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郎中好,我不知道孩子是不是感冒,孩子两周前就打喷嚏,其他没什么症状,以为不是感冒就没有问。后来眼睛痒,给喝了点绿豆汤说是好些,因为白天上学晚上回家就没有时间喝,想着慢慢就会好的,结果到现在还是打喷嚏、鼻塞,昨天晚上喝了点绿豆汤,今天说眼睛不太痒了,但是我听她一直鼻塞的,就填了个感冒单子,烦请郎中给看看,怎么弄好呢。
$ m% E: a4 z9 J, P6 k8 m* t基本情况:4 w5 }% l& P* G) G0 E$ ^3 H- h
0 g: K* h0 {, s: Z+ C$ M% i
年龄:7岁 性别:女 身高:123cm 体重23kg:种族:汉族
' L ?: ?4 y) I9 m7 C' `, u6 m" E一、寒热
6 R7 P" E3 l5 I2 M恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
8 J1 C, X& B: k# w. V9 N7 E, O4 i! m不恶寒,不发烧9 Z2 X% F( A# y5 P) }
二、汗
+ m5 I% u. K9 }/ f" l- r额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?9 o& A; V! \& s1 F
额头皮肤干,无汗% W9 @/ M2 m7 u
三、口渴 J! T) ~* r6 D% a
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?2 \5 y0 i& Y. x) i0 ^$ `
嘴皮有竖纹, 唇色暗红,不渴不欲饮水' S) I( `" E# y- v# s4 l9 d
四、小便3 ^! `, K% N1 r
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
$ Q" C, [" Q. R1 s小便色黄,味骚+ H' J. s; P P' |, D
五、大便" Q# L+ i( F+ m# l
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?9 K/ x/ e5 g7 Y
大便这两天没拉,
# M" R" b( L) e* i, ^0 S7 A六、口感食欲
0 h& ?1 ?( }% |8 Z0 `0 }, ^8 b恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
1 O6 L4 q* i' x% A( q+ b. Y7 m不恶心,胃口还好, ( N+ n5 E* ~& r9 _5 k
七、痰涕眵睑
" ^5 x# w3 f) [% f5 V- R& E9 XA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
( ~* E9 M6 x( g4 D) a无痰
/ N$ q- Z* q' [3 w. t& rB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
$ V" |' e% ^6 Z5 {+ ?# `鼻塞,两鼻孔都塞,一直塞,打喷嚏的时候早上黄涕,白天清涕,自己说鼻腔呼气时有点热
) K4 V% D$ l# U. c) p1 FC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?0 X7 w6 y/ A( G, b: ~
眼屎不多,仔细找能看到有点点软眼屎(眼睛痒,平时老揉,昨天给喝了点绿豆汤,今天说好些,但是也还痒过)
9 A* W p: J/ W. r x. F; R八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律): T" t+ u3 d6 n9 [3 W
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?* P; Q* h% m+ v9 Y5 |. k+ T4 v$ Q, I
晨起打喷嚏厉害,平时经常揉鼻子,两周多时间了
6 T( l0 p u: ^" j九、咳嗽
$ f! R/ a5 i! ^0 q不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
# s+ F0 d; q/ z不咳嗽
5 J2 C- V: |$ e十、舌与苔% R$ O+ x* j) u8 w% }& j' |" M
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
7 B0 j& ]5 Q/ i1 u舌面湿,深红,舌尖处有红点(比草莓点小),$ R3 h0 N- ?. [5 U/ ]1 E
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
) A! J* z" P3 e: R) M2 a+ T舌苔薄,好像没有/ e, x4 S% h( @5 B2 ?# ^! C
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
+ V+ E; g+ H: r# C( x! o8 Q门牙干燥有光泽8 t, ?# X* z: A, G: r6 C4 S! x$ x
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?* r1 \' m# F J# L1 w% i+ j) g; [1 x
牙龈色淡
1 T. y7 B( M, y) H$ J4 V十一、其它不适应症状6 E% q( n, B% R) R0 O
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