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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
    8 f2 G7 p" Q' g, a, Z* X" v* J! n6 W
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!' V2 C* h; J0 O3 r- E) w( ~; {
    4 a- Y+ r. X2 U, R2 F
    一、寒热
    - g& ~+ d) E; `/ g( K( V- z4 c5 j% h' D
    3 ^  O/ U) S1 G( J
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? , [' ?! u* I1 x( D

    % e% w, u# q6 V: `- X自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    7 H' I9 M$ c$ l$ A) `% p

    , s& b  Q8 ]8 b8 C2 L) o  C* e. a
    7 x9 ^' G( e+ w3 R二、汗
    , S2 B! L1 F9 Z
    . q8 q( L0 I( @; g0 t' `6 O7 E0 R$ b8 d- }' J4 \& X( \+ c. q
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    6 K7 V3 A! p# e& k& Y- R
    ' B5 g, }  W) z1 B& _# [0 E额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。) S; M: ]  f, B" R9 {

    # t+ q- W8 l' @* Y0 a: j9 d
    : M2 ?" E2 F3 h$ q3 a7 P三、口渴
    2 T% a+ C: _8 k% b2 A. o1 j
    ( }6 R4 Z6 V1 ^. d& z( i! ?3 \! f8 N2 x' d8 ]
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 3 b+ Z/ L+ ^, _, b! X9 g

    & G3 Q1 D8 v) a% Q' u$ M. E3 ^4 P" Y/ h! d3 P$ i; I
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    $ _( U# K" T8 _7 Y  _6 Y1 t! A: d$ k( }
    四、小便 ! \9 O/ n/ f% Y" o. S8 w% S4 g
    5 i' [; {* D" O/ B2 H

    0 k' e9 b3 l* u- F色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    3 W9 w2 Z0 T8 O) b+ l
    . D# f- z( A) J8 t没观察到,自己说一直有上小便。8 R1 z1 l, d/ v. O: X$ K
    ' V4 M" m$ U0 _

    ( V% N6 A, j$ w0 t五、大便
    + q4 n. Y$ I  i( a% G% G. x7 H" h( R6 `1 Q: Z6 @! ~. \
    . [5 V: u$ _8 b3 [% Z
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    - }* t" w5 _' v8 ?; t0 G" W
    / E4 s+ o* r& Y6 N$ }1 l7 {每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。$ r- [( R# k) _5 D, r6 }4 e

    % B4 @; d3 p$ [0 |
    ' }- @+ L; @' L: v六、口感食欲
    6 u5 J; N+ k8 Z/ z& O恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 q5 \& r7 E' {
    2 N" d7 _- ^& h( c5 c
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    . ?" x& a; p1 j0 S! R' h8 N" T# P6 M# }% U
    # [0 W9 ^: y5 `4 M) S

    * i) o; J- z; R' x; Z! C) C& x七、痰涕眵睑
    4 r: G/ z4 ^: l$ B" C4 k/ T4 x
    8 n1 l$ X. m7 u6 \: r3 X' J% ]0 `% c/ F* s
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    % f2 B; `: I# F; M; `/ {
    ' W9 X8 u' Z6 l3 o2 K1 l# M. Z+ A$ Q
    没有痰。
    + o! v+ E/ `* w
    # U; z; j# a1 BB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    7 m' i% q# \# \, U$ e! E8 S
    % X9 C$ X2 T2 Z1 J一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。/ W3 a& }2 E! C9 ~
    0 [4 _7 i( L2 x7 }  |/ q/ S  q! N
    2 h4 Z. c- o7 E& u  P

    6 s' d( i: `: j3 p* F: M1 R8 F& o. t% c( w9 g, M
    4 `* ?" {' {! `$ a# [9 _
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    2 V/ ]* W9 h. v8 D6 u+ L* T% A. P3 p: s  P) Z+ _7 ]
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。1 v5 z) A; B3 B& D$ u
    1 W" s3 ?# g/ a6 ?, |
    6 _& A/ g6 A8 X( |) h% [
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    * k0 o8 {. M; c
    3 _+ y7 G* s! A6 a, @: ?白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    8 Q; ~3 R4 l& K2 ~& a9 z3 f8 {. Y# W9 b5 n% ]

    + ]) c1 C1 N4 ?$ p0 v2 L昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    3 \" c1 J5 s; u. z2 |1 S* \0 v9 h
    ) c! A% j$ g1 I" ]; y7 z( O+ B# n九、咳嗽
    ; t; G4 [& i9 P2 M. L$ e
    # u4 F" o: l  Y  ^! ^不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 9 v0 I5 \( f9 e. _6 Q( J; b' W8 j
    8 \8 o: N3 l5 F. G% W( [
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    1 k  e+ a( |* z: B2 K# S0 O5 T" N
    # @0 Y2 ?& ~. [! J* |8 H( _; S) y+ E. g9 p0 J! [

