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    [感冒问诊] 小儿感冒

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    发表于 2014-12-26 11:53:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    妹妹的孩子感冒了,在国内。身高体重她没写。
    1 E/ i- i: g2 G# E6 w# W) w  B; G- A; }; k2 ?- Y* s4 s0 C
    8岁,男,汉族。体重偏瘦。。
    / }# h9 P  w' u2 A- @, `
    1 \: v5 H( W$ P! K/ A* t  I! @一,不恶寒,发低烧37。2度
    5 A, s2 @( q4 C3 D% R" A$ f, H; w1 b$ p1 n: n9 K

    : F8 j1 U8 R4 I/ m2 `5 O6 ^  j二,额头皮肤干 ,脸上摸上去没有油滑感,(晚上睡着了有汗,后背汗珠粘身,)手心有汗。* ~/ E/ _1 B) r" q# ^% z0 ^4 d
    + K8 q, U5 P: H( ?' f9 a

    1 K' a7 D2 F  d/ G6 a# I' D8 \9 J8 x三,嘴皮有点干,嘴皮有竖纹,唇色有点红,比平时红,(哑嗓子,)昨天下午历害,今天喝的蜂蜜水,轻了,嗓子发干,不渴,不爱喝水
    ; t- l7 ~  o& W/ J7 c,平时也爱喝冷水,
    8 }  K* e3 `% H2 z5 U) N! l4 p; F# a9 ?5 Q! U  T
    ) X) {2 c% l3 p* v" u% O
    四,小便微黄。
    % d2 A" P/ q5 V( d! [6 N! [& J; i1 H
    % \3 R! n! Y* K- s$ w8 b  O4 l0 Z" `7 R2 A/ a& P" D
    五,大便有点疼,今天没便,大多数是两天一次,平时臭味大,大便成条,褐色,1 ]3 J. x4 f2 m, e' n/ z' P, D

    9 N/ n3 g: I; l% ?- e3 ]4 R/ j) f3 L# n' m& \0 A% H6 f
    六,这几天不想吃饭,比平时吃饭少,不恶心。
    / {1 G$ a7 h2 C/ H4 f' W! h5 ~- n
    $ t" I  j( {1 \) y  K: S; ^七,少痰,多数干咳鼻塞,左右鼻塞,晚上睡觉历害,喘气声音大,平时不流鼻涕(平时晚上睡觉,看* @3 d* C; k* G1 K% R; \& r
    上去鼻子不透气,有时用嘴喘气,打呼噜)无眼屎  t  ]4 ^8 @2 V& [* H: l4 {
    + H% q% M1 `5 C
    , x) W; L2 E9 H9 L* e
    八,昨天下午开始哑嗓子,今天下午37.2/ _1 @( s/ U% E/ _! S9 D& {2 J

    0 s4 s! H. N5 w3 i7 o. a1 E* ^" `7 d7 v- b" z
    九,咳嗽,干咳,昨天晚上还没咳嗽,今天早上起来开始咳嗽(以后感冒咳嗽,晚上睡了以后,开始咳嗽加重,)8 i  f4 j2 w+ ?" g# I+ S
      [& D$ x* e/ }$ R2 Q
    十,A,舌面湿,白,(舌尖红)舌底筋紫色,/ l* K; Q( m* X3 V1 X0 H

    - q! J' V* K  x- R5 e
    ! A  U. w3 W: Q3 EB,舌苔厚,白,湿,像草莓,) a" I2 ]. C0 e0 h! I  t/ e  H
    + P, F. e! P/ Y7 i5 k0 h: h
    , j& B9 k& G  Q/ C2 w
    C,门牙发黄,没光泽,& w, m; S, G) V9 ~

    5 S5 D9 b6 n+ v) P; z: n5 A
      w2 n* V3 `* j0 [6 yD,牙龈生疮,嘴唇里面有疮,
    ' m% x5 }$ @& ^6 k/ q6 X3 p
    3 L( o% o# Z& X+ }9 m4 _( _& w" x- d( U: S/ T
    十一,额头隐痛。
    ! w0 v! [8 V4 X; N9 H8 s7 ~" u) Z/ h2 {5 l8 K. w
    8 ^: ?* ]7 G6 A8 [7 @9 q: |) F

