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基本情况:9 }8 U" i% v: L' |: O5 u' C3 J
& L4 [! R' t9 r. {1 J年龄: 13 性别: 女 身高: 166cm 体重: 46kg 种族:汉2 o9 b* y J4 [$ O
% S( N4 N8 J% N3 {% i+ V一、寒热 5 I9 Q) s. Z% i2 S
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
+ `% a5 z7 R* i' [& Z发冷,热度37.4c, e% [) y. k/ m" z# l* X9 H2 X
9 |- i) [! s1 D" G; j. b3 P" A3 ]二、汗 * B4 U6 Q& Y! P6 t% T& M% D
额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗
+ ^% p1 ]) G7 b/ ~ N
9 I. `' f" d$ B4 W0 X* o6 r/ F# J三、口渴 - t! _! M8 U L
嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色本身偏淡,渴欲饮水,饮冷,咽不痛
6 ^& ?) U5 _9 _2 d
: n+ p! O b7 V5 N$ r% _6 J四、小便 ) P! G$ D D V# k/ b1 F) O: Y
不知道
* ?+ {4 j9 Y0 x' y
) B$ `" B/ O; Z+ {, i五、大便
8 m/ [; p" @9 D* t K5 X刚刚有过,其他不知道
1 L# f5 C0 ^# n2 u% H六、口感食欲
1 Z- s; K6 J9 q Q1 v+ x不恶心. ?4 \" D( t' m9 T) N0 \0 t! R
" l1 t1 j1 B/ H) Y% c6 J8 B七、痰涕眵睑
/ Q" ?; g; V' s# a6 ~2 z$ ?A、无痰$ j0 I' R' V4 y0 T2 J
& j2 `$ a$ m9 @
B、鼻不塞,% b. D6 }; x+ B! Z, m, a3 T/ n
0 f; p, I% D+ c* [7 iC、没有眼屎,眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?( R3 \0 V b8 ^
& g% i U0 E* r6 x$ ?. ?
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
9 }9 [- |) m# \/ j7 u; X! \9 b# @白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
: c6 y4 p1 X% ?9 L I3 ~2 x昨天下午开始发烧,感觉白天晚上一样
" r4 u; I* h3 [) @- s& g4 Y6 q% h/ f6 c
九、咳嗽 / u0 s7 s3 r( f$ M
不咳,
/ P% A$ @; L8 K# [' K" C
- d" [7 T4 b+ Q十、舌与苔 $ ?% N% ]) K2 K; ]
8 O8 B0 D- v" T% g R5 A: nA、 舌质:舌面干湿,深红?舌底不干$ V1 I# U: l7 \- B
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B、舌苔:几乎没有,有一点点草莓 8 b" Y! n9 V- t* m4 M: }+ F1 g; u0 s9 i
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C、门牙干燥有光泽9 G( o: j/ V. s9 l* d0 {$ h2 X. A
) ^- @7 D. [0 ?: \/ \" c" ~$ T# a
D:牙龈色淡- p- N% F& i" }+ o5 P7 n% {
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$ ]9 _1 k2 V/ ~7 O十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
! m* I& P; k+ f4 D, G( [胃痛,隐痛
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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8 j0 {4 o) p1 \7 w6 N# L1 G
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