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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。. @  \( n& I8 k1 `: n; ~! @
    ( K7 P$ w$ L: l/ ^* p1 m$ U

    ) H+ E0 F( y' \$ Z" {发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。% Q; p, h! A# I
    7 L- v( K) [; K+ y$ p" K; C$ F7 l0 j
    ' g" Z& g& E+ U

    9 h4 ~" ]" ^* b9 S) j6 _一、        寒热 - I8 ]! F. Q# S& p

    7 e) n- d# m1 ~
    . p( m' g. {. N% D9 ^- R! z* r恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) j4 }. u3 T2 N: A& S
    自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
    ! _/ c4 C0 H2 `
    . e' D, X2 \0 J$ E3 k: Z9 m0 j+ T  V
    ! Z0 M' d2 K1 O: r4 o& [8 [# F
    7 K0 l" c0 D, X+ g) I! b- \  u% p& A二、汗 ; Q& b- L/ `( ^6 n* E2 s
    / y* C! ]. b1 E

    8 b4 G, b% N, q, p8 ]0 I8 e2 R额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ! M- t3 ]. w  ]1 ]
    . b: x  D" s5 h
    额头,脸上无汗,但摸着有油。4 d- {# V) `, N6 V. m- S/ ?

    ; V* k% L( o9 o* |* O
    ( p: b, w% A& L4 m三、口渴
      G, _/ P2 ]8 T# Q( B6 v+ |  k( [9 c( `

    & \0 t" m4 {0 h4 h. Y嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? $ Y, @1 j2 I+ e. `3 Q; g

    . T! }3 Y3 \3 \& b$ n2 p, _, t4 v嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。* Y" A, S" @/ ?
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
    - A. Q8 g% L% J5 P( A$ ~) u  y7 g4 R2 o* d
    2 S9 c* R6 D( t5 R, W4 q. n8 b

    # L7 _* i6 p' J, d* {  K6 p/ f* O' m7 X; c5 z
      _" \" V% \5 K8 B! `

    ( C& {; ~+ Y% S8 w四、小便
    ; k. R% X9 d* f- A0 j6 K7 V6 \. B  h" z$ B
    8 ?8 H: y% l: b0 [' W
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
      e) W" \7 h6 }1 \3 h* s. S
    5 O, F( ?3 `& x小便色微黄,小便利,比平时多。, d& ?. h& Q: x- _1 F

      O6 x4 E' m! h' }9 |. Q
    0 @% }6 F8 V% y# F' e3 T; w五、大便 ' B# u/ R  y5 ~. E
    5 e! ?/ E# v- b+ @
    0 k% f5 n1 `/ C
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r9 O3 L+ i$ r; j- a+ \8 p
    * t$ S4 C+ s& V" d. R; p
    大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。- ^9 E  i3 x/ y: Z* O: M5 @( v
    % \# z0 v, B' y6 O9 v% Q& L( W# M
    ; P( T+ y6 f; ?
    $ b& U$ ^# A. [( T" p0 ^
    六、口感食欲 # U1 h7 D3 ], f- ~) @
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?8 M. B# H  X6 `' H) c, g
    2 I7 D( r* ^, C( q, Q
    不恶心,不呕吐,胃口好。
    : M( W5 v7 R% \& p" e8 A/ A. \# c2 n/ a, G! S7 L; h8 h7 w
    , W4 k9 E9 n' `6 N
    七、痰涕眵睑2 ^: o( h5 N" I

    4 Q) X4 X7 c5 j8 H  }/ y9 g$ i- r% Q. [8 Q
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 `& Q) i8 X, `1 a. t
    ( h7 }( N3 }; J' C: E- k
    1 z5 [/ v/ S' {" G
    无痰
    6 j4 M+ H0 s; c- N( T* X$ y
    8 m) M& I0 s) e( Z  LB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?0 z5 |1 m6 j" A3 B  m* b# |0 o
    - K+ I* F; [! J1 ?3 q+ P, Q4 L1 _
    右鼻轻微堵塞。, ^6 l# H# w2 t* P" ?9 i

    9 p" X5 e7 P, y- S1 |$ ?+ O
    : F1 @0 d, K+ [/ p) R5 q2 L+ }* P' d4 g# g; V" `9 x4 n

    " v% O6 {2 I3 B9 i: A7 V3 U3 n: |3 p
    6 v! W0 x  |' l! }+ V: WC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; K8 F8 }2 t! H/ V7 [
    3 Z4 T) ]5 N* e! k: w  z
    无以上症状
    ! s; I/ S3 f9 Q6 p
    % Q4 P& g, R% T3 u6 M$ x- s6 n* O0 n7 x' u
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    7 D( v: v% E7 U: Y+ p' l6 z8 J+ g5 @1 u" w
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 5 @; R  N  e' e$ m& D5 Q% b% z
    $ t/ s# h- X+ ]
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
    ; U& T, s5 \, f0 |  s2 \$ _2 {4 w, i. P