      R: v% ]' u) T* B
     楼主| 发表于 2014-12-26 11:55:13 | 显示全部楼层
    是葛根汤证?
    发表于 2014-12-26 11:58:31 | 显示全部楼层
    已经短消息了。
     楼主| 发表于 2014-12-26 12:02:23 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!
    发表于 2014-12-26 13:07:02 | 显示全部楼层
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调理。

    点评

    等感冒好了,让她给孩子调理调理,孩子比较瘦,吃饭也不是很好。  发表于 2014-12-26 13:15
    我也看着症状有点像  发表于 2014-12-26 13:11
    发表于 2014-12-26 14:20:37 | 显示全部楼层
    这段时间生病的真多,也对葛根汤针对的症状有些感觉了。4 l6 B  m7 N% l# {
    祝孩子早些康复!
    发表于 2014-12-26 17:28:24 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 12:07 7 d0 t5 H. o* l& L4 p. R* j* L
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...

    ' [$ r( s$ C- Y, b# g7 J. E% M# B问个问题,怎么看得出平常体湿厉害呢? ! M- O/ e  ~- f/ a

    点评

    可能从平时不爱喝水,看出来的。  发表于 2014-12-26 17:39
    发表于 2014-12-26 18:23:59 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 18:07 + _3 U9 z3 T& Q' L! B- c
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...

    5 Q7 q- X1 w& r/ |) b/ m猫大,是因为晚上呼噜大便的情形判断他有湿吗?好像有内热的孩子挺多。
    * g  k8 h9 v0 o! x: c( D2 c3 J! I2 ^& m, m/ }
    这里是哪一个承气汤吗?
    " v" J( q# l( e8 k3 M

    点评

    明天公布答案。  发表于 2014-12-26 20:01
    发表于 2014-12-26 19:22:40 | 显示全部楼层
    祝你外甥早日康复。
    发表于 2014-12-26 22:53:02 | 显示全部楼层
    有郎中的短消息就好了。
    4 b7 g1 y" T/ `祝孩子早日康复!& x/ x8 }0 y; h) Z8 a, D9 F9 r3 N+ {

    点评

    谢谢和平MM!  发表于 2014-12-26 23:06
     楼主| 发表于 2014-12-26 23:09:32 | 显示全部楼层
    孩子吃上药了,刚量了体温,不发烧了。
    发表于 2014-12-27 03:12:19 | 显示全部楼层
    孩子病情够复杂的,感觉更象麻杏石膏汤证,静等正确答案。

    点评

    这孩子平时就不好好吃饭,感冒好了让她给填个问诊单。  发表于 2014-12-27 11:27
    发表于 2014-12-27 13:08:41 | 显示全部楼层
    这段感冒的,真多!喝上药,退了烧,就好了。
    + \  ]$ h: H& X1 n
    $ l& o  q6 c$ _6 I- ^3 p再填个单,调理,调理,孩子更加强健。

    点评

    谢谢百合MM!不让人省心的孩子,不喝药。  发表于 2014-12-28 11:19
    发表于 2014-12-27 14:08:46 | 显示全部楼层
    国内的孩子很可怜呀!学业有压力,还要对抗恶劣的污染坏境。真的需要增强体质!7 {( D6 b5 Z  _  O2 ?! a

    1 I: ?3 B1 O# t, v+ [/ Y+ ~/ ^% I; D祝孩子尽快好起来!:):)

    点评

    谢谢土豆MM! 这孩子也让我妹妹喂的瘦了吧唧的,估计也是脾虚。  发表于 2014-12-27 23:52
    发表于 2014-12-27 20:03:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-26 10:55
    * z; u1 C& n+ R+ H" u是葛根汤证?
      A6 a2 \' i' x- i, V# y: b: m
    肯定不是葛根汤证。/ C, x1 _  t2 B+ p# \, }; `9 r

