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    [感冒问诊] 儿子感冒问诊

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    发表于 2016-1-22 09:24:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    . @% J  O. i& L3 P" N  `% C  B
    年龄:         9          性别:         男                身高:                         体重:                            种族:汉
    , [2 o. S& N; A1 D+ @0 T
    7 K4 R" E  O6 j
    ! e: I$ y. g* k* i  }( Z% ]每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。
    ( @: R. T' p6 O" A3 @8 |/ N, o- Y$ Q6 f+ D
    9 e% X) |$ ^) F' B7 C& j1 H
    一、寒热 + K3 M; ~3 ~$ Q, W% z

    / p/ i# B1 L2 }, v
    9 n. o' w0 a& b0 F# Z/ b3 {' \4 }恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ) |* L/ T, }3 B, i. ], p
    + }: A* a2 f, q2 H; S没有寒热7 O* B, g1 U3 A3 v

      J2 A. `+ |( Z- P2 D8 M0 `) D( A' |& N8 J/ ^1 b- l
    二、汗
    , A' Z5 t& ^- X( I! i6 ]* }- @. ]  r* A: ?$ a; L, ^' a

      R; }6 q2 ?6 F) o; W; o额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 1 E/ i; n- f  ~4 w0 u# }# Z
    0 C- a  ^- J) g, x* x' \  {
    7 p2 p" l2 Q  i/ A' P' v, ?
    额头皮肤干

    6 i( c4 h: E4 o+ o8 V( V/ S, I/ N: t; N2 m! Q) D1 p
    三、口渴
    ( n: _& v4 t1 [% U; K2 f' F4 @5 Z
      U# w1 k. {- d& r6 f: o) x: }6 [8 T5 X$ }
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ; u3 x4 f) R; s4 ~1 V% L. S
    3 @7 e( K9 @, c: m, V
    嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛( A: P  ~- U1 Q

    + v# M  \0 b7 I! t# s" g4 l5 a% J8 P0 T% B% |8 A  Y+ C1 H
    四、小便 ; k* W0 O: r; z
    . W5 X9 H; G! W* K& W5 U
    2 d  v8 n% ^6 g% H4 ~: ]+ ]; X  i
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?& s7 P! o* w" K) d1 r: F) D$ Q$ r  R

    4 A9 T! e4 h  H" h* ?: Q小便微黄
    ; P: e( E5 ^! c! r3 ^2 k: e. Z3 W! o# g% [5 X6 u* P
    1 @, G2 b# U$ q3 R8 ^' u
    五、大便
    ( X) i! u+ ], G  w9 m& h
    7 Z) w, F: X5 d5 Z* e3 {5 Y; C& s. X: ]$ b. f$ n
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    # r$ d9 N% n+ ~: R" o7 g2 I& k" T# M0 {0 r$ F
    大便黄褐色,成形,通畅; M1 D5 G1 I; y- e: [# S/ J: o

    " b- N' V+ X, [# i3 y1 `" ^1 \/ q5 l/ h$ s" p
    六、口感食欲
    2 V+ U' U2 o6 l9 x2 |5 J恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    6 a0 t9 ~5 f; S2 s4 Z( x
    + r/ ]! j4 ]& d5 u# j& s0 f; p( @/ l
    没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。
    ! S$ Z( C+ U4 _
    * P$ N6 r+ K# f6 u9 s1 v$ z七、痰涕眵睑
    2 D+ C* G5 G2 j# Q0 C, l0 C. i# t+ c# W9 ]- S' O3 u4 {

    1 F! L$ J  I4 v- zA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ; G% ^3 x1 N0 x" h, m$ _1 b; b

    4 i& {1 a- W. E' i, z# Y4 t3 N无痰  W% }  v2 o# Z! f, O* n3 Z

    9 u8 `' T5 Y4 G( p1 Y! i$ l
    2 C0 _3 c* }! xB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?' R  B5 n! P8 t
    1 N# u* D6 d/ k* v% O
    . W: n9 m; c5 G+ m! c3 s) ?
    每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。# `* R. `' ]! m: ~
    1 ]: o& G/ Y5 ~4 @0 X2 C
    - \1 o8 K+ T( b0 Q1 o
    * D  W2 G0 m* l, S, ?7 ^2 L8 ?

