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基本情况:
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: q& V2 T: d) X0 u I年龄: 9 性别: 男 身高: 体重: 种族:汉. V4 l. a1 X1 K; N- F' D" E
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* s2 ~$ V' g( K1 J每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。' J, P2 n1 B; r, J2 H8 U: [ z$ V+ F
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 1 y8 N! f9 m: h* }7 F% N2 C
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没有寒热* R8 ^: e( f [7 \$ J: L
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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- c4 \7 [0 O' f额头皮肤干
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛. `& y+ t8 w8 X& [& V4 D
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四、小便
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& n/ d8 m/ ?. r* {色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?9 S0 i* S5 O) ?- N' ]3 g& C
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小便微黄
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五、大便 0 @% S" o6 n& R" r8 j, R0 y
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便黄褐色,成形,通畅。
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' [; ?, b& w! ?" `6 l六、口感食欲 & o& n6 A5 M% o1 x1 x# S# U
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。* H j: v* Z4 l' N6 ~
4 I/ W% t1 O" ~/ g- m七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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" ^( ^8 I" D; y( J- Y无痰9 V5 ~: S, v, {8 ?7 \, `
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# ^7 O9 K: S: F+ E. E
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, ~# g A5 k: f1 ` | F每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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' s* a$ t. I0 ?有软眼屎,颜色淡。9 ?6 ?$ J3 d0 n, ^
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)8 u* k! p T2 |! Y
S4 M; R s1 H" X7 V4 `/ F白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " S( O+ P$ M) K. S0 T8 W: t
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鼻子塞早晨起来最重,
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九、咳嗽 8 V9 j6 v) }9 a- c; E* W
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" I5 K- B% K# V+ f* [
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舌头粉红色,表面湿; m$ h3 m4 r% d b e/ z
% H9 G T' L6 b- S. q- p# S% lB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有
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3 B! ^% k. g, w [, X- Y @; NC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?4 F6 L9 B' U9 M- g4 f
/ M; i, l% ^9 `( L: M; {% ?1 J/ `& |# G门牙干燥有光泽" r6 p- v- a; t# p
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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7 Q+ ]/ Y" ]& T, p# z% C B) t牙龈色粉红
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十一、其它不适应症状 $ N& w4 E/ U% N* s
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?6 X3 @; B) D$ A/ w* N
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无
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
. R- ?6 \5 c$ I四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* l5 \8 t6 v) S+ b% v) h- w! ~% J; t
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