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    [不懂就问] 怎么分析这个主证?

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    发表于 2015-11-27 17:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    干咳咯血,喉中干燥,声音嘶哑,盗汗遗精,腰酸腿软,骨蒸潮热,舌红少津,脉象细数。
    发表于 2015-11-27 20:52:46 | 显示全部楼层
    白兄这是在出考试题么?/ L5 L2 ~) \9 R4 t0 S

    / G/ ?. w5 k+ ^我试着答一下, C: k# V& n' `, Z) O
    # U1 |. R  `9 Y2 Y3 M
    前面是肺阴虚,后面是肾阴虚,应该有发热的症状。
     楼主| 发表于 2015-11-27 21:01:44 | 显示全部楼层
    ! l# T+ {! H6 e3 V! y
    你很牛叉啊!我实在学思路呢。能再说说么?这可是有标准答案的。我问这些问题是想学思路
    & u; E2 W# A5 `" Y: _- w! r! D
    " m! I1 B3 v- q; ^0 ?9 H
    发表于 2015-11-27 23:16:32 | 显示全部楼层
    阴虚。* S: `6 y& f& n/ Q0 E$ _/ v

    点评

    那时肯定,然后呢?  发表于 2015-11-28 01:04
    发表于 2015-11-28 11:44:32 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑
    5 j& ]1 S1 a7 j1 R. ]! c; x4 d
    OceanSound 发表于 2015-11-27 22:16
    7 w6 q* \! d! y" n阴虚。
    ! H9 U8 R: S! D5 r) n% o6 R. Z5 N
    回北极熊:8 s  i4 i; G* i
    阴虚。; D* O0 g2 v3 J. V4 I; y' o
    ; W( W& w/ ?1 z! s4 ^
    0 B4 X, b* Z9 ?+ W5 Q9 N& {
    发表于 2015-11-28 15:46:23 | 显示全部楼层
    纵欲过度导致的骨空。! W* Q* T1 X, `" G2 ]0 H$ A1 V
    色是剔骨刀。
    + P0 C6 U* `; H" o7 [5 ]先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。0 {7 c) K7 o! h, [8 G! Q
    知柏地黄做主方。然后加减。病人要禁欲。
    % j5 F, k7 {2 O: i$ N+ x二便情况如何?+ T9 V# Z( a2 l" }
    我是自己瞎说的。千万别当真格的照做。& K- D4 O+ _. W: {/ q
    他最后干咳上肺是必然的。
    发表于 2015-11-28 16:36:54 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 14:46
    2 P$ T) F: o' r/ P6 Q8 h纵欲过度导致的骨空。
    9 D. f7 c6 \6 k% y. R色是剔骨刀。
    ! @; X  t# d) x& j6 {' e: U先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。
    6 k# i( I# ]# T8 h
    哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
    9 O  b8 o7 e* o6 c# L; c, k6 ?5 e5 d0 ?
    7 X9 d( F. F; N1 w7 r感觉小舞抓主证抓的挺准。

    点评

    现在也有那种盗汗遗精的女的,譬如金星  发表于 2015-11-28 21:27
    发表于 2015-11-28 19:06:43 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-11-28 15:36
    & }$ u5 w0 ^+ l! J! ~哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
      u9 O6 W, `$ k8 r$ Q3 I! Y) t2 }% s% Z$ E* B
    感觉小舞抓主证抓的挺准。 ...

