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    [感冒问诊] 小儿感冒(小柴胡加石膏)

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    发表于 2015-1-12 10:06:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:5 i$ J# G2 p1 }1 u: n% A9 p; `& w4 u
    ' d/ a" s! r0 L& ~/ u
    年龄:4-岁                   性别:    男                      身高:   105CM                      体重: 17.5                           种族:汉, ?# I( T7 L9 ~/ p% E
    6 ?9 Z7 g/ J  F$ |# y+ y
    一、寒热 , G8 i7 q  h" i! {) a
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    % Z+ D8 ~0 U( v7 R$ `( J+ c不发热' O1 j+ x- e3 Z/ N! j

    % p  g/ o( V0 s- M二、汗
    + I2 \' ^' {; F" f/ e' {7 R额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    . v, w+ \. e8 l1 f
    - `$ D  |/ `* \6 H) G3 u" ]' f  E平时无汗。 咳的时候,出汗额头和背部- g0 P+ G! |" i5 c+ L
    , X% g& u1 K* \- O0 R
    三、口渴 0 P/ X4 y, k" b1 H0 z
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 f# e9 c4 d* Z# `% N1 y

    ; w; C' X4 T- j8 `8 x嘴皮不干。不渴,喝水正常。, s, Z' G; U/ y# y5 M& Z

    ! S2 y3 X" Q$ U- y: ^四、小便
    ; x- x4 p9 ?! \7 l1 z' [色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?2 R# t" Y% w. C2 f' d

    ) a' ^! {. L) @2 n" L  b小便色黄,/ J! i# U2 u) g5 |0 G  E0 a

    ; G) B4 P5 q& ^7 P/ ^! |" H6 v$ x五、大便
    # @$ \' ?7 q7 \1 B9 {  Z3 n5 T稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?% F+ @7 r5 U% N! C. S: ?
    0 T$ a* L0 V* {) q' f. ^* i
    大便色绿,大便每天一次
    ' w5 }; ?6 w2 D* V
    ( X) w- x6 ^" M9 O* g4 {' f& N# z六、口感食欲 ; r9 Y  \$ _3 ]; \% A: \  x( n
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    & h  L5 ~. h2 |) U6 C: d5 Y% _  [' J
    不呕吐,不爱吃饭。爱吃甜的0 E* R2 j. |* g
    7 E7 N5 p3 R( K* m3 }0 I. r5 D
    七、痰涕眵睑
    7 G" P4 E- D+ |# t; TA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    0 ]$ |* f5 p! M" M( v8 S
    " k1 O  M0 T6 T有痰,痰白,不易咳出
    % h1 |- f3 p& D3 I: i3 t8 K- S* a( W5 s/ }, l1 l
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    4 X9 T" G+ {) h0 e' a4 l% ~有鼻涕,昨天清涕,今天黄色粘稠鼻涕+ B1 p1 q7 `3 u0 Y0 ]
    . {4 ~5 v- e3 ~0 u4 x4 K
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: V1 W4 h: e5 ]+ l5 ]/ h

    & ~" a! e6 {8 a+ [9 L  ^+ i/ @9 H8 }- ^7 y# ]& e: y7 h; b

    : W$ f' V4 E2 {' e5 ]( }+ Q! j八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    1 R" E/ ?5 K2 Y0 Z9 z% W! {4 J) q9 `% P$ f/ |; r$ c% n, o  u2 _
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' L* r# G4 R+ g5 m0 U  z  {, E* B. f8 b; W

    6 V/ B  \) c& w2 Z3 x  _0 A1 i咳嗽晚上加重。断断续续的咳,大约有20天了,但是都不很厉害,周六的时候,突然就咳的很厉害了。晚上最厉害,一般凌晨严重
    6 G7 C1 m, U3 E; A5 N+ |; N" ^
    8 z4 i' [( v' P+ o8 [九、咳嗽
      ^7 i$ A( P$ G" \  K不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    6 m6 x" {, L- F' v" E. z2 I
      Y* u- f# T8 ^  b% N# C8 H  k( ]" Z带痰,晚上加重,一般凌晨2-3点最厉害,要咳15分钟以上。运动加重! Q5 J) v" Z4 t: A2 G