    % m0 S; W9 S$ l

    点评

    你看着像什么证?,给我们推理一下让我们学习。  发表于 2014-12-28 11:21
    发表于 2014-12-27 23:54:42 | 显示全部楼层
    希望孩子尽快好转!  V/ G+ l& ], r* J! Y) O, U: A1 {

    ( D$ j2 @! q0 J1 I3 @" D, B- q" Q% Z明天再仔细看。
    5 S( F7 ~7 h% V( ]" ]0 I, W! z, K

    点评

    谢谢贝贝妈!我这干着急。  发表于 2014-12-28 00:06
     楼主| 发表于 2014-12-28 00:04:42 | 显示全部楼层
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的性了。结果晚上厉害了,今天打电话一问,打针去了。唉。担心温病打针的后果啊。可能她还是觉得西医好的快。
    发表于 2014-12-28 02:40:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 20:04
    & m* I4 h9 N4 x1 ~4 a7 E郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...
    $ p  X1 E; n/ E' }! p7 Y. P4 W' P
    还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。
    9 ?6 E& ]- Z9 J0 o" g
    - J- b, P. ~( ?# ?0 v7 c
    " ^' e# W9 `) i8 y你妹(怎么听上去跟骂人似的?)是不是看见孩子吐了就害怕了?好好跟她解释,汗吐下是正常的喝药反应。
    0 l6 b, V0 B$ l, e' I* R' U
    1 E1 p. D3 V# o+ @/ I" b
    5 r6 M! z7 T; J最好找几篇郎中有关呕吐的帖子(不好意思我这段时间忙,你在网站上搜搜看,好象有不少呢)给你妹看看,学着分辨什么样的呕吐是排病反应,到时候就不会慌了。1 D4 h. a( A* m& g* L: C( f

    点评

    好帖!: 0.0 我很赞同!: 0.0
    好帖!: 0 我很赞同!: 0
    源源,吃苦瓜,都象在吃药......  发表于 2014-12-28 11:25
    我这真想骂她呢,她担心中药不能退烧,跟她解释了,可能她还有点不信。等她睡觉起来,再让她填单。  发表于 2014-12-28 11:24
    发表于 2014-12-28 02:45:14 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-28 01:40
    7 a5 F' f: _, E( c" s% w6 w还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。 ...
    # i. M& X! m! ?, g/ n3 N
    Joyce的贴子里就有。慢慢来吧。不是所有人都能接受纯中医的。
    , d* Y% X/ t1 D+ M1 q& v  _6 V1 x: R

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我这苦口婆心的解释,还没起多大作用。  发表于 2014-12-28 11:25
    我很赞同!: 5
    是的,我明白!  发表于 2014-12-28 02:56
    发表于 2014-12-28 08:47:28 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 23:04
    4 G" F2 [; h% ?2 M郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...

    , T( V. d* a% F还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    ; Q' R/ Q- p" K! l% l/ ]
    7 D/ I4 M9 L/ m. s$ W( Y* R3 k) Q不知现在怎么样了! 4 F* r& ?$ Z- o, @6 ]  X& j/ m8 `
    / i' x) ~: M* z
     楼主| 发表于 2014-12-28 11:28:02 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-28 07:47
    & k6 ?: C2 ~# ~: @还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    4 C5 }' A' p: l
    4 N! ^7 b& c& Q5 w8 i5 ?+ L- \' f不知现在怎么样了!
    7 v" {* T' Z' c- t) U
    等她起床,再让她填单,孩子还没退烧。
    3 \: p+ ~# n% Y9 B, a
     楼主| 发表于 2014-12-28 21:54:43 | 显示全部楼层
    孩子还是发烧不退,昨天下午又烧的厉害,打针后,温度下去一些。今天早晨还是发烧。我打电话帮她填了单子,希望郎中再帮忙。
    5 `* Y4 g& S+ l$ }' \
    ; N) a, u+ P% }年龄  8岁,男, 135cm,  26.5kg.  汉族% `1 o# C, E2 Y& T( v3 ~/ K! a

