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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    . ~3 [; W0 O8 _' [( `2 C- Q9 @' f1 u$ ?4 {" Y' l6 y+ Y
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!3 _( O7 S! W; _  M9 Q* W! P

    / b3 `& G1 l0 v$ s) Q2 ]- G4 b一、寒热
    ' P' o8 o! w- w; L! p3 `- E3 K* s! o: t: o0 o
    3 G# a3 J: f+ K$ s
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ! X/ h* A0 H9 e- a  Y0 X+ ^, U
    1 s; H8 H) C# `: P  W6 _, k3 W自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    ( T3 ^1 M% n7 o. x1 N
    7 `3 G) z: v: ^. w
    # c8 h( ]2 j+ {4 `$ b8 i# X; `6 _
    二、汗 * F$ I/ X1 I# g. H* r+ Q

    ; K5 [. t( N* O' l7 g% e( `
    & e3 \+ b/ h: |, u! c% x/ d/ L额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    4 \! U! w' W1 Z5 r2 Z3 K8 K; I
    3 K1 Z' F3 K* r7 ?3 M额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。' f: E- _  \' |9 \# o2 ~7 D( A/ K
    % w* d5 o" k; t& @+ v1 U% `

    ) U" \, p8 f* }3 T# ~) e$ s3 o三、口渴
    # w! V8 j* ]  ~" G
    ! k4 ]% p: T4 n& ?% e- \& z- \
    1 g& N# e) M+ ~; @; d$ I  u  u+ z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    5 z% b( I# F, @$ d
    ! S% j+ q) B  r& ]$ e1 g
    . I, {1 C' G1 F! k4 F嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    9 Q1 F% `0 M+ U/ K' r

      p: A' @2 g1 g0 ]* W6 j四、小便
    ) _2 W* G+ M  Z, D$ R% H' p: U1 Z* p; F: W1 q8 {
    7 [  W% M+ _" G; I
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    . U- `9 J& d# G7 h1 Q' }5 y. n$ f+ i
    没观察到,自己说一直有上小便。
    # S' d: V, @- Y1 M$ c" o) N5 G; K

    6 u5 c' l( P$ p
    . u9 H5 v# E" ^* n( ^4 b' C% G; M5 }- c五、大便 ! @# Y: s6 U3 E  z

    6 i4 e/ N7 {9 }/ ?; u7 e
    ; ]3 `) b" R6 w" o% {. ]/ T$ D稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r% v0 ^# F7 e" _" W
    " i. X0 N& y9 P7 P- X, J5 t- C: V, D
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
      Z9 W! P$ l+ [1 C7 _+ E2 _& m' b' o5 T8 y

    - g$ P2 [$ U6 r/ t六、口感食欲
    $ x( W" w6 B2 W7 B# `3 l恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    7 w1 ^2 x: x0 H7 o( F+ f/ B
    6 X, C  |+ E9 V# o* s7 r中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。6 Y2 R7 f* r# i; Q

    ) n. t! z- H! @8 |
    : m/ I7 n# k7 X七、痰涕眵睑- E) @6 K& i8 U

    $ V. m+ W& J. o; u: t0 l
    - T' w3 I' k* H4 ?( X, K: D/ ^# wA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
      A. t: C: Z* C! \3 Q" f2 o0 y
    0 L% @" D/ Y; k6 |. J  |
    没有痰。
    - ~* Z5 @% b" Y3 N8 g' l% h9 D1 D5 B5 t0 |# j1 G9 Y4 s1 F: K
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, l9 {4 U# B" ~# y7 p, f
    " o- ?7 z$ H$ k4 o& l
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    ! ]6 n' I0 g& d# V/ y
    / R4 _( D9 j5 a( N
    % i& d, P+ `, y% i8 X3 l

    $ }% K( d( Y, @$ ?$ H4 S1 m# E+ q$ A& b  ]3 f
    # H# J: M, j2 ?; G% E2 g: _5 s
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    4 S- z* ?# t$ b' D" Y8 c+ Z% ^" a' K; M! q& `  _; ?* [4 X, P% F3 D
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
    . |4 X6 x2 v6 l- \( f) C7 O" a& G0 Z1 M: j

    ) s1 B6 E7 p  b1 W  O八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    % H# ?9 C% \& z; v) r4 F4 a
    / v* P$ d. B/ m- ~$ Q白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 0 S/ n4 |- L2 x, t/ j7 R
    . n7 v. W4 |" J/ O
    ; g! x1 w4 n* p' N, k$ X" M
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    9 Z" E$ k; `% T' @
    ) d1 \2 R; o2 E. o1 h九、咳嗽
    3 \8 z# M+ F& |" |# x; d& t. l, D/ X+ M% z# ?
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    2 x! H$ d; Z) c- B! r+ Y5 X+ y# Q0 w: @/ L4 ?* Z1 }" B) n( T
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    6 n9 c* L% a% m2 A) u' L/ ?- F3 a4 g: p& s
    . [0 e6 ?2 H7 y& E2 }* `