    * F$ d' p' c" T# ^5 T4 q6 e# n# z" o' ~3 S3 r
     楼主| 发表于 2015-11-28 21:26:14 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 12:46   T* S( M6 E  H/ z
    纵欲过度导致的骨空。" u) e2 q; V4 ^* i4 s8 u
    色是剔骨刀。* p$ ^: R0 ], j# |$ @% E, Y2 z# Z
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。

    / J# ~% h! r* b# K+ }+ g& Z有点儿偏得比较大。
    2 e& \' L8 e9 o3 u6 p
    发表于 2015-11-28 22:04:17 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 20:26 - w0 N' l+ D4 F; O% G, l
    有点儿偏得比较大。
    + l% a: H* r, ~7 L: w$ I, M
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~
    9 x1 |* t) V$ ^4 p但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵欲过度导致的。& t5 g. ^, S! K2 u
    不过病机我觉得还是知柏地黄汤证。
    . X6 G9 l. i: P; }对了~~~~~熊哥~~~你为啥不说明白这个病人的性别年龄胖瘦呢~~~~- C0 ]0 g/ X6 q9 v7 e6 e
    细数。细是入里入阴。数是快是热。
    5 M8 b) z( n% |) g6 K
    3 `1 _9 I6 M3 P: G+ _, H
    9 X1 o$ ]6 _5 g7 u# a: p- P* I
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:13:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:04 3 I% G2 t2 P& l: l, e9 |$ r( T8 ]: e
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~1 D) \0 v+ U+ ?. D7 B
    但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵 ...

    8 P4 o3 ^# v* H! [! ~' o0 T这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看,大家对理掌握的比我好多了。但是对主证的分析离邹老先生还差很远,一起努力。
    - J9 ^$ x5 y, c4 V/ H' o, ^. J7 k
    发表于 2015-11-28 22:32:00 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13 4 F0 p. g6 e) b7 j
    这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...

    / V$ Q$ \! @+ o% k等看邹学熹先生的病机分析。' `5 \- [8 e/ K, l8 D& }7 e
    发表于 2015-11-28 22:37:26 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
    ! P8 k. Q4 O9 Q9 R9 v$ G6 H这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...

    # `; N$ w; w$ ^: C8 r0 B请问他用的是什么方子?3 o( s0 p( g3 u. W/ \

    # l! s/ L' b* S* e+ h9 Z; Y0 b* L
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:37:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:32
    ; W) x) |8 ^6 m2 N( D. V" h: t& n7 ?等看邹学熹先生的病机分析。
    - J% \5 T" P! c1 X2 {! }3 U" ^3 n
    他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。* m1 d% B" ?5 M& |: w* Q
    发表于 2015-11-28 22:45:42 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:37 ! |6 k9 A& B' D
    他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。
    , P. o8 A( `1 N# D6 j ...
    4 W2 g& i9 p& m0 G
    母病及子。。。。我不懂。。。。7 R" e  [0 \/ k9 R# P  q
    8 I  M7 s5 k. e  ~6 [
    太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    ! p  @4 }0 _  `# [! Q+ e
    1 M8 ^" q( v3 Q4 k" H0 C3 c( k知柏地黄为主方加减麦冬沙参。我想的就是这个。) V4 v9 j2 X0 ]+ J# W, S
    : X% P* K; l4 a. {- X/ W: X( H
    请直接说一下他的用方就行了。效果如何。# f& |, }$ p5 i* _9 c& c8 ]2 a9 U
    这样我就知道自己错在哪里了。
    4 b$ }" B# e% ^7 x% X1 N9 ^& c0 M( m4 T/ o  g1 u  ]
    请说方子。% b- J# s- ?: g4 o$ S8 a
    : Q  V" {0 C% X  y% b

      i+ W$ n  M8 L2 R5 D
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:55:11 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:45 & h' y: x( O# U" c0 V8 A
    母病及子。。。。我不懂。。。。
    , j; \, j0 B' F! z$ f. w( z: I& q8 j& d+ y# \( r# w1 t( [
    太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。

    1 v$ J- w3 v) z0 V/ L$ y0 w; d记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。& I8 I- q4 U6 V* c
    发表于 2015-11-28 23:01:07 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55 : u+ z" W+ {4 O+ N% t* G+ T# ~
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。

    8 W" R  c! L- _; [  O1 `  x记不住?.............../ X& e! }) F8 |3 u4 A

    ' M% l4 a! h. i: B
    & _0 M  q' O2 c/ Y我们分析这个主证的目的。。。。不就是开方吗?。。。。。。。。。。。你怎么会记不住呢?。。。。。。。。
    % H, u2 D4 @) v* }* e* Q5 I3 c; W, g5 [7 V* M/ \0 i2 L0 L+ }) k# U

    点评

    问题是大家对主证的分析还仅仅停在表面阿,怎们能开药方呢?  发表于 2015-11-28 23:08
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:07:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:01 , q5 {9 F+ R" R( K# f
    记不住?...............