    5 U* A. |& s$ T# x6 s  X; ?* K9 [C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ! f: `9 c, P) ?! K7 k! {; G3 x/ K+ c6 Q- t
    有软眼屎,颜色淡。. o; M1 ~/ X/ Z

    1 y  c$ M0 @7 l+ F+ p, j1 a- E* \% _
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ! b# Z7 X2 O9 N
    : ~% `8 @4 a6 a0 [+ B白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    3 |! T; v4 A4 L" v* F, N2 Q  _! O
    ( o2 I% U+ W9 t4 O鼻子塞早晨起来最重,
    1 O7 _( P  ]4 U+ b+ n
    7 Q6 X; T# W$ i$ h1 J) C0 {- E3 @
    . X. F* m+ k0 T; P3 F$ u九、咳嗽 9 m) y/ x1 L, H% D) _7 v
    " b/ {4 q( M4 j! v$ [$ E2 g/ A' }* P
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 4 F0 j* F/ @" s

    : T. D( ], H3 L8 L% p
    ) u" R( f( A1 w/ N, t# ^不咳嗽
    $ A% K) r" n$ T; o0 X# \3 q  l
    + C) w  a4 m5 L" T. m+ U( b5 m; G* A$ y* S8 o8 T/ j4 p
    ' }  n1 I) t- y) |- a
    7 J4 `5 x  z& |0 _

    3 P5 e- v' h6 \" o- {3 P十、舌与苔 3 S; p. K7 p, O7 Z

    1 R5 R6 I( n: w+ N  z; KA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?. K- X6 O3 N; ~* C+ k
    " E0 z) r7 G* _' x. L; c# G
    舌头粉红色,表面湿
    - r# ^8 H/ K+ v) L1 _# ^1 w6 [$ T0 q# O, W4 g
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    , `& Y5 ?" }3 x8 ?# M! R* x  g1 N& @3 w; X; g
    靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有( @! [  k- ]# w8 P& [5 u
    + ?# _$ }; Q9 J- W) h. v' L, b
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    * l3 Q- t& i% e, U- E( p( K9 B" c. ^" j7 _/ k7 v: ^3 }1 A
    门牙干燥有光泽, L5 h1 `6 g/ H8 o
    . J; W; _7 P2 L9 s
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    - j7 f9 d. i! V2 M% q3 M- E
    2 n5 M7 d- `0 u& I% z牙龈色粉红) u% G9 u- ]. b' ]; }. ?3 a

    . J# Y* h6 w4 a/ G2 |5 W0 \9 F十一、其它不适应症状 # }- w4 Z8 d8 R
    / @; z) v7 t, N3 O" `/ e
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?. ^- u- q4 D3 f; M7 w
    1 f- k" t# Q# [' x+ F

    7 n* n8 L& b1 E. S* I5 @5 g8 p+ w
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    7 ~3 |) g0 N4 A1 o- L四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?# \! S# N  `- w# Y! }& `5 y
    : {% t- A) U2 G8 x1 a7 R. u! W
    发表于 2016-1-22 10:33:28 | 显示全部楼层
    回复了。注意下饮食就行。
    发表于 2016-1-22 10:38:01 | 显示全部楼层
    一不小心, 把你的ID 看成  Dim Sum 了.    呵呵 , 准备好 dim sum 等朗中

    点评

    哈哈哈!喜欢你的不小心!  发表于 2016-1-22 10:46
    发表于 2016-1-22 10:55:32 | 显示全部楼层

    ( B( o7 K2 K6 d$ @哈哈,我也想吃点心。
    % [) b2 C1 \% g/ f: j4 E+ N
    * |- s( ?; o, @3 C) L5 _我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.
    % \' ^3 n" n/ y1 j. x
    发表于 2016-1-22 10:56:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 09:33 % s3 v0 e0 W7 O" V8 T' p6 I- n5 c
    回复了。注意下饮食就行。

    4 L( y) C; v) x% y( x0 H谢谢郎中!
    发表于 2016-1-22 10:58:21 | 显示全部楼层
    谢谢提供病案,是个细心的妈妈,很轻微的症状就来问诊了。
    ! V/ ~# s- [' Z, I. X! ~4 o孩子没事了吧。& L$ }& R" X5 A# C
    郎中真是我们的定海神针。/ H7 E" G- o$ ?
    发表于 2016-1-22 11:00:43 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2016-1-22 09:55
    # _6 Z/ c$ d1 \( ^  W哈哈,我也想吃点心。
    * |% {" ?+ M4 l: v2 b  B7 X3 s* w& k+ Q9 @
    我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.

