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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。
    / ]9 Q6 q7 Y! c4 A* R# N5 ]  \- E5 }
    ( A6 t, S& S- J7 `3 H) X65岁,身高164,体重62公斤,汉族。
    " X  o% a6 I) C6 ~" `& q: W/ P
    一、寒热
    ! S0 j8 S8 B- ]
    ( A! Z6 ^5 `* J( u/ }* J) I* Q# q5 W) Y, `/ e% O. Q, }6 b
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f: ~. i/ a- c3 K5 S3 F
    5 B4 b0 r3 p  o- p, v8 P$ P9 w
    一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。
    , q& Y! K/ y' G% R0 x9 C& {( V3 r8 V# I* F2 p& r
    3 Z+ S3 V+ J4 ~3 c二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y$ T/ {- m2 K( D2 |! l" c) K
    & E; F9 N/ G' p, p8 G
    + x! ?8 \3 Y6 g$ Q/ @+ `+ o
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
    & h0 M) D& g2 u* W; z" n' ]. a2 j) H9 G8 u% F
    . V# ?8 Y& f, }9 B  `" p( s
    没有汗& W& e5 ~# Q' U1 A6 E
    1 Q, v  s' l; u
    ! ?8 L/ s  r* L8 s; O% W# f8 t2 L( F) V' O# t
    三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d0 s/ R, `; k9 x& U4 t
    9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E
      |+ D, d) B- R! h% H- s# S% e& w( E6 S( v3 f' I
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & \  x: U+ V( F7 F' s
    ( ?% r# C) U# J# s/ ]' j
    + }" x& }% z2 ^. [# a嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。; ^: W* {% y" R* Z' X+ N" [+ C
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q) L1 f( X- E, |* w# A! _5 I1 `

    9 j0 t9 M2 P, [; F- b1 b四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h
    . V1 C. K: k" T. x7 m+ I5 F
    7 c& H1 u0 O1 x& t) b7 T2 w  H0 e3 q1 L8 k. {
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    7 ~/ p" z& }5 J' z" u; K+ e一直喝水不少,小便畅。 R) _
    9 q# b7 V$ x3 B9 F& P- x  T4 q9 B" X( J* J/ _* `
    3 B1 }  d3 U+ w: ]4 _: [* k; v! K2 s' K
    " }! N4 ]4 B, D) t* T$ @! T% i- R: [" T( w7 O% y$ X( T! T" j8 ?( T& I; \
    五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L" }# ^) e9 Y2 q9 l0 G

    8 {% p' ~$ |' t' N, @1 G5 @  Z8 ^' }, d
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    , O# s! a* v* s两天没有大便了,平时都是大便干结。, t! ^' q& r6 Q/ @
    1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y1 d3 ~% F. j% T: J0 h$ e0 y# |* Z
    & l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J5 v# d5 j2 ]$ }/ X) F# s- J: r! g
    六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N
    / q# i: d* i( k3 o; `/ R  B( r恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I1 W) K& X) N, l' e6 i" X1 q
    6 c2 P% K3 e2 z; H
    有点恶心。
    3 u3 f* y) P6 a/ z! b' t) }这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O+ |; Q8 i( X2 g. q+ @
    , J% A5 K, w* J, a: U
    ! }: J0 R5 F5 }! e0 C/ y- t  y) \
    + N) E# S7 M- _4 O$ o4 C: R3 {6 K七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J8 h  ^+ }7 F; s9 d
    4 ^" ^, {% B7 D
    # J5 E4 q8 u7 \. [: x2 ?! }0 z6 u/ |. w' J# K7 q
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V3 }  U" u/ K/ R, J
    多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m
    9 x6 Z. \" Y( t/ @& p! s* n" w$ }. T
    9 }6 S  O2 N( G4 |5 a0 v9 c& q: v: g( N! d* x; `
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T
    & A  H5 n' B: I9 t7 `不鼻塞,没有鼻涕: u& o7 a, B0 c9 U5 n# J
    % h% f1 B; ~) U' w6 _' q' P* _8 a
    3 p8 a# x0 z# @" Y% J; a+ M3 M/ H

      d: U& w, s* z5 Y5 u; Z( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H
    : O" E2 b/ n  j4 }% A9 oC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    & j+ f: I/ O: n; m% b眼睛一直干。
    # J5 n  z' R! d0 q+ a& R& H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p8 p4 J$ a- D. t5 y* m& R- c
    # M4 a5 C/ H; O/ e, J& k5 |
    " g/ Z" A* W4 k4 d# h! u* h7 G  L! M! H, C
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律), I* z2 ?$ K+ {9 `
    ; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h
    : ^+ T( ^; o1 Z! t+ c6 E白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    * V! m. l5 _5 x+ t+ |0 j% ]9 @2 D% t, z
    5 h% r1 E' R: v0 }' }  M$ ?
    一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i4 x8 {* B* r1 H* Y( ~3 A
    ' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M
    - @( a4 l8 _, `8 M" q6 j5 @! \0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |' t1 o+ V& A% @$ `; Z
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p* q7 C7 {% W* z5 U& e
    九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    ; }. r8 h. J1 v7 |8 H1 L1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r; `; w0 v* n# ~# n! r
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
    * A2 i3 Q& C' h& h1 F0 Z. ^* X1 _" g; Z6 I% u
    & z8 \9 J4 F& w1 q干咳,偶尔带痰。% s9 s% }% G3 @# {0 K) I
    : g* B/ i) Q* Z% o9 f
    : a0 U. `: D0 }4 A' m+ R8 W
    * _5 l2 c% R) h# _8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
    , ]5 z- [/ }/ ~! J3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X
    - X% y2 ?, t0 `- L十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [/ ]$ _7 d- s0 H

