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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    我又感冒了。6 U8 r( U7 l$ x
    9 N7 I$ Q$ e5 V0 N

    2 p! w2 o, f/ H发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。1 R4 X- R0 h' Z4 C

    ' {# H) h5 q" ?8 C- f5 u- T% g8 Q; O6 d& `5 K" N' S# y: w6 Y2 {% t

    ' q, N( q3 U9 {一、        寒热
    1 b% I& t) n: x" T( Q
    1 u, t0 I' e. e% c& g3 a- ]% L' g; |: F
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    * _. q, Z( G8 @0 E+ n7 b  w- w/ @& D自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。3 c( l) Q6 l! S7 C: M& q, U
    + `# q& p2 I7 J6 s8 q! H

    9 S3 A% d: z$ X' l: Z  L& o7 `" m( ^, A7 ]' U2 H
    二、汗
    0 g3 z  M2 n9 C3 I- p' N3 T
    8 p, Q; a& ~! Q! w1 o+ L3 B4 I! B2 k0 T, s* I
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    1 S& k- X9 }7 Q, f: E6 n& B7 F1 i& ]2 h
    额头,脸上无汗,但摸着有油。$ W( c# F6 A4 t; h- Q# W' z

    ' |2 J7 Z6 Z! U' ^/ O9 Z- J! T& _+ h. L' D  J. X) A
    三、口渴
    ) F+ L. q: h( k, c0 }4 P0 L2 P8 o
    ( z8 P1 J- f4 ^8 J
    3 `; G: n9 Q( \1 A9 ^1 N嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
      r$ S+ [# f) {, h2 ^# [
    2 P: T% l* Y2 W( `9 }嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    4 C& N$ h& m! x' r: |/ _右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
    ) T; P  W2 J  [* D. j( B0 a6 \1 j6 |: H
    ! f( c! c  A9 M# s; U: v
    & x8 U. @6 P3 n1 H! M( V
    1 S$ k. S- [7 {5 }; t, p
    ( ~- `  g- h& g5 `5 z" _5 ?9 @+ j) |

    1 L6 r, G  A+ c* ~2 |  I- @四、小便 & g' H% C" }6 e; f" H$ q/ d' Y
    1 n1 S: q- R. P; g- z  B
    ; O, @7 g9 S& d9 r: T0 l$ i
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    9 M  x. y- S: O4 }& S
    9 D4 m( @. Y' ~8 e! ^6 I- G小便色微黄,小便利,比平时多。/ p2 |! F! X# r% g/ V3 c

    - P+ K0 K* |/ v( S! i+ {' z5 @% J$ Q) N+ `
    五、大便
    # g  [4 P' h! [- Z
    & Q2 e7 d# p" _1 |. P5 H3 H9 L
    ( Y( l, [+ m# K5 M+ k1 t* e稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    4 E& D) H' Y$ Z* J3 V' d- n  s$ j2 J& X: ?! f& n9 W  E
    大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。
    ' {0 d6 A; P+ U6 B7 J, h1 `$ w1 s$ Q$ ~: r2 ?+ H5 q

    ; H; p$ j1 o1 M5 E1 U  b& O7 i, m0 _2 H# J& n; ^
    六、口感食欲 8 K) c8 ^# O) M: H
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    & M. Z- F( g( E, u! I3 j, w  H4 d5 p5 a2 T& q
    不恶心,不呕吐,胃口好。% ^& p1 r, S! Z
      g- H/ @0 J& ~; n
    ) u% |' f9 q+ Y6 z# m
    七、痰涕眵睑; |! k& s0 L$ j+ O. \" i7 D
    , g/ Q6 \- M; S( O
    3 N% m4 V8 W( a
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    % P0 R5 ^# g& d2 o6 b/ s
    ! F6 t% h2 G- O" e+ _2 E
    ) f, f6 C* r; }1 L6 c: Z无痰6 R% y5 j5 h) w) }  }  G

    # u! q* g3 ^* X! i3 C$ PB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?' w  a) r) [4 B% x

    + V6 Q% t% g, L右鼻轻微堵塞。
    8 z) A2 N, u+ y' @- T" Z! Y* R  B  p$ q2 u" K4 n
    / i) U7 E( |. a8 _
    * @: N. c! ~+ J+ o
    7 p: h# w& h( Q3 C9 n" O2 ?
    + @/ W( v) X" c8 o8 R
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?) [3 I& S" {! S! @

    , `. _5 g# l. p2 }+ I无以上症状
    : M3 C+ O* Q' Y: S4 }! J9 e& M8 B4 T; n( R3 x6 i

      t- f# s+ l4 j2 r7 Y5 L# y* Q! _八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)! k+ p" A2 D. ~- z0 _5 I8 `: z8 r
    8 B' L! h& c( r. b: S, i
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    5 X6 V$ R5 E  B; G; n# K& z9 B6 l6 e" h) K4 f
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
    7 X' p3 A. q) m5 c9 K  V' a  K) j$ \