    3 H, w. q" T7 V; `九、咳嗽 8 A( g0 M4 U3 W( }
    ' \( v1 k" Y: S8 n( ]8 y5 |
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    6 m/ K3 g; v4 ?; |/ f9 F0 [: X4 R4 }# H
    6 f1 ?) g0 m$ |5 d5 b
    偶尔干咳,运动加剧。
    ( L& @0 j3 \# H; {/ K9 W7 W4 M# z
      f# o* g7 j, |$ _* q/ S7 b, A/ A  |0 A% X3 r, m* Y
    3 o+ w; ^  B6 i: K& i, X6 X
    # u8 q! l9 d$ q$ O
    % f! l9 y6 t! A" E3 V6 z
    十、舌与苔
    2 `1 ^* ^5 M% z1 f* R3 i( ~
    6 K$ S- M! k+ n' a+ b/ {A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 b3 w! d3 N0 g

      ^9 R3 [. ?3 U5 C# D) F舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    # G/ W7 D; h6 r6 t$ Z" h0 M) B& g6 t1 l2 K: b3 s
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 1 J( I4 I2 q7 P! Z6 J7 U2 g# h
    舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉). ~1 E8 M) ~5 e3 ]5 u/ C
    4 Z0 h7 a/ r6 U- L8 I
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ V8 ]; P- r8 `' r
    干燥,有光泽。, m* j, x; Z1 X% b- p+ l
    " b( `7 w1 f1 }) J% x: ^

    + k7 f' {& i3 N0 j9 O6 |D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    1 V2 K; C1 Q' |" f( l% G& I1 G
    牙龈色淡
    ! R# y" T5 w. T5 G; ?& Q- x# L& k( D十一、其它不适应症状 ' p2 A) \) ?+ E/ \* v" ~: K

    8 V( c  C& y. s. d/ \& ?5 o- n痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?; ]9 G/ x5 G4 D

    3 Q' e4 @* A" l1 N& g4 M) @: \右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。& ?/ e- a  ~: A& A3 Q
      _8 T1 g- l& U" J
    头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。3 F6 g4 B( T* A1 C" r2 ?( H) A

    & m) |% w: M. v' F) p1 Q, e0 d请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。' ]* Z: D+ T  y/ ^* G1 a
    5 w& a6 u/ g8 }- z! d
    再次谢谢。* A! ~" N% I8 L
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    + B$ \+ _# T: r- p# @+ a多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑 6 ^. N$ ~) O9 u
    : E; x' J) S3 o# R# N8 y: j$ j
    祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!" b6 G3 Z7 ^& Y8 p  k6 |7 P5 ]& q6 r
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    9 p' i3 x$ d1 A6 \; S% g0 z我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。5 v6 J$ w0 u& c- j7 Y. `
    忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    # |& C; A/ j" ?# C5 a$ q' b右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    " v# D- _2 F  x3 U; T' p4 d-------------------------) b4 f5 f: Z* K7 Z# l# ]: D- S, e

    & K- ^( ^5 O% `& i- P0 z都是身体的右边。。。。。。。
    ; V$ e: L$ X" O. u2 U8 t9 r0 I" }左血右气。* P2 A: N$ Y: h5 O4 T& R0 O
    劳倦+气亏。  q! L; b" _6 D4 A5 {5 G
    又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。
    : {7 d  r% Z  e# y( i陈皮干姜凉服
    / y2 y+ [) K3 Q9 Z6 ^6 j+ {( p; o6 W. n我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27
    ! |, ?1 {2 i1 z' h8 Y不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    0 o0 C2 Y( v! |% ^0 M; m4 {右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...
    / r1 N& L- _. P) Z+ p% S
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    % n$ c3 z! `. s, u8 W+ [
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    * @  ]6 ~7 ^; G. E6 q我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    . R& t$ ~  r9 I- }5 p
    哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。( p( @! Y1 O9 Z' U
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06
    . c: l9 H- S1 l谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。) z1 y# x; y8 H; o0 P$ g% N. T
    我昨天服用后就早早去睡觉 ...

    ! S  I5 ?* Y! A7 k, Y花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。& V5 q: M. v; x6 @6 ~. b+ {
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    6 g/ W% E, X7 ~我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    " b- N1 h" R  N. }# W3 g6 B* k会心一笑。不置一言。+ B4 u# e4 T3 z; B
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