基本情况:2 X& p5 ~5 e& N' X& y h7 ?
, i7 p( X9 Y: b年龄:20 性别: 男 身高: 170cmm 体重: 58kg 种族:汉
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) H P& t- \5 [( C% @9 m9 l一、寒热 & s$ y; W2 p; u# Z, z) l9 t+ S+ ^) z0 w
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? % a' Y/ {! b! O) t! [
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二、汗
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( Y/ d8 N( |9 ?) {+ A" T额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? + {0 k& F/ M- T7 U" H
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. T' E% s! C9 |$ H1 T5 F% m- z三、口渴 + b0 v, p9 F) U4 |( F6 u" I
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? U' U" a' j# l5 H0 A/ `: Z+ {6 t; w
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7 ~. A8 A3 G2 X2 k. d四、小便 ! c" J: j( U) i+ R
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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# ^5 C" u" f! G" O五、大便 $ J9 ~1 @) u* f
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- [1 q) I, k8 w稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r' s" P A! C4 P6 q! s
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) M* n, \; C' Q3 U六、口感食欲 2 G" u3 C6 h! o. e1 r
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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4 z F$ K( | Y, ^' T! i% L: O7 o七、痰涕眵睑% @1 | p: ]: Z1 H8 h7 R
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
" M5 \; K; w4 l无痰7 _* m, b& X7 @4 Z3 L6 e
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0 |. G' x1 B8 ^: j- R5 U; r6 X @& yB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
" V0 l' _, \. Y& f- G% m稍有鼻涕清而粘 F6 X$ p' I/ A) W& G) w( y2 {$ e
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! v. i& H6 n! q- x; x
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1 I( w( g# a9 D, m6 ~: ^八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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/ s) n. s7 s, C% T* m' h! q' F白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? : b9 _8 [* b2 ?. M4 w, `
- D [- n) t5 B* d. R白天重
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( D8 a* G8 ?8 ]九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
6 I" y5 O1 f5 f- n6 b, H, F5 r: J6 n干咳,晨起至傍晚; n0 X3 r) `1 Q4 R& d
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十、舌与苔 ' m, N: {, F# D2 ~: @
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 Y( j( b* p7 E" P: n+ B
舌面不干& v! ? l) u1 L
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" c, e2 A, s; HB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ) p. w' R- |2 i8 u `- {
舌苔薄,不起粉霜
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0 R$ b/ u7 h! U6 B+ F4 @C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
% E+ R. S4 }4 B1 A( P+ z门牙干燥有光泽1 q- R# U9 u& I; F, i
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状
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8 ~/ x1 L8 C0 s0 L# z2 T4 j痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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