供大家学习用的帖子，孩子感冒已经好了

joyce

上周孩子感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵

感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下

基本情况：

年龄：9            性别：女                    身高：138cm             体重：30kg     种族：汉

3 ?! P* |: d. _+ Z: @0 r7 N一、寒热
: `5 Q* r4 U0 y0 n: W
: u6 |9 G4 H8 @7 J恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在
+ f7 t' o: J8 ^$ w6 `# f  H% R
二、汗
* }9 D- c0 o5 b( H额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
- a) O% h) S/ f+ f# \
额头皮肤干，无汗
) h5 x2 `$ s. h+ u( [  l4 H
三、口渴
0 s. l; x* T* l6 ]
( \7 T+ W* V0 t1 N" b嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
% _8 B9 W6 Z2 {2 w  Z
嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑

四、小便
0 E2 C6 ]- b; _- K  h8 Z6 d
& J3 A) ?. c4 j" l) ^" l色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
9 N6 e  ]9 V' g9 w- f) m# _  o
$ Q& f0 }2 W: t$ y& Y, H$ c- [色微黄，

五、大便
/ z% D$ y+ `; b( G稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
: [" h' D. h( B2 t
& a$ L- \( Q4 U9 d$ W/ h) d前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，

六、口感食欲
+ N* R- c% f, y/ R恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色

$ z7 U2 P+ k' w# Z; ]" d& I七、痰涕眵睑

# c  J3 K  h. r/ ?# N! R- a' lA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

不鼻塞，不流鼻涕
# P, ~$ w/ [4 e( M; w
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

无眼屎，
7 R/ T, ~! E/ P
* ^- v6 L7 \3 \" f. n: O+ Z: Y八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

+ Z5 g0 U8 h: d9 t白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
! Z  |3 l6 c* J3 @( b
! ~7 `0 g5 Y9 Z3 Q上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状

今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度
* S, `6 q  e% a3 l
九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

偶尔咳嗽一声
# @. B/ M- b4 L# H; I  K
十、舌与苔
. ?' y. `. I3 A
; t$ c3 A: Y* R1 w! I3 M A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

舍面湿，红，舌底两根筋细紫

: k. r( u$ Z; i9 Q( X6 U8 Z B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
厚，白，湿
" @% \1 C3 y$ ~
7 q3 l9 J! k8 v: C. q* \ C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
# b1 l3 |. q; P  E
门牙干燥有光泽

3 h8 E' w0 x5 S, s! \$ M3 B+ T D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

牙龈色淡

' V* A) A# b2 q/ E7 _十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？

& {; n  D- M" Q0 W6 B! B头痛，身上酸痛

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
5 A/ K* ~* O! d7 h+ n4 y0 j8 B四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
, Y+ X* e) W' u" j, Y# b* x3 d8 K& m
8 n- q8 v" ]9 L4 h3 G+ [2 Z

无

熊猫眼

新人向卓丝问好。先顶再看。

joyce

这次孩子反复了三四天才好，以往郎中妙手都是一天就好，最多两天的，后来我自我检讨了一下，是我处理不当！
害的我本想对着想宣传中医的邻居（兼孩子同学妈妈），
( z- h1 p( b& y3 i劝慰我要去医院
: C9 G$ Z$ @. Y' g! S
8 p- _0 n1 i, D  o9 G) c
总结了一下，不当有三：
一  喝药大口咕咚咕咚喝，还用大约药量两倍的水来冲服，导致孩子呕吐
% b6 C0 U+ U% w7 u/ \7 w9 A二  上午看着症状减轻了就没有服药，想当然以为第二三天了，肯定就要好了，结果反复起烧
三  孩子要吃东西就给吃了，虽说也是粥菜

$ o( W& f3 `# [+ T/ O希望亲们吸取我惨烈的教训，用心学习吧~~~~~

熊猫眼

看了一半就看不下去了，心疼

土豆

我准备先带头睡觉了，作业留给小舞写

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 20:42
' h) }. U* K! g5 T* C新人向卓丝问好。先顶再看。

: C7 Z3 d  ~/ a' L谢谢
! ?0 E3 ~0 v" R. T+ b& l

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:07
& O! C" O4 I" y( n看了一半就看不下去了，心疼

* l9 V% ]' K5 D8 L4 n亲们好好听医嘱，好好用心学习，不止自己受益，孩子更不用遭罪啊
5 g7 [  \' p% p% Y7 Q; y混坛子里这么久，还犯这些错误，没脸见人啦
. x* |! K5 D9 z' v' y+ @) J$ T

Sunny

抱一抱Joyce，孩子生病担心了。

乱猜一下，这个是小承气汤证不？

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
抱一抱Joyce，孩子生病担心了。

乱猜一下，这个是小承气汤证不？

- V% t+ ]0 {6 j4 h9 R1 b你好厉害

熊猫眼

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
# c/ m, T# [, |" H( E+ d5 K. n% g5 a
乱猜一下，这个是小承气汤证不？

哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!
& E1 _6 ]( u# B

舞者女

舌苔厚白润。湿很厉害。2天没大便加上口渴。热像也很厉害。
0 {5 a8 A" _: G+ i* N一吃就吐。。
三仁汤。。。也有厚朴。小承气是大黄厚朴枳实。。去热。。

OceanSound

这段时间的病全都由小承气汤主事。

Sunny

joyce 发表于 2017-12-7 21:35
$ F; o) r" f+ |: Q: ~4 D: u6 b你好厉害

7 x6 d) P1 H- B6 J其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊

Sunny

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:37
- C1 q! _) x3 E1 d. B# j哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!