    ! T- c- w" _0 \% S) N% R9 V不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用的方法了,而不是就解题而解题。这是俺学习的方法。
    7 y( p# s  k! D
    发表于 2015-11-28 23:11:19 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55
    9 f- V1 Z% a: L& U/ _' k记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。
    2 y' Z$ A; f; F0 m# w
    能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。
    % C, T; S- V4 V/ C( b, H. \1 }1 K
    - C) ]: C; G2 ]# y2 @' z  _0 }我好想知道这个方子。1 ^" ]% [7 b: V, f

    & ?& V% W5 H, C- F9 A, p& ]/ P: w一个医案如果只看了一半。。说一半不说一半的。。。。。真的好痛苦。。。。
    5 A* U# ~7 C& U1 X9 x* D, ?: C3 {9 X! B
    请你千万记得。
    1 e$ B; l( r6 Y- i0 A* T/ A1 F! y
    ) O& ^  ~' d( \  y& J你就只说方子就行。不需要你打很多字。我从方子再去反推。
    ' r; n3 C  |& t3 A! ?# f0 U$ u
    2 G9 r- w3 B8 N7 Q五脏病学并不复杂艰涩。没必要搞得神神秘秘。: l- G" F- Y" }5 y" u2 V. ^
    1 _: V8 V3 v; h$ a2 v+ e6 A
    你能够记得这么多病证。。。却不记得最重要的方。。。。。我不理解。
    ' o) q* `: S7 u  t  {: V$ Y" m) c0 i4 a6 s( ]/ N
    发表于 2015-11-28 23:17:21 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:07 8 r7 |0 f( j: u% A/ G
    不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用 ...

    ( Q. S) k0 b2 t# L方证学习法,是中医学习的很有效的方法。4 v2 u; c- C' V8 b1 b: R

    & I. K* S, ?  ~3 X  O$ ~' X/ H理法方药。是一个整体的中医概念。
    / M2 R, @7 C2 {" G- g9 u( P& t, S( @: W. w; ~2 r+ b
    我个人是觉得理法方药不可分割。0 I# {2 r- T% f2 X. Z
    4 o; M* _' |* P5 j8 ?. v' F
    我们都是中医爱好者。本来就不可以开方的。都是为了学习知识。。。。
    9 w  V' i6 n* M4 d
    / K2 ^, N/ s8 t6 N+ l
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:17:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:11
    6 ?6 d  m% s4 K, N7 n能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。" R7 [) v' D: H! d

    - n. W# I" @) }4 l) J我好想知道这个方子。
    , K. {  R% a) T. i
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。
    , Q8 s1 A2 P8 Y0 a5 w/ I
    发表于 2015-11-28 23:18:23 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:17 ( u! c; B9 j$ p+ }$ u" y& U/ {
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。
    . t* e5 A5 Y& B  Y# s( V6 [
    谢谢~~~~~~~~~~~等~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~谢谢
    2 ?, f7 X- O2 e  P% i' ^+ @/ |2 F
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:20:57 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:17
    . l1 d/ J% D- e* P2 m, r/ h7 Q# I方证学习法,是中医学习的很有效的方法。7 e% a6 {- i# W( z9 B4 e! x+ U; u