    + X0 c+ B! _; @0 e* xA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i
    , |' n( Y4 u, A; a! r( \舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z
    ( ]# p: i* W' W" X+ T8 ^- p" ~7 K) d2 i
    2 Q( v, {# V0 \% o5 T5 s& v$ G! @7 S. @. `' `& ~& q3 T
    # Q* ^# u. i8 A" X: {3 M5 [; X, a, T6 F& ?
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q
    . w" T9 \3 t0 }! j舌苔中部白偏厚。. s' q# L% K: S+ d% W- g

    + B4 g  I2 _% n" N0 r; X; o# b8 e% o  v9 Q
    7 K$ u3 n+ t2 ~; q: R8 `C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 h9 r9 r0 I4 d
    门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J6 J- e/ F0 T7 z+ p, I4 q% g
    7 I/ O  x. K: D% e+ _* f, c3 C
    8 D0 w/ a) `) Q
    $ }2 v2 ~  @  g* w/ m1 D6 v9 R. y7 ]. W' V) t) V+ F; j/ ]1 L, E
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) e" S! P8 O, R: s. t牙龈色淡红。- i. J$ D  b- d% V# l% [/ p
      B( h; |% w1 F9 q) `- N* y) X- Q
    # R/ y6 |* i, A
    9 U- [; _9 |. y" Z十一、其它不适应症状
    $ J, c/ `- O! z5 d8 g6 s& W. @2 e( s% M$ I$ u5 i1 [& s: D! b1 l
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- Q+ K- L& o7 ^! J
    头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。! R& s6 V; k4 d9 y! q7 `: |
    # e1 o: u. ]6 z: M2 z6 W, u3 I0 U0 o: {3 D* c
    # ?2 l) y+ v) S: m9 h! F& c* t& M7 G) @4 |" v; t
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)2 g8 V0 u, |* `- I8 _- u% X" h
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J
    6 L8 U% u4 o) x# B3 i+ a$ X1 w想躺在床上休息。! D4 [9 I0 \% i4 {! X$ j; v

    ! d  y* `/ I8 o8 `8 n. \1 g- v$ H+ m: Q+ ^8 |) N
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。& ^" t+ C) r# }. y' |1 L
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。7 b! `3 c' _% x  v" }' m5 q

      U- ^0 ^4 Z4 u( @0 Z就乖乖地呆边上学习,等答案。8 Y! C* g/ `) D4 p. k" R

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:01
    * ]$ R7 q9 g1 U+ e9 P/ x又一个啊。 谢谢MM分享。
    8 `: R! m, b/ D0 Q! O* e5 {. u) V我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    3 \  X- u: O$ f7 V+ ^) R8 O
    估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑
    % K* ]$ @/ y1 p# w) h; y( M
    静心 发表于 2017-3-5 23:287 `# o; x, v; v! u
    估计是传染啊。。。。。。
    9 n) u: e; g2 D2 a; M" @( a
    传染也不一定是同样的方啊。 ' Z0 o# m( k$ x& p- U9 {- Z
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。9 P) T6 x5 M! @$ w8 ~- x& ]

    ( _: Y" U7 A0 h, Z3 B这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。! [2 T8 l$ S8 U: }. X7 g* F

    - a/ X$ g- f# P) x; k8 c" ]  t: @9 T! _- O  e* ]8 \4 M; m  L

    6 o. i& ~! C* l% L0 z' S1 E
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40- \$ o8 O6 I0 T. A6 L
    传染也不一定是同样的方啊。 ; O8 O9 b% y7 Q/ o' `
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    ( C3 f& q- f  o2 Z/ t/ t
    你说得对啊,所以得接着填单子啊!, e! Q+ A* Q" I1 W0 D4 w; o% s
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。
    ! u8 {4 f5 S: Z$ W5 `只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!$ V3 l  S* j- h- f& K% k
    祝你妈妈早日康复!
    5 C5 k9 o3 e9 l- d5 g% E9 M
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。
    : y6 j* e" `: s2 s
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40
    9 z( F! o% M& @2 C传染也不一定是同样的方啊。 9 e+ X# |- G4 u. U( U5 M0 W6 e) r
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    4 v4 o6 e! ^) V这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?, w7 _( x& t$ S  R1 h
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