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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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一、寒热 % u. y" x, u! ?* V# Q: `- j
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热' f- T+ E- f" f/ _6 Z" \" l9 D+ s
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3 D' I9 O4 T, C! Z0 W" r8 e 二、汗 ( V! r1 T$ U* K! C% z6 \
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 5 ~" S) @8 ?; p5 R- W
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
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. c7 M E3 d6 A& c) ? 三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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: K' C1 d/ y! c( T6 f7 Y$ j不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)8 d9 X5 W j h# k `, \
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四、小便 5 q8 q) u1 j8 G
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6 T0 u3 s! Y: {, M/ P 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
- E m2 t- A! O& [$ {8 c小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。6 c/ o& \- M N9 ]+ z
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: b$ t3 H: h8 N& l 五、大便 B& @3 f! `6 z+ K2 D; L4 u
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
" E/ K& \* F8 D) f昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。5 `9 v0 Z& @2 _1 |2 M
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六、口感食欲
m, N, V+ o# b 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。) R l" P7 E8 k# A6 A
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七、痰涕眵睑! W% z/ W% L* i0 U7 t( N" K
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ! A3 j0 p8 G8 g" h( [ {; @( K5 X
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。' t! b9 K5 D. }8 _3 V7 Z
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+ h! J; `- M( S$ r: f9 W4 I' l0 T' n B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。. h4 n. i5 n" R6 B$ s+ _- [
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2 Q/ ^% |! E$ x2 c" a6 U( O C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?6 x {2 `. \$ z4 f3 U9 [
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽 3 A% I5 q* n' L. r ]9 m
H l# {( `8 y6 S 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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* J7 L" m3 e! y& R有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。' a5 h) s- |- f5 P B5 e% F
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十、舌与苔 2 v5 Q( ~# L" R" W6 Y6 J4 E
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?' @1 ^+ h) X F/ V. n' @
舌体红,湿。5 D9 m- n* a+ |& `( m/ b T: k
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- I4 K5 W9 L+ E/ HB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * B% |/ S3 M3 B/ h% W
舌苔黄厚腻。5 P4 `& [8 k$ Z2 t) r Y
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% d2 e- \: G" A! n: M# D: i
门牙有光泽- F5 z. H3 \2 p3 f2 X- t# l
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1 L% _ }' C) bD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
3 N, M+ R6 J( m5 V5 s牙龈色淡红。) Z! B* r) P5 S. ]4 S
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十一、其它不适应症状 ! ~$ W" t. f* y* q0 I( \/ N& H
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?- B9 {: k/ L) \+ Q- }
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。: i: \7 J9 p6 r: h, U
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)0 c8 Z6 c) ^% }) j# j. V3 e2 q
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
6 B# R5 v9 C" n, }' S+ K2 z想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。
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