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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。5 x9 h: O) i6 M& a$ A$ S" E
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$ ]" ?" s6 U6 c/ l3 h j一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) l/ e( E/ T: o1 M- [8 h
# ?4 o( W8 C( \无
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# {* E$ t p5 x* C二、汗 # S6 U) J) Q; v
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤光滑% O% S+ o( e7 b5 O) X% J8 d P
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三、口渴
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7 F1 {5 |' ^) ]" W- |4 m嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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9 G0 `/ I) p ?' k唇色正常,隐约一点点小竖纹
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四、小便 8 [& r1 l; A( X& n$ M0 |
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?) l+ J- M- K4 _& b/ u% B" U1 ^
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大概是喝水多,淡黄无味。畅。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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$ E) l% A) {# h0 B) Y G每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。
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3 x2 e% n$ R0 Z" t六、口感食欲 0 {: Y/ w1 Q4 G4 Z
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?' g. O2 M+ a3 P Y" M& c! ?
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食欲昨晚正常,今早略差。. o7 |% B( ?' S/ k4 a8 a4 r
0 ^8 K! [ }; _) q5 P5 a+ s七、痰涕眵睑
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* p9 l4 _5 l9 }A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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* e$ O& p$ U+ [' ^+ x* [9 Z$ f咳嗽有胸震,但是没有咳出痰5 ^; g, [6 O7 s; ]8 U: p1 J
5 ], [$ a/ @( G9 \! M: ~3 ]B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?8 m: {! R; y5 Z" \& w" r$ j; H
& ]9 j# W% g) B* d. ~3 D' r- j) }# L晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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2 R, P- j2 _# Z* {. X6 }+ o无
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$ Z1 a: S& M( |$ D: ^8 V八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)5 |. N3 b6 b! U [, G
$ G: F3 I* r9 N+ h; Z* O白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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2 ~1 O5 C1 Y Y$ P! N% j周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。
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4 K& h2 J# i# W5 Z4 v九、咳嗽
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; j" a& N3 ^2 H, H, P; M不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ! s& z- {9 {! o9 ~) M. O) [- i
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咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。6 _9 b F! I- I& \* b! _& j r7 J3 A4 y
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% C+ {( @ |" D$ q: ? |; n十、舌与苔 ! N/ _: g) W5 J. S' [1 q; K, h
2 ?1 v o1 z4 r" F4 ?! eA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. i2 c5 L6 i% g9 @/ z% D, Q4 [9 Q
+ Z. t6 I+ o7 \2 A# `舌面湿润,淡红。# d% a6 }+ ?2 B, I' V" S! e& C
3 s' U `8 y0 W# l9 L4 ?: X/ I, VB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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/ ~8 h+ R' U6 e! a看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。% l: @: E7 f" c
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 L6 I5 P! `6 b h# [- n4 w; n
& h0 H. s k! H# e1 B3 S干燥有光泽$ x7 q' {4 P4 C- p- O |9 X6 N
9 G- V. S$ j$ |% w! Y; B5 VD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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色粉红
" [3 s2 n) U" I; r% B' }6 K1 Z十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
: ?* U. [: f$ {四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。
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