$ p, w8 D2 Y( ~4 m" p& a, k4 ^有花我就收下了 ，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。
# B& H' ^9 y- Z) j: ^0 g+ W; y" r+ O; u

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-7 22:18
  e. w, K( F6 H这段时间的病全都由小承气汤主事。

' Y: i% L/ f' a$ Q/ Z) E可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 22:22
) D$ ^( K% G8 f4 d& F  O其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊
...

' I; N4 B( P$ C0 X& f9 n- s; S9 C& G嗯嗯，真是差不多，好多这种的！
+ I* X7 V1 u: d" c4 C
3 y2 d: h4 B8 h这次因为我处理不当，孩子反复高烧，那邻居就劝我，别在家吃那个中药了，去医院看看吧！特诚恳那种!~~~

我才不送孩子去给他们验血、输液、吃激素呢。。。
( |! v$ k4 a% X/ c& Z$ f! S  M
1 ]0 H1 ^- C8 D( C5 }% J* ]& g- R还是有郎中罩着心里安全

不过这邮件骚扰也够受的，总以为会变症了，一次次填单子，哈哈

郎中有涵养，对病人及病人家属超极有耐心

我以后好好学习，争取不那么骚扰您哈

; K; ~* f$ i! a

joyce

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

; x+ i# ~# t7 D$ t厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？

OceanSound

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
3 r* D5 f1 B' R. O9 Z/ Q" {可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

5 r  X& m. @1 c) F! p; U% @泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-8 00:55
泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

7 u, ?4 t1 Z- ^% b/ m$ n不不。当湿重的时候，下之则洞泄不止。这个case舌苔厚白。不能攻下。
8 l' V( P/ n& C* Y我觉得小承气汤是和剂。不是攻下。会让人放屁。不是泻。
如果这个case。还是小承气汤。那就拓宽了我的认识。
4 T; X1 w. ], N因为一个是苔黄薄。一个是苔厚白。湿像差异很大。

舞者女

joyce 发表于 2017-12-8 00:27
5 M. F' A* W3 K) ]$ Y. |" T8 y厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？

三仁汤里没有大黄和枳实。
这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。

蒙城郎中

舞者女 发表于 2017-12-8 07:19
三仁汤里没有大黄和枳实。
这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。
...

1 F, J( E- Y, }5 l9 e4 V2 L  a3 @ 百撕不得骑姐姐。
+ P. |& l; ]6 k- J/ z4 ^8 ^% p

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 10:41
# N9 w+ A9 {$ ^! E2 {0 v) _! }/ k$ |百撕不得骑姐姐。

老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。
3 B6 P% M  |. A

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 11:03
6 M3 Q  E# @; m1 e7 e( P老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。

2 |# k7 e, F# Y6 z她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。

你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基本功，只有花拳绣腿式的记了几个偏方偏法而已。

: {0 `4 Q; L( u$ }( k/ q9 v学招术没用的，学马步冲拳才是有用的。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 11:53
1 O0 v* e+ k6 _! |她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。

7 Q  _" K6 |7 |. B- t3 ?你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基 ...

我怎么莫名其妙就招来一顿PIA呢？ 小5是你的高徒没错，我虽不入你眼，却也是勤奋的。 老道不必这么踩我吧。
3 k4 B/ h7 ]: o/ i: g

蒙城郎中

在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是条可行的路而已。

没PIA你，只是就事论事，说出学习的路而已。只是我又一次犯了傻气，忘了你是旷世奇才，你走的路和我这般笨人走的路不一样。

OceanSound

) H2 ^7 ^# B3 w) {: F

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:04
在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是 ...

0 o3 x/ E% N4 ^/ J我当然知道我不是旷世奇才， 讽刺就不必了。 你怎么知道我没读伤寒论？
+ t- a9 o, B) p/ H% L# {1 |
2 \8 {% |5 ~' F8 }

蒙城郎中

哪敢讽刺，是高度称羡！

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:35
: ~) ^$ l7 N9 t6 o0 n哪敢讽刺，是高度称羡！

唉呦， 算了吧。
; S/ j+ H) r% d  r  n8 [

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 13:40
7 K, K/ q1 Q1 ^; @" n3 l) {/ \唉呦， 算了吧。

2 H9 I- P/ I4 S( h) J* P1 j那是，你这样的天才和我这般的笨蛋计较，反是高抬了我，让我多飞那么一阵子。

熊猫眼

5 F$ G3 C* l7 `  A
. a/ u! F$ F4 c1 L' l先学习小承气汤是啥意思。