注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。- |$ p( N, k. H8 r' ~; f E
5 q# d" e+ e6 U2 q一、寒热
0 o1 n: i% D: C2 F; ^! o- H+ R, M& L9 U |4 N
1 f2 U: f7 ^$ L
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
j9 w( l4 R2 t4 H; K
% s; B2 }. r2 O d y& I5 ~自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
9 }( q3 M! _4 @8 v% i% }% i. Q5 {& j2 U
" s B$ n& J$ d 二、汗
- C, K9 I) u9 t7 P- t
; y& P6 @% q8 X% y& Z/ c8 C# R4 @/ m' O& B: @% V- C* J
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( a& T; e2 x R6 ~+ Z- x. r, k
4 b5 u% ?1 V9 W8 m/ g; {$ i6 r
有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了1 w$ m- M" T5 Z: ?
, Z) D* Q+ a; j$ }6 \
8 D' y, k# s. T t; C4 J( ]- {' i6 @4 ?5 N* p) S' E$ G9 D
三、口渴
' _6 B8 @2 ~3 q( v/ X
, C+ a ?% c W, p! q
; R: A) w+ j. K+ e- V) s) C0 N7 _ 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ( M$ @4 c- q0 K' ?6 d" |: \/ h
@! `+ d5 s# A2 {; s# _不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
0 _( [1 O2 ]) W+ t) i }3 Y5 |2 ?) e* ^+ ~9 f; ]& k' b
, t8 \8 j% Y/ X5 O. F0 A
四、小便 ' s' ]/ Z5 M% l0 ]2 ~! r
. w% D" v" W& e7 j* o, ^6 H
$ b }1 U& S. _, X! ]; x 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?1 l; v* k$ d8 G5 B
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
8 y9 J, t$ L9 d3 d
% o, N% w, B- S$ ]( F# U" t
- \+ z' h# n- F) Q+ S# y' J7 n; M/ n) b8 Q
五、大便
7 x! b5 q& ?/ [- L5 Q- X, X; p6 G1 [; S9 D C& ^$ O# w
$ G' A1 J1 I; p9 M; A* Q/ @& I 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r1 Q$ t6 _" o3 @8 b
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。$ O# Y: \% l& t1 q0 X
0 ~5 t2 F+ b. Y0 g
+ A/ N; T6 v& \( z0 J. c! u# m. w ?
3 P( `- [4 S. h
六、口感食欲
4 C3 W X: ~) H6 k 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 `: S% P3 R* g7 @+ a$ M
3 W9 m3 i( n3 M7 K: K没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
# L) r/ Z, }: n/ ~6 G3 M* M6 ^+ a8 M( W& j0 M
' X# p; {' c( x [+ g# N. w 七、痰涕眵睑2 r& Q, O- e( |# L4 s! t% I
' N, D- r9 i; k9 \9 V" t: `
0 c* [% p2 F7 ^: \" n A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
* r: P- ?; a+ U) s有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。7 J; X1 ` F3 X$ [/ ?
2 L* ?" k$ V( f7 h$ x- N
8 j0 V# k; l6 e4 F1 q) z% q, Y* X
: } q Q! E. u, [
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
. w! A7 `( o& k! c+ O3 O4 K3 N8 C: e" z A8 I$ }0 a8 t
鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。
$ x3 R& K$ X. c1 c% r" m! G
% E# Q! L# \6 K6 ?4 K6 p
/ K: t! h7 @% z0 y: s
4 Q, h) { ?# J0 h: w% h1 }; U4 G2 P! A. I6 O
. U$ z+ c* s- _
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
. k( @: H1 t$ ~4 c左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。; Z% ?! a2 }9 M- |/ g# y: o
( q( r' h b. [+ h
/ ]% T( G. y( J9 j3 o7 V
4 w+ J& u" i% I" g八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
& ~7 ^' p( }/ i
5 W6 f5 x0 K5 O8 A: m9 f 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; ^8 N3 c$ ~& b7 m1 G" b6 V& U" ]5 c
0 ^" P3 F# }% l昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
( b2 a( |' u% n3 g* B) d
8 D7 b% W' e; N7 Y" Q9 p6 A
, }+ ~1 h. K. V九。咳嗽 9 M4 p/ ?% S% N+ k" t; ^" H7 ~
% L9 [% r% t& S! G0 u' p6 c
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
! c5 f- Z$ B1 j5 ?
* D* h" a/ h1 F. C) a- l! _有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
% Q. k! L4 ^' S1 k! ]* ]" k8 o" P- K+ C2 C! M
5 t: |/ b. `8 v1 w8 c' H* @. A& u! T/ D! [$ c3 @( B
: U) b a4 \7 w2 T
* R1 M: t- A5 w4 |7 g4 e: m/ x% r( D" F# @: y. d) Q
十、舌与苔 * u* p+ f4 C, h$ c0 b) g
3 G) _+ S4 H; a4 ? A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* F3 l. X1 W" {* W: H
舌体红,湿。# v1 x. b2 d) G! O1 X. g. j
% W8 K( s3 n8 L6 @) T2 ~" s% b( k% i3 Y: S0 U/ o9 h
. m j4 I2 c; m: A# ]0 H
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
: y2 u6 B- V6 f' J6 c舌苔黄厚腻。! o# l2 M) E) H8 s% ~
1 e! ~' p5 u. Z& v$ J0 X" p I* E) V9 _1 u- m! G. H& _
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, |! |/ d9 l" s! t, v/ [2 @
门牙有光泽
) {# U- T% i$ T, l" | p' |2 m- q) }8 Z% [8 N; M/ \
$ y/ k0 q% R3 F# f v0 S; g- {3 U/ Y( |) E
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?6 D$ C7 u: z/ A' T
牙龈色淡红。- p' [' n! c, A
, b' h! v8 ?7 X. x; }9 L9 d7 w7 u6 k* b* E' K! z$ ]. W3 s
十一、其它不适应症状 : B* M3 k( y1 s* E1 C3 p
1 c; q7 a: {/ G 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?! \$ Y' T" X, b. ]: g) i! ?
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
) z6 V& d! _# a! M4 p) W6 P* I p8 |, s g' c
( w% h# L' q" e* @# Y! \+ F& j痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)7 _ A% X" I m! C. B0 a
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?9 I) Y0 Q/ L5 s/ H. r$ m
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。
( B* f9 }" w/ [/ s! ]: P* [+ R! q# S! `( Q2 b+ {
|