    4 c: h3 X/ W- u& o理法方药。是一个整体的中医概念。

    ' Y1 K- l1 M# `+ X! v, R- q2 q- x中医医案就像做规划的写的报告,很多细节都不写的,留有余地。俺是做现场技术的,细节必须交代清楚,否则别人不执行的。这就是为啥俺有这么多问题的一个原因罢。
      S8 s" |6 q) ~
    发表于 2015-11-28 23:34:31 | 显示全部楼层
    两脏具虚,就要两脏同治。肾属水,肺属金。金生水,肺肾是母子关系。补其母既实其子,子状则母安。两脏同治,合方治疑难,大概就是六味地黄汤合麦门冬汤。
    发表于 2015-11-29 00:04:54 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 % i9 O% q& |: t1 P" Z

    : j7 {0 n3 @& h% v, `找到了:0 j- c  u4 O6 N4 O2 {
    金不生水, 肺虚及肾。* f2 w7 o5 Q2 u) n8 K+ A
    治宜补肺阴以滋肾阴。% G  H- i6 I6 c' S, L
    用四阴煎去茯苓加五味子。
    % \1 `; ?2 q3 d1 F3 T4 O# b
    ! _5 W* N: H) N, l) R: i' F
    9 [8 i, W. F3 Q+ o5 v( Q% U1 M+ j
    " z+ o; c2 ^  q8 n
    发表于 2015-11-29 00:42:06 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:48 编辑
    & S" W; `8 {, Q7 M0 b6 ~9 }0 c. ^& L: l* s3 Y
    。。* d8 S7 }( h/ ]6 M) I7 P& j  y
    7 F9 k+ q: n+ w* U8 h" r' I6 n

    6 _  f7 L5 Z- ?: I5 H" m3 f0 N, Q- _: `6 v& }3 l" z6 J
    3 N. p% a1 n3 w# W7 X1 m( f
    发表于 2015-11-29 00:45:12 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04
    4 j- B* R5 }* D* l' R: S% L& D( K找到了:" z9 V$ u: F) P8 @
    金不生水, 肺虚及肾。
    " x9 b' J$ w+ {8 v治宜补肺阴以滋肾阴。
    % n. o& y& ~# a9 z8 w: ^# t
    谢谢。太谢谢了。不然很闹心啊不知道医案的方子。。& D* D1 [( j2 _4 [5 A% h: E
    虽然我不同意他的思路金不生水。。
    ; R8 `* \1 h5 `7 R7 i1 F# i
    . u+ B# H4 I( Q- P我还是坚持我自己的看法。。这是肾水枯竭导致的干咳。。! e2 \* m3 j, Q6 t2 C
    . j  u3 I' E: `& _
    君药应该是地黄。应该用肾药去加味。
    ! x9 T8 ~7 a3 Y9 g. N0 o9 `
    发表于 2015-11-29 00:46:31 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04
      |0 Z- l$ {7 Z6 w# M& Z7 U& l8 e找到了:4 |. y: C9 {( P! c$ x
    金不生水, 肺虚及肾。
    ) W1 H  u; G# i1 }/ j9 e/ G! t治宜补肺阴以滋肾阴。
    ! \* E" r6 C6 U
    我觉得他这个说法是错的8 D' y; U! a7 g4 D  m4 B- S
    发表于 2015-11-29 01:00:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:45 编辑
    8 v4 ~# @1 |+ s) d" W) G6 v
    舞者女 发表于 2015-11-28 23:46
    # g, o8 e' \4 W( D; R; ?  V9 f我觉得他这个说法是错的

      G5 w  O# r$ O, Z- \# K4 V4 R这个不像是实际的医案。
    8 l+ L1 Z% ?& w0 d- T4 }3 {! `
    发表于 2015-11-29 01:10:34 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-29 00:00
    3 J2 L" K; O* U6 l9 K$ D这个不像是实际的医案。 4 n% ~# S$ q- }' @: K* Q1 O
    如果有人按这个症状生一次病, 然后用这个方试试,就知道了。
    ) o1 Z6 O$ P3 Q8 \' V
    这些是肺肾阴虚证具有代表性的症状
    + X: z$ W1 y" e0 r& ^) E3 G
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