    * N4 D3 N* G8 J! d; G' p十、舌与苔
    3 W6 |+ K9 `8 k" bA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* D' F* M. a2 W+ E1 i3 S

    6 z& Z3 n' A0 J, A, v4 G舌白
    . N% O: j+ q5 L. V. b5 {& r) U1 _. K
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * M% [8 ]. m7 j# v/ U
    4 T' I" y: n6 e; |0 d) c
    有舌苔,是白色的
    # k; D& x$ E5 n. _% s' VC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?7 f( f$ Y( V( r* H( D1 G7 l6 ~+ W

    - I0 r6 o+ y9 b正常: q1 A7 Q' _) G* S

    $ A. I" v3 Q/ i1 j8 U/ VD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* ^3 r& k( q/ d/ `
    正常' x& c) j  [+ z  a/ @
    & S( `% I. ]1 |3 I: c
    十一、其它不适应症状 7 H& H" {: U! Q1 k' Y2 \

    ; I2 J1 w2 q% W+ s2 k痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?9 ]( k1 M& h4 {. Y  H, b+ N9 d
    $ l, A+ @0 |& a5 j# T
    昨天晚上腹胀,肚痛,今天就好了,但是不爱吃饭。% X" ], \; P3 j$ w  M: T$ ^
    : C- P0 H7 X  c7 M2 A- p
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
    & W; V9 ^: C5 ?4 A( a
    - W/ N% v& W: |5 q( i% `/ T
    1 |% N: C# ?& t7 X# @% A4 f" \9 h1 {) N
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?8 b  j* l9 c. v3 b3 i+ q! Y
    . A" m- X: r. H- `3 r

    * x& A/ U: t9 A
    0 O1 n& {" F6 u  s  C
    9 w2 G9 \1 A/ Q! ?% w

    & C3 [+ z* z  `! b6 b

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    医者易也 + 20 + 120 欢迎新朋友!

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    发表于 2015-1-12 10:10:25 | 显示全部楼层
    觉得你这个应该填杂病问诊单,不像是单纯的感冒因为已经咳了20天了0 j/ ]4 @& O* d$ ^- \5 J& Y

    # ]( G. A0 `. p* x0 d! C
    发表于 2015-1-12 10:18:49 | 显示全部楼层
    查站内消息。论坛最上方右角处有个“消息”,点击查看。
    发表于 2015-1-12 11:03:10 | 显示全部楼层
    抱抱!小孩子咳嗽,全家着急。希望孩子快快好起来!
    发表于 2015-1-12 11:34:56 | 显示全部楼层
    郎中讲过晚上咳嗽是营分有热,麦冬汤?
    发表于 2015-1-12 11:55:45 | 显示全部楼层
    孩子咳的时间不短了,郎中已经给你短信了。
    发表于 2015-1-12 12:04:01 | 显示全部楼层
    咳了有20天了,咳嗽晚上加重.......
    : D/ P9 q5 [5 D- Q8 O" R& A瞎说一个:
    8 O8 [7 {3 m4 X, ~7 n竹叶石膏合麦门冬汤
    , ?6 l. _  T6 W# g& t) ]: Z1 U
    发表于 2015-1-12 12:06:49 | 显示全部楼层
    希望孩子快好起来!