    : V8 d9 w# \+ O4 e' c& q0 @广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    / R/ w2 D* f/ t' `( l0 K7 |4 u* e" J9 S* H; z2 ~- V% L
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃虾时蘸着吃,很好。* }8 P2 Z$ v, ~- N9 `4 x4 p
    发表于 2016-1-22 11:07:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00
    # l, D1 U& [! L5 u: p$ K2 ~( C广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。/ o% O# r) }0 G4 Z2 g; Q
    ; B& C, Z6 k- U0 G0 c
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
      I2 y3 o3 Q: L# v& ^; \3 }$ k
    真是神奇,鬼子也懂这个。以前都是老广开餐馆,现在很多福建人也开开餐馆,但做包肥的多,我个人不喜欢,吃不到好吃的菜。# P0 n! `- O6 h7 X. d

    % l8 l( v: C, ~: G, k6 v我们这里也下雪了,祝郎中和各位同学冬安。
    0 W9 B& ?3 T6 v1 G8 x7 y! A& B
    / y# z$ D7 G9 b2 S0 k' |) J3 z" {1 b1 C( V7 A0 m

    ; X$ K, L  T2 y* Z$ J
     楼主| 发表于 2016-1-22 11:25:12 | 显示全部楼层
    谢谢郎中,主要是每天5点多就醒全家都被吵醒有点吃不消。
    发表于 2016-1-22 12:28:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Day801 于 2016-1-22 13:57 编辑
    ; G  f4 E( b0 C- G! d3 I
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00   q7 w' F- `' a. C
    广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。! l: v8 n% l4 U" ~' W

    : n4 ~) h$ z8 A) R1 }有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...

    3 O; R- z! h( t第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har kow。。。还有一个Rumor, 哥伦比亚那条船上,有一个粤菜厨师,当他们靠近新大陆的时候,他走到甲板上,看到美洲大陆,惊讶地问,系咩野来葛? 由此得名 America。1 i- T' s/ ?9 t6 g) W* A. R

    8 g. F5 Z& o# ?
    ) w6 L4 B3 _% b  j+ b+ B
    8 q+ }( H/ d+ J. |( {2 I
    + f2 ]4 O- t! f$ |- z2 u
    5 s' C9 I) f1 H9 n% E5 `
    发表于 2016-1-22 13:27:43 | 显示全部楼层
    看来问题不严重,妈妈真细心,赞!8 @- ~% B  I6 S' n
    发表于 2016-1-22 13:32:00 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-1-22 11:28
    5 z* [" V" w- @2 N+ p9 a第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har ko ...
    9 `* v3 u: k" `  e& _: J8 R
    不带你这么歪曲 America 的哈~
    3 {6 M$ V) {( S8 S/ X& x6 F7 v# i
    发表于 2016-1-22 13:56:46 | 显示全部楼层
    细心的妈妈,希望孩子早日康复。
    发表于 2016-1-22 22:16:51 | 显示全部楼层
    艾玛~~~~~~~~~这楼歪的~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~4 [+ y& f% k' G5 J7 e: f8 y! r
    1 Q6 i5 Z: r3 B. S2 m: S7 ^
    早上5点是手太阴肺经。肺开窍于鼻。所以他鼻塞。
    3 c; O. I1 r. O5 _& R面干口干口渴喜饮。舌后根白苔厚。眼屎是有内热。软眼屎为热在营分OR血分。肺胃热不降则上逆。也会导致鼻塞。3 D( z. i% D# H4 m  m
    这个小孩是不是没吃好没消化好有些肠胃停滞啊。。。。。。
    6 T) V1 C2 Y6 q+ Q* H我也不知道开啥方好。。。。1 [% Y+ [0 U0 E0 Q: y1 `
    要不。。。。你来个清蒸白梨加点陈皮那个2陈汤的意思。。。。让脾胃升降运动起来。。。。
    4 i! `! d/ J/ n. C& b4 O
    & o; e: ?. F! n7 B7 V5 V
    发表于 2016-1-24 21:35:46 | 显示全部楼层
    赞细心的好妈妈!
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