注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
6 U8 \" z* u( ], o H* g! I; l6 c' q
这次轮到小朋友了，有点低烧，应该还在早期，不过还是填一张。郎中费心了！9 h/ V9 x, a2 a0 j: z
' n5 b- M( @. m; w6 \# w
一、寒热 : j+ N. m& Y4 q* ~
. ~' v% S+ D0 C
& [- I0 w+ ?9 S: c+ y" j, ~2 f恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
" D8 S: `/ \& d8 t2 ? J; m! Y4 w8 D, ]
自己说不怕冷，问他热吗，他说一点点，这个不一定做得准。我手摸他小手，偏凉。
, V8 h/ L! r% y9 {! p2 d
! y% i: n! \: A9 N
. p9 L; U+ s* h1 g D9 Z5 t二、汗 , A0 q1 z. J0 {& E& L8 j
0 N' a+ o$ [, z5 ?0 x* G
- f8 r: x; S% N" j5 X额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 2 e% z& u1 I6 D( T
- l2 C% W1 \9 A ]! z/ Y
额头皮肤光滑。脸色偏白，因为有点低烧，真是白里透红。
; O8 h( e8 X& K3 W- q+ ]! M. y! W$ |5 v- A+ i9 r
X, v, V9 z& D. r三、口渴 5 p3 c( g3 n6 A" l, V3 y+ _
# C9 J0 P: r( Z# j" U# V; L. |7 y" W+ }3 q
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 3 C0 R4 d' M, o. G! p! q; D
7 R6 c5 I8 d" C C
: f9 V; f( j5 z% _% ~嘴皮干裂有皮屑，唇色偏鲜红。问他渴吗，答不渴。给喝水就喝一口。" h9 E, Z; q$ Q8 G3 w
( w3 h, w( F, a# @' V: ?四、小便 3 B+ N9 C* l- d- l4 j' \% v
`& V7 I) q9 j" [" ^7 y1 \
# e# l5 D6 _# z( U色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?% N& v' }9 P. I7 J8 N. u0 o
* \3 q; A4 U1 k9 F& W- S
没观察到，自己说一直有上小便。, P. A( m1 g( ]( x
! ]9 @" [! W: g4 t5 t) k
C+ s4 {7 T/ f: W五、大便
1 x) k5 p8 o4 F
. w& L. y9 z8 i1 d3 I7 ^8 G
8 r+ e) t+ n) ]* n# T6 y" A稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
" S' Z6 ^+ R( O" z0 R, w& u! X
* V4 W9 }( ~( p: ^% X& z每天早上定点大便，自己说今天也大便了，其它就没观察到。6 Q! ?/ S, ^4 k
0 x$ k1 t% {' b/ y5 ^# k7 e1 \' z7 J1 N
六、口感食欲 9 L1 m& U1 J- k0 T+ O
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
/ ]/ Q2 K/ {$ k! t' {' X {8 O3 s P0 g6 r4 e
中午的三明治基本都带回来了，下午觉得饿了，晚饭是经典牛肉浓汤，很喜欢，喝了一碗+六七片饼干。我告诉他，吃饱了就不吃了，小朋友捉摸下，吃了一口，就放下了，说饱了。3 S7 Y/ L4 N! z2 i- ]+ W7 t
5 L7 q# e1 U, C1 S- l) K
: s' v, t+ L5 N七、痰涕眵睑8 e" O U7 C' U; ~% P# t& {! i
( G; t9 W! N; v5 B2 p
6 u. M& P- p, g; w/ |3 V+ x
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
; O' F0 h: X* O& E0 b* R! @6 q7 J8 D. e" W, p/ D' u2 R- h
$ z1 G6 ^) |6 r: [- S( ]' i# w
没有痰。' T* w6 M! X/ b$ D0 Z/ |6 {! v8 P: H
2 n. `- j5 @9 @( Q6 AB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
* e, o) X' Q- i. Z/ y
, f$ e0 L8 A# Y8 y" s一点点抽抽鼻子，不严重，也不鼻塞。
, _5 o4 c5 {& T& ~. K* a) f2 c8 M( X3 H
! E# m4 M! q( t( o! _! _5 |9 f- b7 o3 T" g7 N0 Z: Z
) h: ]+ w4 p9 f: k- C/ V
8 }1 M. `8 c9 f+ N6 xC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？* J! Q! F k* ^( }
$ |- e; A; m' v6 N+ C上眼皮一点点肿似的，不明显。眼睛有点泪汪汪，不知道是不是电视看多了。。。
3 I4 k; x+ K: Y9 x6 [. ^7 ?
, R. I/ {1 p/ @; o
& l) i" p% ]# @% Q八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）- C- B0 W7 ?% H: R2 ~# Q9 \& \
+ s8 Y& }5 |5 @
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ " n. R3 i- P8 C8 J( B+ \0 V
6 f9 n( G1 O4 z) T+ X
7 R& G: N$ Y7 s/ s
昨天早上起床以后听见干咳几声，白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。! x6 [& w6 b0 ]9 h8 O6 R0 n# w3 R1 \: @
* N3 X) V- ]$ |/ B九、咳嗽
# @( o" r( l: Q+ a/ o/ w% w3 u H2 h4 A' K; m: ?" a
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
6 ]$ t, ~! Y( q' n/ R) I) k
6 L0 k# s3 j* `% R$ E; V, ?晨起咳嗽，其它时间不怎么咳嗽。" x" Y9 Z# T3 G5 [4 A
; r5 L; a4 _: e Q& b# d
& F$ G/ j' [ ^3 }9 P
; ]% p, w5 \1 s9 j, x) d- V/ ?) C6 J; a$ _8 u: _% J( c% o
& L+ s2 E- O: Q) ~' E
% U+ W" E! a3 c8 A: I2 f# O十、舌与苔 + G% D. J( u, i. H$ E$ v. o
& [0 y) o1 c }* @- C" z# S
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？; A5 a5 d% n" Z* l5 J. G
* H. R# H& v: Z7 M* o2 \舌尖偏红，前部基本没苔，中部薄白，舌前部有点小草莓点。
# Z, Y$ A+ ^/ c$ \8 N( u
! Z& A: J- F3 ~8 VB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
: H2 l; y3 }% [! e) a+ Z" o9 Q: ?1 I8 u3 F
/ L4 J2 Q! i: Z$ L7 V1 G3 N' v
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
$ S- T% p7 Q$ l# H3 H& C
0 t8 _9 U5 G! b m! e2 m
$ e/ V: q. |! e8 S" v) T有光泽
, d2 G& d& i2 g' g- s5 d% PD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
& h/ Y3 L) e1 B) @
+ K. \' \1 G+ V. B+ v
* h5 n0 i2 V4 z4 Q十一、其它不适应症状 * `7 H8 T" B% X' x
! W; v0 V7 T! |痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
& G; H5 M) u+ l& c+ w9 ?& z7 p3 R
6 K# |9 h a) J( W2 _; b9 I z没有抱怨什么痛。但是整个人不精神，吃饭时候我觉得不对，摸上去发热，温度计测37度3。( d4 `. c+ I9 i6 w! A( [
8 G3 P; P: z0 B" g: F4 t( i$ {; U
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
0 i% C& @+ ?/ r" E& T四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
! z- f' q/ e3 Q |
[复制链接]
发表于 2017-3-6 21:33:07
楼主
发表于 2017-3-6 21:51:32
发表于 2017-3-6 22:22:32
) g3 j* f3 a' p+ \8 Z$ n7 K) U