    点评

    化蝶,你家孩子好了吗?  发表于 2015-1-12 12:36
    发表于 2015-1-12 12:28:21 | 显示全部楼层

    6 }2 H0 ~- n* Q9 u8 P* |喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子佳。(18)
    ! c& \" \3 l  i% f9 q桂枝三两,去皮    甘草二两,炙      生姜三两,切    芍药三两      大枣十二枚,擘     厚朴二两,炙,去皮     杏仁五十枚,去皮尖
    7 }1 N) o' m; [7 M3 ]4 u- o# b上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗.6 K5 b+ z- h5 B9 }# G

    8 i7 r9 }5 T7 v8 d$ r  g. D( j-----7 d9 g0 V7 [- e: p( h
    凌晨2-3点最厉害,要咳15分钟以上。运动加重舌白晚上腹胀,肚痛不爱吃饭。有痰,痰白不易咳出  O& D4 爱吃甜的。咳的时候,出汗额头和背部, C0
    + N4 L7 k; k! x$ G  v/ {: e
    $ {1 y# z8 g. q7 r我觉得有气虚。有命门火衰。
    发表于 2015-1-12 12:29:18 | 显示全部楼层
    希望吃上药,孩子好起来。20天了呀,可能要慢慢恢复正气。
    发表于 2015-1-12 13:10:08 | 显示全部楼层
    找郎叔叔,好好调理,调养一下。
    发表于 2015-1-12 13:44:35 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!
    + a" A6 t4 @+ r5 M
    发表于 2015-1-12 14:41:58 | 显示全部楼层
    也希望孩子尽快康复。
    发表于 2015-1-12 18:06:08 | 显示全部楼层
    小柴胡加黄冰糖?
    发表于 2015-1-12 21:33:07 | 显示全部楼层
    希望孩子快点好起来
    发表于 2015-1-13 15:00:21 | 显示全部楼层
    小孩子今天怎么样了?好了吧。
     楼主| 发表于 2015-1-13 21:40:53 | 显示全部楼层
    郎中的方子:( u/ }/ U' S! m. _2 H5 L6 I5 |% T
    小柴胡汤加石膏
    * v6 Z5 q" F: p" y- g3 F% X$ b; Q5 T  N6 t
    柴胡24克、黄芩9克、制半夏9克、党参9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣4个、生石膏30克) y$ s6 a" q  \! @% J1 t
    0 ]4 G4 f% j* [  `# ~0 ?6 }2 d! ~# H
    水1800毫升,先煎石膏,水沸再入余药,煎至800毫升,去药渣,再上火煎至600毫升。
    5 k5 M) m/ y; ^. n( d! l
    5 F0 |; b# x. y% l4 |药煎好后,置冷于室温。. g! n4 H( k/ m

    ) d5 T8 Y2 Z9 J# d& n0 G. @# F有症状,每半小时服一份100毫升。如果一小时内症状在持续减轻或没有症状了,后面的药不再服。
    6 z, u% m, `! i4 h
    ; C+ e! A/ G: {) S# {买两剂,煎一剂,备一剂。一剂不愈,接着服第二剂。一日内可二剂。
    9 l2 M' l4 r. O4 I7 A$ D0 f9 i( W8 C6 n" j1 u

    3 x# X' k0 a" @/ P1 d$ m' }. I生姜就普通的生姜,不用去皮,煎药时切片;大枣就普通的红枣,要买没去核的,煎药时一定要去核。8 ^5 `2 P$ |: r
    0 ^1 z' n2 b4 ^+ o( u; U' p
    ' k* v$ f7 @9 N' p/ K
    *************************************************************************************************7 Y% a' ~$ ^0 V- e3 h6 r; n" _
    0 f0 j7 |3 j% U) O

    ( D1 X, P4 _4 J' d5 E2 L0 A0 c1 N% M4 |. E( o5 H

    ; R  {, M0 C/ b6 T) S这两到三天,不要给孩子吃的太饱,不要吃一切不易消化之物,不要吃煎、炸、烧、烤之物。不要吃太多水果。, y8 m9 e' ^, \' [
     楼主| 发表于 2015-1-13 21:41:54 | 显示全部楼层
    8 s" a6 e- d9 B" e
    晚上咳嗽有好转,但是晚上孩子不吃药。' X8 t  A+ z# I
    2 g& d3 U5 L/ U: z4 _2 c$ |
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