q( c* f$ H1 F+ }% D7 Y% W( i( ~
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?7 q/ t2 i, c3 G
    ( E6 V+ F4 P8 d9 x- e. e
    除了咳嗽憋气其他无
    发表于 2014-12-23 10:29:28 | 显示全部楼层
    家里老人有病就喜欢看西医,没办法。好在有你3 }  y, K. e4 H$ e& _$ E& K
     楼主| 发表于 2014-12-23 10:31:56 | 显示全部楼层
    + [3 X9 s! s. N' w" |. l! ]# e
    她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别人,说了好多次了,就是改不了啊!5 O* ?. c4 p3 s- ?' i
    没有及时发现她感冒的问题,让她受罪这么多天,着急啊!

    点评

    Hwq
    郎中出手,MM,不用担心啦。  发表于 2014-12-23 13:35
    发表于 2014-12-23 11:16:10 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31
    + `5 v7 @/ F/ \. K% }她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...

    3 T2 Z! F8 y, G4 c5 z别着急,等郎中。既然妈妈吃过郎中的药,一切就好办了。

    点评

    是的,谢谢了  发表于 2014-12-23 21:04
    发表于 2014-12-23 11:58:30 | 显示全部楼层
    也回了,查短消息。

    点评

    谢谢郎中了,太感谢了!  发表于 2014-12-23 21:05
    发表于 2014-12-23 13:41:17 | 显示全部楼层
    “白天晚上都一样,咳嗽厉害哮喘,晚上有时要坐立起来,”5 j( T  i' m4 x

    ! p3 `$ }: W" V$ ~" m8 j( o这句能当主证对代吗?

    点评

    嗯,郎中已经出方子了,这个可能是体质差的缘故么?我还不太懂,因为老太太以前就有哮喘  发表于 2014-12-23 21:07
    发表于 2014-12-23 14:05:41 | 显示全部楼层
    我抓的主证:"大便干,成球形,色黑,便秘"
    3 E( z2 I3 F7 p* m0 w4 @& f
    ' i4 V' N  b. z4 Q% R1 \* s0 q这是大肠燥热~~~~肺与大肠相表里~~~~~所以。她咳咳咳咳咳咳咳咳~~~~~怎么打针也不会停止咳~~~~因为这个咳嗽不在于肺。而在于大肠。. M" W( t% M# B" y
    . {) o! l5 \& X8 N4 o6 d
    "晚上有时要坐立起来"====这是必须的~~因为。胃不和则卧不安。。。大量的胃热和肠热。。。。必须的。。。。
    3 n4 s1 s6 j/ N: d7 N& v, f7 P8 x, d3 o" ]9 P7 M* A* |$ H
    所以。- T- |5 s5 c1 R# C! a% v7 [

    ! y4 l  P2 o/ G+ d- K& @大承气汤。或者老太太嘛。就增液承气汤。( \: O# I+ q3 t1 P' H
    & o& w& @: s: i6 P& o  `4 ]
    -----
    3 g* x5 a9 i7 Z艾玛友情提醒啊我都是连蒙带瞎的啊~~~~~我都是在等郎中的啊~~~
    5 j  j+ [0 R0 Q; w7 U0 [

    点评

    谢谢诊断,你已经很厉害了,我连蒙猜都不会啊,都不知道说啥,呵呵,就感觉是内热  发表于 2014-12-23 21:09
    发表于 2014-12-23 14:06:54 | 显示全部楼层
    叹一句,家里的留守老人都这样,不想让儿女担心,不想给儿女填麻烦,自己能忍就忍了。6 _8 Z# o" d4 S/ Q
    ( X8 f: x9 ~; Y: g  a
    看着像寒饮不化而导致的咳喘,有点儿像小E当初给他家里奶奶(还是姥姥?)开的 苓桂术甘汤。
    . a7 h' ]$ ]$ X/ o" y, D3 Z$ i9 [  l: \, B, w
    郎中已经帮你家老人开药方了,就放心用药吧。感觉老人还要填一下杂病问诊单,综合性调理调理。便秘要治一治。

    点评

    是的,老人就这样,但是她也不想想,她这样不是更糟蹋身体么,打那个抗生素一点用都没有啊!等感冒好了,看看继续调理一下!谢谢了  发表于 2014-12-23 21:11
    发表于 2014-12-23 14:48:07 | 显示全部楼层
    隐约记得郎中以前讲过痰跟躺下咳嗽厉害的情况,可惜没记住 我女儿上次大便干嘴唇有竖纹,吃得是调胃承气汤下大便,然后咳嗽过了两天好了。  老人冬天感冒很麻烦,郎中开方子了,别怕煎药麻烦乖乖吃药,有情况及时汇报。

    点评

    嗯,一定及时注意,婆婆的就是给耽误了,不然早好了  发表于 2014-12-23 21:12
    发表于 2014-12-23 16:16:14 | 显示全部楼层
    郎中开了药,就不担心了。3 h) {9 i% g# p( d  `5 g/ N

    3 z& A: V$ u. @, Y0 E5 u祝你妈妈早日康复!

