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    [不懂就问] 怎么分析这个主证?

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    发表于 2015-11-27 17:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    干咳咯血,喉中干燥,声音嘶哑,盗汗遗精,腰酸腿软,骨蒸潮热,舌红少津,脉象细数。
    发表于 2015-11-27 20:52:46 | 显示全部楼层
    白兄这是在出考试题么?
    # q- k* D; ?* k$ _( R7 ~
    0 i0 U4 d7 N2 U, l' m我试着答一下
    6 m0 B6 ]$ ~$ A
    : i, C7 H: e5 |  Q) s2 [/ Y: B前面是肺阴虚,后面是肾阴虚,应该有发热的症状。
     楼主| 发表于 2015-11-27 21:01:44 | 显示全部楼层
    / }: b$ n* {( h" J+ k
    你很牛叉啊!我实在学思路呢。能再说说么?这可是有标准答案的。我问这些问题是想学思路! y. M2 R' y2 a( M. H' d
    1 `* G" J! K1 V" X# Y. e  S. K
    发表于 2015-11-27 23:16:32 | 显示全部楼层
    阴虚。1 ~- y% U5 h% w0 I; q& ?% g

    点评

    那时肯定,然后呢?  发表于 2015-11-28 01:04
    发表于 2015-11-28 11:44:32 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 1 v. H" A* m3 D$ B
    OceanSound 发表于 2015-11-27 22:16 4 j( |- i2 a) \' E5 B) K7 O
    阴虚。
    3 b* O$ N  Q4 Q5 u$ S
    回北极熊:
    % c) `. R  c7 q9 y8 a; g阴虚。
    6 N6 ~! t4 T  O% i2 o

    : \+ _3 k0 z+ m% K0 B* s$ x5 Z3 y! B( ~1 ^4 F& \
    发表于 2015-11-28 15:46:23 | 显示全部楼层
    纵欲过度导致的骨空。
    9 s4 a% f6 N! T6 b0 J5 f( T" M% r色是剔骨刀。, ]* x0 b% @; W6 q$ x- H
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。9 R- k+ E& `/ u+ u0 h
    知柏地黄做主方。然后加减。病人要禁欲。
    # P/ i$ e, ?  k, ^+ i" Z/ A二便情况如何?& h3 N0 @4 q% R) H: U. U6 Y: Q
    我是自己瞎说的。千万别当真格的照做。9 W4 Q: u) X1 N( N: n
    他最后干咳上肺是必然的。
    发表于 2015-11-28 16:36:54 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 14:46 / `, i5 N3 y6 w; a( c5 |
    纵欲过度导致的骨空。
    7 K% d9 }0 @( Y$ R' ~1 y/ \0 k& o色是剔骨刀。# e+ b0 }8 Q+ p1 h/ }
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。

    3 z* m" R2 U5 N9 x  Y3 i" A哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
    , X  m* m1 D- h" Z+ {6 v- l7 o! L7 U1 Y
    感觉小舞抓主证抓的挺准。

    点评

    现在也有那种盗汗遗精的女的,譬如金星  发表于 2015-11-28 21:27
    发表于 2015-11-28 19:06:43 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-11-28 15:36
    ! R/ I* _9 N# ^8 W' V哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
    3 p, w& k9 C4 T8 }8 k, U  F* I6 G% r: i0 v
    感觉小舞抓主证抓的挺准。 ...

    , K0 {9 K2 p; L. V- u
    & F) U3 q' Y" o8 ~* V# {% y: n$ a
     楼主| 发表于 2015-11-28 21:26:14 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 12:46   |+ V$ M1 ^: z: s
    纵欲过度导致的骨空。/ V7 x9 V& N/ c1 N
    色是剔骨刀。4 i% A) L+ Z+ [4 i2 q
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。

    0 H4 a0 Q! h1 n- [  \% ^有点儿偏得比较大。! o9 r1 v- G* k2 t; H
    发表于 2015-11-28 22:04:17 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 20:26 ' Q4 }' S5 b# _0 r# U
    有点儿偏得比较大。
    2 N! N- k4 w# p8 I. T
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~
    $ |. q  `, J3 t& |. j$ N3 P) C; |但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵欲过度导致的。
    2 g7 I% `: y2 w  v3 F不过病机我觉得还是知柏地黄汤证。$ T" j: {  m; b( a% q2 Y1 W
    对了~~~~~熊哥~~~你为啥不说明白这个病人的性别年龄胖瘦呢~~~~
    5 Z4 Y1 `% T8 l: M! k9 C细数。细是入里入阴。数是快是热。
    6 M- w% f' g( r1 J- s0 U8 x, ^+ |3 ?6 H" ?2 m+ \$ Y