    + a! u* X( ~4 i一。 寒热
    & g- m& F" n! u- n( t
    / c- ]- F4 \5 c6 e/ t8 @- |不恶寒,现在发烧38.5度,下午发烧厉害。(昨天下午发烧39.2度)& N9 Y2 }6 v& }1 L6 R9 }
    " ?6 m$ m1 l2 c
    二。汗  \" P' E. H' u$ m% s6 w
    ; J; z8 g0 p) C2 U
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗。发烧。2 o8 q" o, Q: }
    ' A" |$ {8 i( s
    1 @4 Y, g" M1 E: U% l4 G3 U7 j
    三、口渴 / |6 r! m  \- o) A+ S: o% q# t3 v
    ( B8 C' M9 k' i8 ?

    3 x; ~# |/ {) s! k0 y( j2 B7 f嘴皮有竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷,现在嗓子不哑,前天声哑。  P) H7 T* |4 S+ k
    8 q7 [- k4 o. i1 ]4 F/ o+ V, R
    & q- r3 L& T# O# i- }# r

    ( T# b; u: n) M% U; h6 a四、小便
    / Z9 ?- I& X7 S( q% U9 L$ n. m2 C# t; k6 K/ V9 X4 O

    6 B' X# c& O5 q; I; Q色微黄,味骚。小便畅。8 b/ V  A$ T5 i, ^5 J& b

    ( K0 {. g3 y7 u- B+ z5 ]4 l/ s- F0 p& ?

    8 r8 h3 {) b9 J五、大便 + C' k8 \/ v0 `( M$ i
    4 ]; t: T/ r: n# X
    ( `) ?5 }  A# X/ W: o
    条形,有点干,棕黄色。
    . w. ?& ?% D" s1 Q7 f
    : @7 Q( j5 C8 t' A. N7 u! c, A5 ~' u
    0 `2 W. u8 C- F! i" M2 w
    六、口感食欲 0 M; S7 d. H  B& Y

    0 n2 L( e% T8 @! r7 W不恶心,胃口比平时差。/ f0 Y$ ^$ ^9 W" @1 D+ i! ^' Z
    0 ^" g" q/ c- u, `: F* u! I
    9 ]! C2 P! W7 x. l# m' v9 h

    1 [! @5 J; H; p$ [# G. i+ l5 O七、痰涕眵睑+ n- d7 l* B2 L! S- W& ~5 C
    ( v% w3 V2 h5 S
    ) T* F  ^: S( }4 v
    A、无痰
    & f7 `: t( l- O# ?% z: r" b6 ]$ H4 u' }1 T

    7 W4 m( X3 M  y& w8 CB、鼻塞, 一个塞,一直塞,没鼻涕, 鼻干。
    $ v8 J3 v! @5 }7 y2 Z
    ' ^, @, X, ^  I
    4 a8 M) ^% L6 c+ i# L
    1 E; X/ N- B: l, E( S: _, O
    C、无眼屎,眼白不红。5 ~0 a* P/ ]8 |7 O( y9 B* q( q
    8 k/ ^  p2 N0 b% ?4 H$ o, k

    / F% U. Z3 H# a) u) Q: ?3 |4 x# x/ u  v( e! D
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ) |7 W' B- N. x8 C1 N) u: V
    ; G! I- C8 w1 T( l: F7 D# v- w
    2 O' K5 m- k% k& k7 h
    ' p) u' |* O: A& O: f发烧和咳嗽,白天轻夜里重,早晨轻下午重。病程已经三天。% ^+ O2 o' d+ g* D4 j+ H
    4 s3 v& h/ ]* J4 A0 N" F
    ( s  ]8 W5 ?3 ?8 Q0 K1 {
    九、咳嗽 * F4 f$ i/ g7 D9 a
    3 a" j: D+ J5 A9 S
    6 C5 R5 p6 l' g+ `" I' V
    干咳,无痰,下午晚上重,遇冷加重。2 Y) k2 b" T1 ^% ~$ L: r
    ' x! R3 A$ _+ H. y

