又一个感冒病例（麻杏薏甘汤加减）

joyce · 发表于 2015-1-12 19:07:26

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孩子的堂姐，感冒二十多天了，在家乱吃药，一直没好
性别女，年龄17，体重50kg，民族：汉

一、寒热
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
不恶寒，不发烧，开始（20天前)发烧现在好了
二、汗
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
额头皮有油感，其他无

三、口渴
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
嘴皮有竖纹，唇色暗红渴欲饮水，饮冷，
四、小便
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？
喝水多，小便色清，小便次数多
五、大便
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？
大便稍稀，黑黄色，粘马桶
六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？
今天胃口正常
七、痰涕眵睑
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
少痰，无痰，
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
左侧鼻塞，白天晚上都鼻塞，浊涕（白黄粘），鼻干
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
无眼屎，鼻塞时感觉左眼要流泪，眼白稍有发红
八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
白天轻夜里重，夜里重，感冒20天，开始两天发烧，后来不发烧，一直咳
九、咳嗽
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
咳嗽，干咳，子夜重
十、舌与苔
A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？
舌面湿，白，舌尖处有草莓点
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
舌苔厚，白，有少许像草莓点
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
门牙干燥有光泽
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

十一、其它不适应症状
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？

四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

无

jespere · 发表于 2015-1-12 19:13:05

感冒那么多天一定很难受的。请郎中对证下药，就会好的。

Hwq · 发表于 2015-1-12 19:58:22

这二十多天是不是得杂病问诊了？

蒙城郎中 · 发表于 2015-1-12 20:37:40

查消息。

觉宇 · 发表于 2015-1-12 20:39:18

感冒这么长时间不好药也吃了很多有点纠结，

joyce · 发表于 2015-1-12 21:13:29

谢谢郎中，谢谢各位！

早上着急填的，发帖子时又不知道什么原因变换不了字体颜色，让郎中和大家看着费劲！很不好意思！

医者易也 · 发表于 2015-1-12 23:07:39

拖得太久了，我猜是小柴胡石膏汤加葛根吧。

这个年龄段的孩子有时候相当执拗，家长们也担待点好了。

PEACE · 发表于 2015-1-12 23:12:07

祝孩子早日康复！

joyce · 发表于 2015-1-13 04:52:33

本帖最后由 joyce 于 2015-1-13 03:54 编辑

医者易也发表于 2015-1-12 22:07
4 Z" m+ |( e4 P6 O# W

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拖得太久了，我猜是小柴胡石膏汤加葛根吧。4 I2 r) v5 \; g3 }# j
+ o6 n3 T& h" v3 r4 |) F2 [
这个年龄段的孩子有时候相当执拗，家长们也担待点好了。 ...

是啊，你说的没错，青春期的缘故吧？
另，方子好像不对哦，继续努力啊

joyce · 发表于 2015-1-13 04:54:45

PEACE 发表于 2015-1-12 22:12

# v( \; p N$ k7 P0 p& S
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) S) Z |& {, z' V
祝孩子早日康复！

谢谢！希望快点好起来！

黄莲厚朴 · 发表于 2015-1-13 13:27:13

祝孩子早点康复少受罪。
我看是湿温，大胆胡诌一个：葛根芩连汤。
我知道郎中已经开方了，小妹妹赶快好起来。

贝贝妈 · 发表于 2015-1-13 13:58:05

我觉得应该用葛根汤加石膏。

ivy9 · 发表于 2015-1-13 14:55:56

感觉有湿，有热，猜个-----葛根汤？

土豆 · 发表于 2015-1-13 17:31:29

在国内吧？感觉国内感冒的人特别多，实在扛不住的，打点滴，真是可怜，所以容易反反复复

希望她快好起来！

黄莲厚朴 · 发表于 2015-1-13 18:16:28

这段时间感冒的人蛮多的，不晓得是不是气候问题。

感冒要重视。。。

joyce · 发表于 2015-1-13 20:48:46

苏杏薏甘汤

苏叶9克、杏仁9克、薏米30克、炙甘草9克

水1600毫升，先煎除苏叶外的所有药，煮至薏米熟了（好的薏米中间的黑纹会开裂）。离火入苏叶浸泡。置为略高于室温后滤药渣，分成150毫升一份。

服次药后，每半小时还有症状，就再接着服一份，均温服。一小时没症状了，就停服，观察半夜会有否复发。

从下午放学后开始喝，到睡前一小时。睡前一小时，无论喝了多少，没好，都不再服。

备三剂，一剂一剂的煎。一天一剂。头天晚上仍有症状，第二天接着服一剂。

joyce · 发表于 2015-1-13 20:59:34

土豆发表于 2015-1-13 16:31
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4 w# ~$ Z2 Y$ g) C2 ^, p在国内吧？感觉国内感冒的人特别多，实在扛不住的，打点滴，真是可怜，所以容易反反复复希望她快好起来 ...

是在国内，真的是很多人感冒，也有好多人打点滴，去药店买药都要排队的

joyce · 发表于 2015-1-13 21:00:41

黄莲厚朴发表于 2015-1-13 17:16
5 M) l) x7 D( P l2 S

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这段时间感冒的人蛮多的，不晓得是不是气候问题。$ @# Q0 H) R, F3 x/ A9 X
' d1 Q, P. q- Y" ?: Q, O0 n
感冒要重视。。。

是气候的问题哦，郎中说过，湿温病高发期

不过也是个人的体质问题，抵抗力强了就没事儿！呵呵

贝贝妈 · 发表于 2015-1-13 21:25:58

joyce 发表于 2015-1-13 19:48
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, U" ^+ d1 X6 C2 k苏杏薏甘汤+ _' a5 y) {( ?2 T- |& v, o9 V4 \

- _6 b6 @* E' j) t/ A) B苏叶9克、杏仁9克、薏米30克、炙甘草9克

谢谢，这个要学习一下。

flower315 · 发表于 2015-1-13 22:23:58

这个苏杏薏仁和麻杏薏仁是一样的吗？如果不一样，在用法上有什么区别？什么病症用苏杏，什么时候用麻杏？

蒙城郎中 · 发表于 2015-1-13 22:24:53

flower315 发表于 2015-1-13 21:23
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这个苏杏薏仁和麻杏薏仁是一样的吗？如果不一样，在用法上有什么区别？什么病症用苏杏，什么时候用麻杏？ ...

能买到麻黄一定用麻黄。用苏叶，是不得已而为之。

flower315 · 发表于 2015-1-13 22:26:31

哦，是权宜之策，才用苏叶，明白了。谢郎中。

觉宇 · 发表于 2017-5-16 02:16:14

15年这个方子这个苏杏薏仁
苏杏薏甘汤
苏叶9克、杏仁9克、薏米30克、炙甘草9克.

水1600毫升，先煎除苏叶外的所有药，煮至薏米熟了（好的薏米中间的黑纹会开裂）。离火入苏叶浸泡。置为略高于室温后滤药渣，分成150毫升一份。
服次药后，每半小时还有症状，就再接着服一份，均温服。一小时没症状了，就停服，观察半夜会有否复发。
从下午放学后开始喝，到睡前一小时。睡前一小时，无论喝了多少，没好，都不再服。
备三剂，一剂一剂的煎。和麻杏薏仁是一样的吗？如果不一样，在用法上有什么区别？什么病症用苏杏，什么时候用麻杏？也是给我家姑娘开的

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[感冒问诊] 又一个感冒病例（麻杏薏甘汤加减）

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