    : J/ o- j. F) D9 b
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:13:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:04 4 X! ^5 t: T" c# o
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~
    4 i5 a% Z. m: |1 k* s但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵 ...
    / K0 |+ \5 B' I- j* ^, `
    这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看,大家对理掌握的比我好多了。但是对主证的分析离邹老先生还差很远,一起努力。9 e4 A7 z+ k; b- N
    发表于 2015-11-28 22:32:00 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
    2 \) Z" s' a' L' ]" {这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...
    ' a* a+ L3 ~$ p+ o
    等看邹学熹先生的病机分析。( A: U8 Q1 q  U, G2 h% Q
    发表于 2015-11-28 22:37:26 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
    ' R+ a/ V2 u. g% X' R$ U$ o这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...
    # l; R+ L9 ?+ A% ^/ z: N
    请问他用的是什么方子?
      C& o2 t+ j: ^
    , k" \0 @- ]& b
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:37:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:32
    8 @) K1 m( z4 O7 G1 ?, N2 o等看邹学熹先生的病机分析。
    # C3 q5 G' O7 h2 e
    他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。+ Z6 }& ]4 c7 D2 l  ~& k8 i
    发表于 2015-11-28 22:45:42 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:37 * N5 w3 j5 ]& T% Y# C( S
    他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。
    9 i% {+ C. S# j% g8 v' y ...
      d0 F: }! a  k8 Y2 {( E: ?( h
    母病及子。。。。我不懂。。。。  v$ @: ~9 b) _4 \0 d

    9 N" E4 y+ x! C' |! G太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    . }" c0 D7 N# c: z# @" M! X1 e& @$ i! t
    知柏地黄为主方加减麦冬沙参。我想的就是这个。) d( F% I% q+ I8 s3 B" M& p- {, F

    4 q% K3 W! L' I: T9 F3 M7 I9 E请直接说一下他的用方就行了。效果如何。1 M( Q6 X& ^9 o4 ?# T
    这样我就知道自己错在哪里了。. a% b. y7 e& t! g

    0 Q4 Z! x7 H- l4 G1 i7 i9 p' |请说方子。
    " @6 K2 Q6 x# C" l8 V- ~
    6 p, B$ {8 i: O; I3 L. J0 P+ z7 `0 C% a0 J6 E2 D* x
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:55:11 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:45 7 @3 {( |- k( n1 U
    母病及子。。。。我不懂。。。。/ t5 ?. A. A9 x8 \: B

    + A! w7 i9 ^3 A太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    8 y1 {. e( l: a
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。) T2 O+ w  R( u7 H; x* t* K
    发表于 2015-11-28 23:01:07 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55 ! ~2 p6 P5 `% g2 j8 `7 C/ u$ `$ F
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。

    7 Q- H. {4 E, ~* `2 k% {$ s记不住?...............+ p/ Y) q4 j5 O1 v4 [
    3 E" q! E% N# M

    % s; s: Y4 G! `8 l我们分析这个主证的目的。。。。不就是开方吗?。。。。。。。。。。。你怎么会记不住呢?。。。。。。。。  ~3 W; ]4 K/ j& i3 @- g6 N

    8 U6 G( X$ e1 i5 t' @8 ~

    点评

    问题是大家对主证的分析还仅仅停在表面阿,怎们能开药方呢?  发表于 2015-11-28 23:08
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:07:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:01
    6 a# Y6 z+ W0 O& q" ~5 T! ^! _记不住?...............
    7 V" n5 t+ i; n2 L' |" z4 O" s; a
    不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用的方法了,而不是就解题而解题。这是俺学习的方法。7 g% P! a+ r5 K- L
    发表于 2015-11-28 23:11:19 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55
    . t( m/ c7 q+ }记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。

    8 v9 ^5 \9 n4 j1 a7 y8 t能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。# f$ }8 G5 i, W$ i+ \, p  R: A+ B
    . B9 L+ q2 `! r# @- H; [" o8 [) Y
    我好想知道这个方子。& ^8 d- {4 ^( z) b0 O9 y' [( i& v

    + l+ N$ ?0 o% [# H+ V一个医案如果只看了一半。。说一半不说一半的。。。。。真的好痛苦。。。。
    3 z1 n" I; s2 E0 p
    4 C+ [/ s! L8 e请你千万记得。
    & T! J3 Z- f. X; z" {7 V5 \8 ]8 r9 N/ c" ?) g2 L2 m
    你就只说方子就行。不需要你打很多字。我从方子再去反推。% N3 p0 P% d4 P
    3 O( y2 p2 v# q2 r9 ?0 ~. _
    五脏病学并不复杂艰涩。没必要搞得神神秘秘。
    6 {& M- H; J3 M/ p/ A* T* _2 X+ X1 c" z8 `' F7 @3 a" B
    你能够记得这么多病证。。。却不记得最重要的方。。。。。我不理解。
    3 s0 _3 h* u7 n: W0 ^9 L4 c  y/ T1 |0 ]" H1 w
    发表于 2015-11-28 23:17:21 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:07 : y6 [  v7 V8 q& q
    不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用 ...
    6 s7 _% \( A+ ?$ n  `) [
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。0 b, r( S: e- [! `