    ' P: t- Y( l2 W2 i  U  b: I九、咳嗽
    4 b/ T% r3 |- x0 U
    # }- D) a6 U- A& u8 F不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    5 R5 c* z4 C- h3 V/ @% ~5 ~( s7 Z
    ' Q( p, y3 o4 b1 A9 c# D% f
    * W6 z3 S  W" H( P3 V+ Q: s偶尔干咳,运动加剧。
    9 F& Q8 m4 i) d4 |" Q
    2 M7 z' |2 l2 B5 M3 N1 @7 E' H$ J0 r8 J% S8 T8 r+ ?3 ]8 S* ~
    / r5 B1 y! E5 M' r) A
    9 g: Y  n) X/ |

    ( p1 }8 v) V/ O7 F, h) c" r3 J十、舌与苔   f3 n  q* m/ S# F2 ]/ R9 ^& ^
    - A- K! a0 H; S7 s1 r+ X8 v' G9 |
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( r9 R: G& J/ ?) `+ D& N! e
      J1 u7 K3 H: ]9 n! j* s
    舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    + E$ ]6 r8 t$ `9 A; ^" @0 j7 Z
    0 X6 S+ V. B' _7 j  \- Z# DB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    % N  F: O+ Z1 C  v舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)7 e4 G" z- v0 I* T& @

    1 Y( N2 w! S& n8 D6 yC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' p6 G6 ]6 E* A7 v* j3 F3 L
    干燥,有光泽。6 J0 c3 l5 G7 |
    5 {8 s& {! C3 K3 A
    $ T! ]( T; F9 D* F
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    & V8 E1 o# `' t: B" V$ f; ~# T8 A! D3 Q/ @
    牙龈色淡1 C9 U, `  u( c& L5 i; u& v
    十一、其它不适应症状
    6 j$ J! O  G; r9 T% a: p' T7 h" ]/ w& c9 ?2 R
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?/ J: [% |+ V0 m4 ~6 C% {6 n3 g! E
    3 O( }. d4 p, B  o
    右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。8 m- }8 i: }7 T+ K; Q
    ; I& g6 R5 E6 p* ^
    头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。7 R4 o# ^2 Z# a( w

    ) d: b3 M) L. J7 v. ^% |7 J请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
    : p$ Q4 x0 @6 [  P& H9 Z2 w1 B, u& K9 c. s% k
    再次谢谢。* d! t  d0 {) h' g% W2 M* N; e
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。) A4 s. C: @& G" l% F& m* s
    多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑 ! u! P0 \, Z; Z( B' `+ v2 ^
    . [  e' W# z/ e0 n. ]% Q& v' N2 F
    祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!
    7 N$ T) C" W) C7 s8 p
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    5 @# L+ n+ v& @7 i' \+ G' G我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。6 R' k# {* f- |( ?6 |* R
    忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。* o  i% p2 h6 Z, K( h+ i
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。# l$ @  C1 e& H- w1 s' x
    -------------------------0 h7 A4 t$ P, ]7 Q! |. m
    ' M% F6 \8 W& t6 O
    都是身体的右边。。。。。。。
    5 }* t- I; U: ?% m2 T4 u- C左血右气。& B6 H5 f, Z) z( [
    劳倦+气亏。
    , f; V0 I2 D  ~* M/ u又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。; j, h; R+ ?, }1 k# L
    陈皮干姜凉服
    - l4 Q8 R! M6 Y( F; j2 |" P+ H% w- h我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27
    * J0 w# F  f' i$ L; }' d" F6 l不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    2 ~5 k, s7 v3 H! h. J6 ^/ }右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...

    % b, c$ L' u6 t, Y8 o* X/ S7 s我真的很佩服你拍马屁的功夫!+ X7 b% u2 X+ D/ k1 q
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    ! X4 ?' y- z# n* O0 p. h- q我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    ; a) `2 w, e4 o9 K1 ^. n- p9 e, n- y哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。
    + d7 g; n8 p9 Z( r) c/ Q0 a
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06 3 j" X  f  l6 T* Q
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    / W) i8 V0 w% Z* |% U, m& G/ x我昨天服用后就早早去睡觉 ...
    0 |" e$ M  Z5 N
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。
    ' J  C, x/ }; n
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    0 n7 G: _5 a# Y* {6 G- X) P我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    4 j) ?; P! j1 S# e1 M
    会心一笑。不置一言。
    + d7 d4 f* ]6 x
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