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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热! d! ?. B& m$ l# Z
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二、汗 , d" q7 g% s4 Y$ c0 K0 h4 w4 ~
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 ?8 N6 b! B0 Q& s8 f
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了( c: Z6 v, j" a- [8 L+ r) I
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三、口渴 Q5 \& K* k9 v$ F* D# j
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* G, W) {1 \/ F
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。2 ^# X0 S5 X6 M3 z2 ?& E
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r- C" {$ v0 @# u$ y
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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" e" X! H m& ]8 A; P! X 六、口感食欲
2 S$ l: Q `" L8 i1 ?9 ^9 a! ~ 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* w: F* a h$ h6 a8 }
0 G# d% l/ g% N8 Q6 }没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
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七、痰涕眵睑& } a- N2 O% r$ v
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
5 W& B8 m! u9 q N- Y. r9 n9 |有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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( O2 H2 I& }1 u8 s! K) W4 [* p. x0 X B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?0 K7 \9 Z/ O$ Q N
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。% p# ^/ D6 c8 Q2 Z9 o
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
$ y1 b# p# r- ?' @! D% R7 |左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。9 r: Y- q( X- M" k8 ?
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$ h. n- @! B* U" z% V. x. Q* e) w八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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) J" P5 A7 i' H% }+ v; A) ~ 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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. \: M# T- V" W% E: x0 o- ~昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。: P8 o A a' n( h; Y2 q
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九。咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
6 g4 w. B" L$ d w! O舌体红,湿。3 d3 l1 t3 [) }; ^
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 0 C2 F' u, X! Q( l
舌苔黄厚腻。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# l$ v: f; b5 p; Z
门牙有光泽 q/ ]8 d, p$ l5 U* W
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
9 s R1 ^# g* E: O7 c( A牙龈色淡红。, b8 B% ?/ s" n- E7 ]
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十一、其它不适应症状
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# { U9 G5 L. P8 H+ w1 v 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?8 a+ _5 L3 K& C4 \) ]$ }6 F
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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3 Z" G3 b% @9 e- i) A痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
3 j6 L3 V! C' E6 A, d2 s4 S 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ t4 p8 h, d! n# ^4 H+ |# Z
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。( i n R: l4 t H8 J; D" a
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