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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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& A4 V' w, P$ j! }+ v2 K7 F一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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8 B: m: E4 h& n6 i5 N自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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3 o* a+ b5 X1 L+ ^& ^ z 二、汗 $ i8 A" n. h; G+ a. `8 s
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了2 w m& w: s% U- B
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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- l7 o; Y/ Q1 K7 q! O' {7 f1 ?不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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四、小便 5 t% Q; V" W3 c& ]1 W4 P7 B, p
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?: N$ V& W1 U! `4 M: u
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。( m! G l% j( e
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五、大便
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! e. O& S8 o/ M0 m0 w 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r' _2 }8 ]& R6 s; ^3 _
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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, c: L" I4 H) N+ G' Z4 K* @ 六、口感食欲 " j$ o3 N5 }4 U. L* ~
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?! J. J2 b, E( s" |' ^7 e
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
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4 v! P% r5 g: F2 {# s9 @ 七、痰涕眵睑
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) v, ?: ?* B" k' P, A# w9 X A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 7 n; I) |4 R4 @$ _" z' E J
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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6 H( \" d% `. u- F8 ?9 E' B, h B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。
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0 j4 x9 Z2 z; E' v C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?- \) \* M6 G# C7 F, \. x
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。5 c& x% @2 L `9 {- X
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+ N" ~, A+ q4 }% l8 ?' `八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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' L: W" P& t- A; v 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽 # }, w5 x! f- [
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 9 @) m8 C, D: {3 r! x
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
7 v6 W5 C: G% z9 N! f9 e舌体红,湿。
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+ w5 \2 f1 @# \ JB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? # m% r2 E! B# B4 ]+ n) e7 Q
舌苔黄厚腻。' k3 r _' e5 w# e
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
B/ m. Z9 L' g$ B! U5 r4 v门牙有光泽
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( a6 G% @+ Y0 Q' u/ K) uD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
; R2 I% X" \* r牙龈色淡红。
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$ m, l, c2 o' C- ^) B+ d十一、其它不适应症状
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/ F. X! W! H& i c4 j) ] 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ S7 c! Q6 u) R/ B5 Q
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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" W# W, S3 O" b痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
/ A2 _4 e5 _6 W 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?; G3 R& w9 j1 @1 F
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。( |! N) w P5 ~* @
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