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小朋友从周三早晨开始偶有咳嗽,但其它情况都看上去都还正常,到周四晚上加重,咳嗽有胸震,还打几次喷嚏。入睡时有点鼻塞,夜里醒来有咳嗽,早上精神略差,可能和夜间醒来有关。( z' b) @# \$ q; F& C
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+ P5 P, Z# I. [1 _* n一、寒热
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% h, J' D' ^7 `& k; L" z8 U恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? $ X0 A4 K, {# a$ i% `+ X8 y
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无
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- J) E" Z. e- o: H2 X二、汗
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" N0 Q+ o! T" k) t1 ~8 a, Y( L U额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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: f- o$ t" V8 J- ~, Z* l额头皮肤光滑
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三、口渴 - N7 ]. G2 v3 J8 H7 t6 U6 ?
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇色正常,隐约一点点小竖纹
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四、小便 1 F2 v7 V ~; {
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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大概是喝水多,淡黄无味。畅。
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+ G2 F5 l/ e& R7 D0 l五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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) R) a' u* y# c3 F7 g; q: _# c- f每天一次,土黄色。今天小细条,沉底。; u! k' c* D1 q/ }
- a. g0 N/ S8 q- v2 A8 b六、口感食欲 7 g$ p! z8 R% T0 e; a/ T+ L6 o
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?6 \9 g! K# u1 J2 a
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食欲昨晚正常,今早略差。
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; q4 V9 f6 |& s' b" _' q( t* ~七、痰涕眵睑" V+ R* V/ f$ y' O; T
- A6 i0 r! W% n) r' Z. r7 VA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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# J7 W1 U# a: V& }$ q F7 ?咳嗽有胸震,但是没有咳出痰
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, T- D( T0 x- X; Y1 ?/ {B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?3 K# ]: Y) w; F8 @- V9 c
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晚上入睡前抱怨鼻塞,平时没有。半夜醒来,说有流鼻涕,实际擦也没什么,是孩子自己可能有点感觉。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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) x: B( g, w4 I' q& M无8 k+ d+ }: Z9 I0 U% W
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ K/ ?/ F3 {6 Q5 O) C4 m4 h3 Y* _
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; @ K* @7 V! k+ h
- P# b% S g$ B/ T周三早上醒来开始,偶尔咳嗽一两声,到周四晚上咳嗽频率增加,而且有胸震。昨天半夜醒来有咳嗽。今早醒来咳嗽,活动一会,又不太咳了。
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九、咳嗽
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1 w1 ]- g( c& O不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? " a- e; F5 f; i$ m
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咳嗽,听起来位置深,在胸口咳。0 u# \2 s5 O, V" `8 s( q& I
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十、舌与苔 # V% {# |/ |5 I9 M( h
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. J9 @' h3 e7 F
, T+ l/ C& d2 y6 R, ~舌面湿润,淡红。
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0 ]/ {; l! m( u8 u0 X" |4 PB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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3 N& I; Z% I) X4 A" U# C看不太清楚,似乎中段略有些白厚,前段很正常的样子。
6 y: R, A% ~* GC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 K2 }+ b) F! Q: G
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干燥有光泽: e/ Z# ?2 K3 W1 ~/ A
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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4 Q+ a( \2 ?( K- M- W色粉红* @/ Y6 m e: H* v
十一、其它不适应症状 ' s/ }* H8 l1 ], e( c9 E" f
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?5 z' u5 A9 l; L: J1 v3 o
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4 ?+ Z8 g0 n0 L3 n2 `0 W+ y, m痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
: k, ]& b% ?1 {四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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& F# g m6 |1 ~; e今早起床时候精神有点差,后来活动开又转好。坚持一定要去上学,因为今天学校第一次hot lunch,吃pizza,不肯错过。 _) Q% ^- n: f, Y5 f" K+ b1 [
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