      `/ S; }7 A) h4 B( ~2 q4 N8 ~( R! |' E) X
    3 `9 T) j' g. q3 X! Z$ T& a
    5 V+ b& `1 D: o
    十、舌与苔 ( U# \# n8 v! o0 I; v. j

    4 M; c' r3 T. ^A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?4 g! l, T2 ^; }; W

    * L/ ?! x& _0 n舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    , x$ P, a' f$ h5 Z; p9 \
    7 y3 ?2 J* p: d( f! cB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? " t% u: F9 o( x: Y" b3 H5 s
    " O! [3 L3 r" K" S

    ! N8 ]# a) P4 F; xC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?" K5 ~' u0 G& n, }2 E5 _3 L

    % f- ^( X3 A* S/ n+ p# w6 V1 q
    5 u, Y1 e6 _6 ^有光泽
    , R/ }: d; h# Q  j" r8 R, ]
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 I6 B5 Y8 L- z6 @

    1 R* u, ^8 s: G, ?, w
    / i; v1 f; ]# |; `十一、其它不适应症状
    3 A% w4 y9 |9 Q) o
    ! A4 M( t" G$ q7 E# E2 i/ o: A痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?/ s# d/ }  _8 h! ^, U
    ! k9 c) s. Z3 j/ w( F8 o& ?3 ?3 e
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。) Z; A: P* ^5 W' u) I+ l

    & ^& G2 l3 c- `$ d& Z9 p) W痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)/ g3 S9 q7 P1 E+ K
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    + U6 }( X* N. U  F9 \0 J' Z
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 & y0 K0 y  J) N- S$ r3 o
    ' @2 X. H! P$ }9 E5 ]% Z
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    0 w: C- K+ o3 I8 s3 j; j6 n% L
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!# a" q$ q1 V  ^* S" z5 A8 K. ^
    辛苦了!. E6 H& a# F3 E- |% m0 R% q
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22
    8 p4 I2 J0 i6 f! h/ F. X都病一场,之后就顺顺利利了!6 s, _# x0 u+ {  j
    辛苦了!

    8 _1 @& E4 }9 c( N其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。5 J2 R  Y! }. ^/ e. V5 W
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    - m' Z( |% m# B% ~  U
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。% E4 w. _, J1 e- I8 r

      E: Q" B4 T# J5 a5 ]* @; v
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25  A$ D3 j, q5 O/ @6 J' Y4 @6 x
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。* X: g9 ~1 Y' X5 R8 |8 ]
    ...
    6 P* Z0 {9 q& Z3 \1 J7 f5 w; [
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。) M" J$ Q( m$ ^$ P' u8 d8 U
    5 }- t/ h: `0 u) F+ n6 Y

    + Z  O+ A! ]+ M8 ]3 h* @# k) }$ ?8 o下星期,夏令时开始了,重新开课。0 a/ _$ N& E, }
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    * p9 L: c0 B+ r, t
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34* h5 }. U0 A/ W& Q% i
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    9 ^8 m/ Z! I1 n' E# A8 [% I3 T贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    , w8 M  Q  t' J6 ~* J' U$ ]我也没时间再泡这里了。
    5 n0 T5 u5 w' W4 g) m* B. o煮好药,安顿大家都早点休息吧。4 ?2 ?2 T2 j) b' |% m3 V, {3 P

    9 E' f5 m* V; M+ g( G6 Z
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    $ a5 d1 q  s5 S$ O) E我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    - |0 |: K8 \& i( ]1 Q2 G1 ?+ O瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。& P' i, j& k) O* Z
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37. N! `% Z: b7 t* w/ M( b
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    4 U( H7 b  h* h" [" [, z
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息7 [6 q9 ^+ Y2 t  d0 {- s6 ~
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    % U1 ^' K  h. U( |$ Y8 D祝家人早日康复!, t' X2 v0 b* H$ d- f5 S( w, l
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
      o- ^2 a) _; f" a3 B# ^不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    2 ^8 Q, R$ E9 K/ M- }7 u吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    * @$ C" ]+ J! v% X3 W/ `- m& V
    孩子也病了,真是够你忙的。
    - m) V( M! T* q9 N幸亏有郎中,无价!
    7 Z) A" v& w* s5 }2 U& S感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    8 B$ q3 T  m$ G小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!- C, [% @$ O! Z! R1 \8 r, U* f
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28" b+ j8 C/ x" `0 U1 d
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    1 z$ S! z$ T# J8 e
    ! b8 p# {* `% {& ?* N* `+ t7 m5 ?* H/ O
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。2 I  L7 Z% x; _5 L% e
      C3 f7 O# L! H+ N# F( i
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    ; `1 @1 P" ]* ~0 D4 a; q5 [; [
    & D0 ~  H4 ~( U0 i6 u4 D- O* \$ s湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    % a% R& {  x( m
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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