    & Q4 A8 s. o# Q2 w理法方药。是一个整体的中医概念。/ C9 K  o" g( v" j; U8 w# V/ Y

    - b: G+ J7 j* y+ `  y5 }我个人是觉得理法方药不可分割。2 a( l8 \3 m- J5 U$ G" ?) e6 b
    6 a( u6 U! y( p; |% g0 ]/ W5 ~- }
    我们都是中医爱好者。本来就不可以开方的。都是为了学习知识。。。。
    ; `8 i  A7 ?3 l) W/ g
    0 b1 z) V! n4 y: Q" h, z
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:17:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:11
    6 Q* ?! W0 E0 ~+ ?能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。) b# h) V8 ^& K" `
    7 o9 Z0 s- @, d. ^6 w9 w
    我好想知道这个方子。
    4 N( M" y. \, X
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。! h8 Y( v+ l2 T* Q( T4 M
    发表于 2015-11-28 23:18:23 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:17 ( o2 i* c$ a1 A% E2 x2 B
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。
    2 U( o6 Q( Z2 d8 a; E
    谢谢~~~~~~~~~~~等~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~谢谢
    ; O' ?3 s( ~" Q# @9 y
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:20:57 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:17 , J0 o, Q  M2 |0 f# [0 d; u: q
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。
    * t% r  t6 q1 f  `; n9 P
    . `% c- h( ]6 C' E理法方药。是一个整体的中医概念。
    6 ]  `6 d. h1 V( N) L: m2 Z) W
    中医医案就像做规划的写的报告,很多细节都不写的,留有余地。俺是做现场技术的,细节必须交代清楚,否则别人不执行的。这就是为啥俺有这么多问题的一个原因罢。
    & s# p* [* v$ Z0 O; K" ?2 ?: E1 q
    发表于 2015-11-28 23:34:31 | 显示全部楼层
    两脏具虚,就要两脏同治。肾属水,肺属金。金生水,肺肾是母子关系。补其母既实其子,子状则母安。两脏同治,合方治疑难,大概就是六味地黄汤合麦门冬汤。
    发表于 2015-11-29 00:04:54 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑
    & g0 ?5 i, v/ `) {
    & j6 N& E0 i. V) e* l! ^找到了:7 v2 i7 G) Z7 e4 b7 I1 b
    金不生水, 肺虚及肾。
    . C7 Y6 \: _9 a% a# _治宜补肺阴以滋肾阴。( l8 i3 T# p! v/ L/ g
    用四阴煎去茯苓加五味子。
    . f- [7 M, `& w) h$ p
    * u4 U( |( N3 O  N% Y% w, E
    $ N8 c5 I, q% ^; n( V
    ! ^* D, k/ ^+ ]% p" a) O2 d; B5 a% f  n* Z0 B
    发表于 2015-11-29 00:42:06 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:48 编辑
    4 ?4 U! l! K; Q; Y- i) ?8 _& f+ o0 R! _) U& F+ q' O
    。。
    $ k9 x: _9 {7 u  q' G( i
    ! O# D* c6 M; B) ^  ^3 n
    % d/ s! N: D+ T; {9 b

    $ W! `% C. s5 k2 Y/ s; O, R  {: H" q) g' q
    发表于 2015-11-29 00:45:12 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04 4 B; ?+ P* `8 ]: \
    找到了:
    % R4 w' Q7 b/ [金不生水, 肺虚及肾。
    . l  }+ R6 A+ t/ H& u治宜补肺阴以滋肾阴。

    5 I5 p% i) \" T+ S1 q$ h谢谢。太谢谢了。不然很闹心啊不知道医案的方子。。
    ( ?. n* j' n. }( C! D虽然我不同意他的思路金不生水。。
    ; e4 l- ~$ @; |2 M2 G5 n; @# W4 I7 c* J& h
    我还是坚持我自己的看法。。这是肾水枯竭导致的干咳。。$ [6 w  o4 @4 |2 M$ N! N' B

    1 F0 U- y! W( K* }君药应该是地黄。应该用肾药去加味。
    * H0 l8 b) a6 q( T0 V/ F7 Q
    发表于 2015-11-29 00:46:31 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04 3 o# l6 E! z- N" N; s
    找到了:
    $ u/ E" ~4 [8 c金不生水, 肺虚及肾。, j  e* W" @/ d3 f- b' x' A
    治宜补肺阴以滋肾阴。

    5 T/ j6 \, ~7 O. F/ i0 a: u我觉得他这个说法是错的
    7 a% h2 y# n' @* s+ Z( M
    发表于 2015-11-29 01:00:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:45 编辑 ; @6 G2 l- X) A8 p+ S
    舞者女 发表于 2015-11-28 23:46 $ J! c% d% T9 \* _
    我觉得他这个说法是错的

    0 J! j! F. v3 A6 a' e  v3 J这个不像是实际的医案。
    , X; W$ L5 c6 d2 Q. ^; a
    发表于 2015-11-29 01:10:34 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-29 00:00
    # _# C2 ^1 V- d- w  ]这个不像是实际的医案。
    # k. Y0 C! u" Y/ f& [" p# F- q如果有人按这个症状生一次病, 然后用这个方试试,就知道了。

    8 q" f' F, T: z* U这些是肺肾阴虚证具有代表性的症状5 T" f6 n% _" W0 g
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