原文:
2 p5 I, {8 W/ k帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?
( L0 A2 I( T: [$ W4 j岐伯曰:病名曰伏梁。
% f; ~( E# t2 S3 Y3 E! {: r: j" @帝曰:伏梁何因而得之?
V% H% y, I/ N) d* H岐伯曰:裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。3 ~: Z& b2 r5 z/ Y2 J
帝曰:何以然?
4 K: W o6 E& z3 V. B岐伯曰:此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘,生膈侠胃脘内痈,此久病也,难治。居脐上为逆,居脐下为从,勿动亟夺,论在刺法中。( \, _+ F6 U- n3 O) y7 w0 w
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帝曰:人有身体髀股(骨行)皆肿,环脐而痛,是为何病?! m. ?/ Q/ j) U1 }0 m+ _# _
岐伯曰:病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病。& q; e, K+ {3 O' x
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, w) y4 M& S5 L$ i* K) k, N伏梁就是后世说的癥瘕积聚里面的癥积。
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8 [! }- \* A$ A) [5 P3 @ L# i《内经》中,前一个伏梁是血证,攻则死。说论在刺法,但刺法里并没有写,有可能是后世抄较《内经》遗漏。
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后一个伏梁,是气证,攻法,则会尿失或尿涩。
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其实还有瘀证、痰证、湿证导致的,《内经》的年代尚没有对此证提出有效治疗方法,以及所有证型的研究。
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后世从张仲景开始有明确治法后,历代都有很多医家对这证进行阐述和提出行之有效的治疗方法。
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最重要的是,有古代医家提出,《内经》长于按摩、针法、灸法,不长于汤药。
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切按,是指按摩手法中的切和按,说用这方法会导致患者剧痛欲死。这个死,是形容词,痛的要死的意思。
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3 n8 e4 l, ` I$ f我赞成这个观点,而按摩手法中,腹中有脓肿是严禁用切按的。' B9 X( Q) X4 L' l. Y4 F* I G
/ L. G$ x. m, a$ s- ^/ ]% c3 q在临床中,癥积属于常见之病,不是必死之证。. h; \ S# D" e3 h- Y9 ~1 ]4 @) i! m
2 ~: o8 d# S* y* {& {另外,无论是分气证、还是血分证,癥积都不会用攻下法,因为本就不属于急证。$ z0 Z1 z2 k; g9 B0 y/ c
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