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孩子的堂姐,感冒二十多天了,在家乱吃药,一直没好
+ v* }& T) U" P& X性别女,年龄17,体重50kg,民族:汉7 h0 v* m+ U* k5 @
. F0 Y' W. m0 S& E( i5 } 一、寒热
* O, J% W* N* f0 c1 M 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?7 W3 `8 d& U# {7 |; C
不恶寒,不发烧,开始(20天前)发烧现在好了
* r* q" Q. j1 y; Z) J) u, A) t 二、汗! U6 L. Z1 a: Z8 `: h9 E1 `3 R# t( G
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
& W# w( P4 E* c2 b( m' m8 y3 z9 k额头皮有油感,其他无
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三、口渴1 m' W3 o/ A9 Z; |- z3 i) L8 a
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
8 H/ N- H8 j' l. W* {9 X5 y嘴皮有竖纹,唇色暗红 渴欲饮水,饮冷,
" ]7 e! N& E1 G/ _ 四、小便
3 U" s0 I& @* U% Y6 t+ P 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?7 r- |6 D9 d- y$ \2 O- p. }+ w, [7 |
喝水多,小便色清,小便次数多2 J! G. v4 }8 F* o! `6 @2 g
五、大便
2 R# W' w' `9 c4 \. n. f 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?0 h. F2 a) q: k* d
大便稍稀,黑黄色,粘马桶 ]' k: q7 `. X( b+ z. b* @" U
六、口感食欲3 j. a3 c" y" J
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?- Q: E; |' b- o; M1 B
今天胃口正常# ?* R2 @8 p2 C+ R, P1 a
七、痰涕眵睑
! M% Q- Y9 W" d+ S, U3 ~) @4 y6 yA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?; h2 ?9 p' N* P
少痰,无痰,% W' H3 i7 W( `8 O2 ~9 o2 ^- z
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
* ~; W* p8 G" i' A' W6 a+ L左侧鼻塞,白天晚上都鼻塞,浊涕(白黄粘),鼻干
; h9 |2 E7 C' G+ V+ L( `. TC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 K9 y) h( j: l& Q, G2 J- A
无眼屎,鼻塞时感觉左眼要流泪,眼白稍有发红1 J# E+ |1 w- n6 @
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 W6 c @0 r* x1 A' x! Q0 w+ x
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?3 o M. t9 ?0 N/ o7 n3 n( f
白天轻夜里重,夜里重,感冒20天,开始两天发烧,后来不发烧,一直咳6 W5 N- d& R+ a4 S
九、咳嗽. m2 v/ \& h8 S5 V5 N$ J1 E
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?+ `" Z3 U9 M* S
咳嗽,干咳,子夜重2 z* S: g7 I3 u; ^5 S; H
十、舌与苔6 |* X$ R5 M4 s) N- E
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?% x; C: Y% S, b5 l
舌面湿,白,舌尖处有草莓点
$ h* s; }. e4 rB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
' r0 h7 B; c w/ V& {( c舌苔厚,白,有少许像草莓点- b/ E# D' G1 V- r$ U& J# K
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 o8 r$ m) D/ K
门牙干燥有光泽' S' R" L1 ` ~
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?8 M& c& `. O% X% v$ G$ p5 R; c
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1 i- r7 k0 K' E3 y4 N! z/ b' ~& T 十一、其它不适应症状0 A) J5 J! z7 \) ]) N. u" K
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?( Q7 C: T u$ x7 E9 A
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* g9 m/ _; n3 [1 \& |/ _% L1 c
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