    4 J8 h; ?6 W8 N& n- n& f9 {% I2 F+ ~6 W% j. }2 v' ^
    4 P  e9 ?( i) z1 T" s6 Q
    $ N% Q$ {- z5 P6 ?& E2 v
    十、舌与苔
    " ^: E( d% [. p: b. M0 b, x. c6 }0 B
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 h! Q8 e" o+ q: j
    ! t0 g# C$ j, o0 O
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    ; ]4 [/ w& y) ?2 C) e2 x
    3 R. f0 ]2 K9 ]4 H4 V' o3 e% L0 MB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
      b6 R; k+ w( L! M6 X% M4 j  E; f/ q9 v. \

      G6 |3 p+ V. J- ]* JC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    : S5 A2 c' c$ f0 E2 D- @5 D- d! x4 F3 l, g( n" i( C
    3 U4 g- k, X# s+ s7 _
    有光泽
    + a& j& x  w( n# ~6 i* d1 j
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) G( |3 s% R  q/ P' G, X$ \
    ! c3 x1 ]4 i9 K7 D$ H8 H8 [0 J
    十一、其它不适应症状 & X9 f3 I# N  ?3 f, w8 C
    0 @5 ?+ d0 Z, W4 l- z! W- q3 Z, \' z
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?8 S: z, x7 ?" c/ J8 h" N
    9 E: Z1 u% o2 J9 T
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。4 `# e) y/ j: \) I: S' D5 W

    3 \" B* s% M8 i$ u3 N痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    % m' o# J1 u' I1 m1 b8 T) h四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    & W  H. N- p- S. \- K8 v
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    ! o& h6 n& W& P0 q
    ; k+ n2 P7 K  e* b吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    4 r. l; N  G8 U9 C
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!# V; t+ h/ R/ c. x+ S4 c1 R/ }
    辛苦了!
    1 b/ B6 I. }6 `6 q9 x- A
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:227 V9 i2 m: U! p0 Y) d. T1 `" e
    都病一场,之后就顺顺利利了!& z6 C2 _# `7 X1 `& I+ t
    辛苦了!
    ; g; o' R% `: H, n1 @5 D
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。! o; Y5 o+ z! v0 F! n
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。, {1 K0 Q: T7 z6 ]0 X) |6 x7 m
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    , \3 m: O& R; R/ ^  W8 L# X
    9 P( b, Z: }) s! Q. |* r+ F1 Z1 I7 W' Y
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25& _8 X6 O4 t+ U7 d0 J5 o
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。5 e& _4 h( I4 Q+ r; L. h
    ...
    9 D  |. Y5 I7 ?8 I  h
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    ( _4 A9 v; v! q- ?+ }% \8 ]
      l9 u3 m' p2 b. w* r( ~3 i/ ]; K: e
    5 ]1 `/ V. @' z5 u5 I下星期,夏令时开始了,重新开课。0 f: }( v; _! v+ R$ c$ G
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
      C" O' a5 Y( o0 b. R  ^; p, E
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34% p+ d: I5 j0 c0 v/ b
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    5 Q8 T  E7 q) ?, ?; f+ i4 k6 }! d贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。4 k9 {8 {3 L3 w5 O( p
    我也没时间再泡这里了。
    * N+ M7 z7 D* t2 F, D* g煮好药,安顿大家都早点休息吧。& _% C1 R2 Y9 \# N9 C& `

      B6 e; u6 K9 ?/ U; f$ @( W; r$ Q
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    $ n$ T. s7 ^1 O1 v/ u) _  I& Q我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    ' K9 r+ K# C# }! m* x瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。: w, M" J& `, e% y# y5 @6 Y3 T8 R
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:375 W. Y7 \) c1 {
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    % V/ c# @/ b& R$ X
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    1 V# s0 V* {' H
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ' G; C- t9 ^# L祝家人早日康复!
    5 ], _9 V9 A" Y2 E+ ?# @; W2 w1 H3 a
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。( P: F8 |* }& [8 O- ]* B+ o* @
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40+ F  S0 v- P/ U! E
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    ( H0 G3 N! f$ x7 v5 q孩子也病了,真是够你忙的。0 W3 `) n/ V' i# `" p/ z1 U
    幸亏有郎中,无价!
    , b) Z( c) J$ u, g2 A" Q8 E感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    0 p5 o" A5 C/ L9 d小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!/ v+ C8 ]& p) e; \
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28) X0 v, b9 p* ~' j# F
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    ' F. m8 T0 e2 f4 y: l  R4 c: f3 F9 _$ N% N$ l
    % G) `1 P6 w( j( t; \* G$ z' s: ?
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    + Z: X# f" i; o6 _5 I& e; {( F+ B
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。8 W6 i2 R- ~4 o9 ?, @: n
      C3 n( W9 h  ]8 }0 ~4 }
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。4 K) y% r# d7 U* K1 _
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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