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上周孩子 感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵 感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下  基本情况：
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年龄：9 性别：女 身高：138cm 体重：30kg 种族：汉
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# A+ \) l. ]* ?一、寒热
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: V# v& p4 h+ q/ i恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ # _5 `; t- Q+ e& o7 q3 `/ s
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不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在
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二、汗
& R! K# S' {9 V额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，无汗
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三、口渴 & s A$ d8 ?" }, \3 N$ G
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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" n# n6 ^9 y# A8 Z a B嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑6 C5 T9 x1 ~% v) k1 [5 D/ F
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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0 f" ]. N0 b' ~- j) w2 [% G* z色微黄，; e: k( D) r. q$ D' U2 \
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五、大便 # a' e- ?3 g; V4 u3 Y1 u
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r' i9 p0 i0 f: J5 A, _4 @# n4 U% Y
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前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，' C7 B3 B6 j4 Z0 t* Q, C
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六、口感食欲 % p: u; P) b9 C
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？" h% O* v+ T# Q! e; @0 H$ X2 l
8 d: V2 N- y. i/ [( `2 X$ Y; w5 x* E# o! J下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色+ f# z( Z* ]. a. d4 s
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七、痰涕眵睑1 e+ E0 U3 E; M7 L3 i$ g
2 n% k. c" F; b; q. o% z2 s( \A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 5 \, Z' J0 m' B. I1 w
4 n( D' ~, O4 W7 }7 t6 {偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？* @+ o* x# }2 _. J0 s7 s& b/ W' Y
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不鼻塞，不流鼻涕& K* R: T/ E9 G9 M/ h
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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5 |: Y8 ^# V2 E* W# {# [7 s无眼屎，( q% t! D1 F' D; d$ ~+ b2 D' E+ k5 B
1 r; P5 T X4 C0 ~9 {八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）: N0 i- k) o, x; |4 y( g/ j
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 1 _. C( R/ o" J* F
" k3 K" v( W: V+ F7 T6 @上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状 今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度4 q9 e. a' Q% y
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九、咳嗽 + F' ]2 e* C+ P9 Z7 r, I
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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偶尔咳嗽一声 p6 s5 ? b3 q8 S: f! E! I/ v# a
! z: ?( \ R0 m5 O9 j十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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. u2 T) C; U. z6 Z7 F. Z舍面湿，红，舌底两根筋细紫& k; p6 ?8 T& C9 s
1 U* a. r2 P! x B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
) O0 |7 S* y: W5 \# Y2 k厚，白，湿
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) Z6 G# y) G6 o C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？2 Z7 I' ]4 O, u1 G* s; m
" K$ T! ~5 D# o0 R门牙干燥有光泽' M7 o8 C' J2 b" \! U
7 v; m" u7 Q' b& m0 u D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？* @& c3 {$ i4 n5 h
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牙龈色淡
% p# ]6 g: g& R. j9 d! B9 Y十一、其它不适应症状 7 f2 c( {. b: x2 L! G
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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头痛，身上酸痛
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）) h2 P9 M* M: f) z. D7 o- g
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？; r0 `% B( n. z6 h" `
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无 | 
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发表于 2017-12-7 21:32:36
发表于 2017-12-7 21:42:48
楼主
发表于 2017-12-7 22:16:36
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，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。
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百撕不得骑姐姐。
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