注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
基本情况：) d* L3 c: N9 x! c0 w' k2 b0 R
6 _$ c# G. k2 ^( C
年龄： 6岁10个月 性别： 男 身高：119厘米 体重：50lb 种族：汉1 j9 F) m4 D) R, t9 W. _0 G
8 J6 R$ n* c$ }) ~: O! V一、寒热
" V4 j) N% r. Y) X9 `% B恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
7 U: I; f/ V5 G+ _7 |感觉冷，测体温38度，今天下午放学回来发现的
3 a6 ]* S7 H3 K* s+ a' _4 }: S/ m: b0 F
二、汗4 L2 M8 |5 [3 b) o X9 ^, [' q
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
, R0 |' ^0 Y$ p9 y% @: _; A% o/ w6 F额头皮肤干，脸摸上去没油滑感，无汗: ?! L- C0 s$ y0 `2 _5 x
0 y9 w: A) b0 U+ y7 ]9 w! o; Y% {三、口渴
. ?% L+ a6 i3 T$ s2 f7 W+ f5 e嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？3 T/ W" Z3 o' g( c
嘴皮干裂起皮屑，不觉渴，喝冷巧克力奶，咽不痛不哑+ i% q. n U0 V2 r2 |2 d+ O
! H& Q) S6 W% _( u& _# h& a0 {9 m
四、小便; m- P9 h; m# g: `9 ~, }# c
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
( S1 p' E. K I& g5 E6 @没看到他的小便，他说不黄，不臭，小便畅% Y' _$ g: `6 Z z. c$ C
, }6 z6 M: @( Q3 k. |
五、大便
6 K& |6 y, Q& T& ~6 e ~稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？, E u! E/ P" o
前天有大便，有干有稀，色黄，昨天今天都没大便，平时三天一次大便+ q# v1 t# ^) X q/ R+ \0 J! y9 c2 q
D' ?, ?8 i: @/ u
六、口感食欲1 p( g3 ]; P# S5 L$ }% i
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
; B& G( m! j1 f+ J不恶心不吐，想吃东西，但晚饭吃的比平时少，只是吃了点酱油拌面条
* N( U) T+ P) v. p
; @) [& ~2 k$ j+ C; v S七、痰涕眵睑 a) s7 p e0 y* T9 {8 e' D
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？2 _/ A, C% Y: V( o+ A! K' e7 q
无痰( h* S/ ^ Q1 @
' ^- c. T% A/ ?0 _) `6 G- kB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？0 l2 i9 h0 T7 G# o0 `# e: k% `# h+ E
左边塞，从放学回来一直塞，有少少水涕
; u5 k8 |+ M* t6 L6 u& C6 S3 D6 J) y7 X; K4 ~! f& P1 z6 @3 f
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
9 L: D d% b- G无眼屎，我看他眼睛有点眼泪汪汪的- g6 U- _' R7 c2 Q5 m
6 G8 \: Z4 a7 e6 V1 `8 ?
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）, f$ [8 |2 K1 X4 o2 v
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？/ C5 Q- b7 T+ |" ~9 v* k
今天下午放学回来发现的
8 h9 ^( j3 x' o8 n! W0 D3 R
" t+ O( p3 N' s( L, F! W# @6 r九、咳嗽0 Y$ w/ _. S' m, b% n" {# @; O
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？. F( x' w( c9 B
不咳
, o3 y: c0 i; p7 \! `7 @" q! w& m
- L% V* w# `' c% |1 e/ p' C% n十、舌与苔
0 c1 a4 F' `+ D/ n/ t9 {A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
( l. ~4 b; o9 w舌面湿，舌尖红，无疮
( o7 \, ^9 ~, P4 t- [
! B+ w, |$ f1 v# Q. k* H& QB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？8 Z) |2 g* Q* g' Z" y; M' K
舌苔厚，白，有红点% w" u8 i/ J/ z) Z+ S4 X
h- F( O, Z- vC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
5 z) x- u. H: P" l& \门牙不干燥，有光泽& E) T" U( s5 v" E6 ~" Q
8 G6 G6 n* P% ?5 u: w1 P! n* ~
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
. S% o& Y+ R/ r. j+ j牙龈色淡，无疮' C. ~" i. R/ F$ I/ j& q, P
+ B5 Q5 h8 N+ E1 `
十一、其它不适应症状
# X' ?' S+ ~7 y5 z' [痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？- o' b9 O* t/ l$ G
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）/ l+ B; `6 {, D2 j
, D) ?9 m' I6 z8 o5 G2 ?/ U四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？" |) D" ?& G) ~9 @& e& o1 W; H, p
他玩起来很高兴
' i! H% x& ?9 j: `+ E
' v% P8 D6 I6 F1 s1 A% S( c/ V- Z1 h8 m U5 t' g8 t
|
[复制链接]
发表于 2015-1-20 23:32:09
发表于 2015-1-20 23:52:33
发表于 2015-1-21 01:35:06
" K, F3 `8 X# s- j
楼主
发表于 2015-1-21 09:56:18
) w. r0 t# J2 u. {$ S e' |
% c, r5 S3 c; @: i; ~* C3 d# S
& H3 U+ j2 T# w2 k$ ]$ ^