再来揭开表象看本质（辨证）

贝贝妈

来源：蒙城郎中 于 2012-12-21


人有没有病，自然是因为有不适症状，从而让人知道。

中医辨证，自然就要先观察和分析这些不适症状。要注意的是，人是活的，人是整体的。所以不能眼睛发病，就只认为是肝有问题。所以不能治不孕不育，就盯着肾阴、肾阳来治。所以也不能听病人说得了癌症，就攻血破瘀。
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每一个人都是一个个体，因为饮食习惯、性格、爱好、睡眠的不同，患同样的病，所表现出来的症状也不尽相同。

( u1 h3 u6 \# U+ F( R3 Z& Q还有一点是，特别是成年人，都自身带着常年伴身的老毛病。而这些老毛病所伴的症状，因为经年累月已经习惯了，甚至都忽略了。一上来主诉，往往不把这些老症状说出来，而有时这些“新病”，其实就是这些老毛病发展的。这很容易让临床经验不足者，误诊误治。因为全盯这“新症状”去了，如果再又用西医的脏腑理论来死套中医的脏腑阴阳，不误治也难了。

西医诊断结果，其实对于中医来说，没有任何可借鉴的，除了干扰中医辨证外，几无是处。就以一个血压来说吧。打个比方，相同粗细的水管，我们水笼头的水开得大，管壁的水压就大。相同的水笼头放出的同流量及截面的水，水管粗的压力小、水管细的压力大；水管壁薄的压力大、水管壁厚的压力小。
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我们人与人之间，血管的粗细、血管壁的厚薄、心脏泵血的力度大小不同，这些已知的差异都不去考虑，试问，见人就用个皮毛虎吹啊吹出来数值，对人体疾病有何实际的指导意义。
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比如，辽红参，吃了高血压的血压低下来了，低血压的血压高上去了。于是“中西结合者”欢呼了，下了个结论辽红参对血压有“双向调节”作用。纯是个狗屁，只不过是有扩张血管壁及加大血流速度的作用，但在那冷冰冰的血压仪面前，就展现出了“双向调节”作用。

很多，很多。中西的结合，就如同嘴里总夹杂着英语单词说话的第一代华人，回国就这么跟同学和朋友这么聊着，听上去很是那么个“洋”味儿，但实质底，大家都觉得这人傻啦吧叽的。

贝贝妈

袖底香 说:

说起血压，我倒想起来个事儿。
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) \, a% Q8 X; s) S& D( X4 T原先去唐人街做中医按摩，是个老头，也开方看病的。他看病人首先就是量血压，我做按摩也是先量血压，不知是因为他有个血压计不用白不用，还是有什么讲究。（我血压一向是偏低的）

+ S+ I6 Q6 L# k3 h他做按摩也不用按摩油，而是老虎油一类的跌打膏，有股子清凉油味儿，倒是止痛很见效的。

* i$ _8 O; x  f他年纪很大了，好像70多了吧，精神气色皮肤倒是很好，估计养生做的不错，哈哈。

郎中答：

有阳亢型高血压的不能按摩和热灸，会使病人在施治过程中发生危险。所以中西结合者用这个来保命的。

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jck66 说：
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的确这是事实，

因不懂中医，往往并不知道哪个在中医眼里属于不正常的，如那个“吃饭巴拉巴拉响”的例子很能说明问题，大家都认为那只是个习惯，可在郎中看来就是病态，我们不知道这个为“不正常”。

还有这里提到的如血压，癌症。。等的问题，知道中医里没这概念，可是我并不知道这该如何表达，还比如有人血压稍高，血脂高，有心血管家族史（西医诊断结果），身体并没有明显的不适，反正遇到这类，是我若不用西医这些词表达俺真找不出别的词哈，好难哦  不知道这里的朋友有没同感啊？

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郎中答：

7 u- ~8 j7 J2 V% }9 S% v有些蠢材指下辨不出阴阳来，就用血压计来定阴阳，认为血压高的就是阳证，血压低的就是阴证。

# z8 ^  x) F* O6 s  T/ b. `然后哪儿痛就再对应什么五行脏腑。比如眼痛，血压高，哦，肝主目嘛、肝阳过旺。
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$ ~. U' l. l- Z) V4 V1 }" J这要是刚好肝血瘀滞的，也眼痛、眼涩、也血压高，这也是“肝阳过旺”？

) f: I. ?% Z8 ~/ u, ]这就是为什么，很多人吃中药没用，看中医好不了，真的不是因为中药不好，中医学不好，是这些披着中医皮的蠢材不好。
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+ L& N! E) k7 r- o' ?" H. m! \国内，但凡考不了好成绩的，又不想进三本、大专的，将就着读中医吧。

国外，但凡考不了行医牌的，又不想做累脖的，将就着就读个中医吧。

中医，就这么着给将就了，大家都心知肚明，也就将就着用吧。那天碰到个真中医，就跟祖坟头冒了青烟似的，太好彩了！！！嘿嘿。

/ m1 q7 v. a2 [" c* F+ s# z医者易也 说：

/ d- L1 X# T4 v9 a5 u6 L9 S郎中这是拐弯抹角的夸自儿呐。我们家祖祠祖坟早就被战火烧得干干净净的，估计也没法子验证了哈。

前几年我回国时跟亲戚们打听哪儿有好中医，登时就跳出来好几位说：“看什么中医，我都能给你看，开药就更不用说啦！”。这就是中医在国内一些人眼里的地位，在北美大概也差不了多少，尤其是那些过了四十岁的第一代移民，自认为天之骄子的那号人。
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我在本城健身房认识一位老中医，乃御医傅连璋（西医）的侄女，据说她父亲傅裴璋也是位御医（中医），可是这位御医之后，第一次见面张口就告诉我，“当归含有雌激素，会让女姓更美丽！”。这位老中医估计有两把刷子，同健身房里有两位年过45岁的女性，就是通过她种子成功的。不过，我是不敢找她看病就是了。中西医结合下教出来的中医，要是没有祖上传下来的那点本事，在北美行医估计只能骗骗中医盲。

好中医难找是事实，不过我们学点正统中医理论、概念什么的，应该不会太难。就算没法当个好中医，至少这些知识也能帮助我们找到好中医，难道不是吗？

) H  I- X3 A4 l+ [' t郎中答：

$ M9 \0 C3 B7 w8 I自学中医成才是有可能的。
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一、有相当渴烈的自觉的学习动力；（这好象是学什么东西都必须的）
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+ I% q: i' n3 t6 t8 A) p7 ~. {% ~二、有一定的古文基础。（这好象也是废话，看现代汉语版中医书的，论坛中很多呢。）

三、家里要有点儿钱。（学中医，是个很花钱的学问，不比做科研花钱少。最少你几年不工作，不做家务，家里没人跟你吵。）
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: n) H; n) L, P  ~* F/ u四、真不需要悟性。你背熟一百本书，比有悟性的不看书的一定要牛。中医临床前没看完上千本医书，你真都不知道你最适合在临床中走哪派的路子。现代人因为“书本”可顺身带，一个手机就上万卷书了，但一遇到问题，你没本事背出书的原句，你最少能知道在哪本书，大约哪个章节，你就很不一般了。

* [4 v- G1 Y( k5 u5 y: @五、要有耐心。别指望着看了一个月的现代汉语版的四大经典，或是古狗了几万个秘方、偏方就会治病了。差远了，你最少要达到前面的第四条的标准，才能走上临床。