    点评

    谢谢了,借你吉言,她康复了我们也放心,呵呵  发表于 2014-12-23 21:13
     楼主| 发表于 2014-12-23 21:03:31 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 09:31
    # B: `. _% O8 E3 M, ~$ |她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...
    & c- ^6 {: l- a; w& I' r) Z/ [
    是的,已经让他们在家里给买药了,应该很快就会好的!谢谢你们了: l6 X4 k; K  V0 m0 c
    发表于 2014-12-24 02:37:43 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-23 06:31 : x: r- i9 g: Z! p/ M
    她那人就是怕麻烦别人,自己的儿女也一样,就是有事儿自己能解决了就解决了,宁可委屈自己,不去 打扰别 ...

    . Z" \& U3 {# u4 _/ ]+ T2 f一直以为 JoyceMM 这么通情达理,原来是有其母必有其女啊!事事为别人操心,难怪人缘好!7 y: Z& a+ Q5 _
    * F  ^$ Z2 t7 d; \
    8 f2 s6 ]7 {  E+ b

    点评

    呵呵,谢谢夸奖啊。。  发表于 2014-12-24 04:15
    发表于 2014-12-24 03:07:22 | 显示全部楼层
    我以前看过一个病案,就是针对这种但坐不能卧的咳喘,射干麻黄汤证。
    8 Y6 R! }7 W' ~; n; t0 f% S; ~: n1 X9 j- H, k9 S3 r% Q+ V, q
    希望老太太已经安好!有郎中在此,JoyceMM 放心好了。
    9 k3 ?* g9 N2 h" f. G' _
    0 w1 x, @3 }7 s/ N8 p# H# _
    发表于 2014-12-24 10:31:03 | 显示全部楼层
    别担心,按医嘱服药,及时更新情况吧。
    老人家真是太瘦了!
    . ^! N/ E) g- c) m7 V
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:12:04 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2014-12-24 20:53 编辑
    1 @. Q# N9 c% M- K# O) R" G* x- X/ F; B+ ^' x4 M. ~5 e. I
    又来麻烦郎中啦,昨天打电话就说好多了,但是还是咳嗽,两副药没吃完所以就说再看看,今天早上打电话说比前几天好多了,大便也不干了,咳嗽减轻了很多,但是还是咳嗽,舌根左侧起疮了,额头有点隐痛,半夜和晨起嘴里干得很,白天嘴里不那么干,上次填单子的时候嘴里干以为是打针的缘故,所以她没说,我也没给填上!
    7 |7 q5 |' D) z7 ^4 N这老太太,刚刚给我说别问了,我再等等就好了, 太麻烦人家了
    7 u% a, c+ b) I8 Z/ [这俩老太太感个冒怎么都这么难缠呢?
    9 x8 D6 b- K8 n$ v忘了说了,郎中开始开的方子是竹叶石膏汤。* Q- b. a9 M7 r) I

    0 _' V6 o: b/ w: `7 Z  W3 M, y6 k; T; |' y
    ! Q. M0 s+ i: B: d  z# ]
     楼主| 发表于 2014-12-24 21:54:58 | 显示全部楼层
    还请郎中再给看看,是否需要重新填个单子呢
    发表于 2014-12-24 22:44:14 | 显示全部楼层
    Joyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!( [6 T6 K( U# n4 x( i# v4 k

    ) J# s9 u/ R) V# Z2 l% q! R6 W$ b保佑两位老人都快快康复!
     楼主| 发表于 2014-12-24 23:12:05 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2014-12-24 21:44
    # E# X$ M  S. @1 H, [3 a. ?& NJoyce 忙完婆婆,再操心妈妈。辛苦了!$ ?0 }2 d  L: A

    ) F' b' {- n2 u1 g& \* w保佑两位老人都快快康复!

    ( i( j% j6 v3 i( T谢谢谢谢,刚刚又麻烦的郎中,呵呵郎中对待病人很有耐心的!交代特别仔细,非常感谢郎中!
    2 h. h- N8 J& F. v1 H婆婆已经好的差不多了,老妈昨天没交代好,而且体质本来就差一些,感冒近二十天了,恢复肯定没有那么快的!
    6 l' C0 d! t. s+ o+ e' |5 p2 d相信很快会好的,: b9 z" z+ [9 n8 a4 l5 o' X
    发表于 2014-12-26 18:55:40 | 显示全部楼层
    希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
     楼主| 发表于 2014-12-28 09:48:26 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-26 17:55
    9 D+ I! v2 T' s( p* z9 B# _希望joyce 妈妈已经好了,MM辛苦了!
    % s! R! c, s3 ?; t$ v& Y( k3 P
    谢谢了!妈妈已经好了!这两天实在是忙晕了,老家来人在家住了两天,我这叫一个忙:做饭、洗碗、买菜、陪聊。。。。。。
    ' j7 v3 \+ s" A2 G: }8 G
    0 i, @; K* ]% }6 C  u( ~
    * n4 d+ G$ F8 K, L/ Y妈妈咳嗽还有点,她说就是因为感冒拖的时间太长了,好的慢。。。已经没有大碍了
    2 P9 ?3 Y9 S/ \/ b' O郎中,您说她是否还需要再填一个杂病问诊看看呢?好不容易您给把多年哮喘治好了,可别再犯了。。。2 e# K! O1 B' f" V' u1 w# B* R' f
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