    % m8 K2 _7 W* h( c/ v/ k; f6 y# M
    ; k3 n, V6 ?" K/ O3 M5 ?十、舌与苔
    ( |- _8 v4 V9 I3 P# N& S, x7 y- h9 N4 u7 c" w
    A、 舌质:舌面干,舌面白,舌底不干,有紫筋, G6 Z2 s% p' W/ r8 ^: L

    / H- ~8 K4 N# }$ A
    7 j: ^6 g9 d' V. z3 T) A/ nB、舌苔:厚,白,腻,舌尖处象草莓7 W- G1 _& |5 E6 H: X6 X

    3 ~3 V; L( f0 P% j: x7 B$ P# Q1 X9 K$ w: ^8 Q) S6 h
    C、门牙干燥无光泽
    8 Q9 H# X. N# t  J! e
    " f7 t: L* @9 T8 \
    % W( X- ~2 W' V5 _* J( Z* x: O
    D:牙龈生疮,牙龈紫红。
    * p1 a" p# ]5 }  `0 I, M* P- G# n1 D- j- M
    ' d! e0 i: I  U) X# o) E. E0 G. k
    十一、其它不适应症状 ; u9 f7 {; v4 q4 I/ s% O# t; [; e4 Q
    5 f+ j- V$ D! [1 v' X
    发烧温度上升时,没精神,头痛,前额痛。. Q/ z3 y, c. k9 o" u
    % j0 ~# i* {. {4 k7 G* i* H
    ! v5 N1 H' {4 C; X0 |0 G9 s! N
    9 ~9 i! X2 X7 k, Q- j
    * w) u; H' U0 I3 m- o, o  R5 L
    发表于 2014-12-28 22:17:44 | 显示全部楼层
    葛根汤加石膏?
    发表于 2014-12-28 22:24:49 | 显示全部楼层
    嗯,就知道退烧用石膏,看着有内热,其他不懂
    发表于 2014-12-28 22:50:22 | 显示全部楼层
    白虎加人参汤
    发表于 2014-12-28 23:02:54 | 显示全部楼层
    人参?不能把,舌苔厚,牙龈生疮,牙龈紫红。应该是有热吧?人参不也是热的么

    点评

    人参是补阴的  发表于 2014-12-28 23:05
    发表于 2014-12-29 00:12:12 | 显示全部楼层
    感冒变证快,盯紧着点。
     楼主| 发表于 2014-12-30 00:31:22 | 显示全部楼层
    孩子现在吃了郎中开的药,已经不发烧了,咳嗽也减轻了很多。终于放下心来了。就是稍微有点咳嗽,可能得慢慢好。* q# c% r; J2 f8 e8 s/ U" ?* s2 F, Q

    % k0 G0 i' C; S: i& f8 l7 O( r之前两天打针,还是到下午晚上就厉害。昨天晚上我感紧帮填单子问了郎中,郎中给开了药没多大会,孩子症状又变了。原因就是我擅自做主,让孩子多喝蜂蜜水。差一点害了孩子。好险!以后姐妹们切记,食物也会害人!特别在感冒的时候,
    9 L3 F- w) z! a- Z1 N& _$ U* s( Z7 _4 ^# q" W
    幸亏有郎中及时出手,让半小时后,再填问诊单。郎中熬夜还等着我的问诊单,最后开方是  竹叶石膏汤。非常感谢郎中,谢谢!谢谢!
    . |% z* P  \1 D
    ! s" k' k$ O2 ~: ^7 r这里问一下郎中,孩子舌苔还是厚,嘴唇红,早上大便两次,稀。
    - X: ~6 B9 v4 J6 M) ?* M3 j. {- q 还要不要继续吃药呢?
    " P- f. r! |! I
    发表于 2014-12-30 18:29:32 | 显示全部楼层
    抱抱藤M!现在孩子好了吧?

    点评

    谢谢猫MM!已经好了。  发表于 2014-12-30 22:05
     楼主| 发表于 2014-12-30 22:05:14 | 显示全部楼层
    孩子已经完全好了。谢谢郎中!谢谢大家!
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