郎中谈小儿多动症

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-5 20:58:52

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应一后妈的要求，加班写一下多动症。

小儿多动症是西医的一个名词，在蒙古人种的华人孩子里，患此病的概率要高于其它种族的孩子。

   要注意分别的是，小儿大多都天性好动。是个性活泼，还是小儿多动，对于没有明显的疾病证侯的情况下，能分辨得出的，只有孩子的父母。但经常由于父母的“科学”，导致医生的误诊，从而发生孩子的误治，是个不可忽视的现象。

   多动不多动，不是“在必须要守规矩、要安静的场合下，孩子静不下来”  。比如，有的孩子就不爱读书，你让他上课听讲，他就坐那乱动，但如果这孩子有个喜欢玩的东西，比如电子游戏，拿个IPAD玩个三小时可坐在沙发上不起身，这孩子就不是多动，只是不爱学习那些他不喜欢的东西而已。

   多动从气血阴阳方面来考虑，或是阴虚阳亢，或阴不摄阳而虚阳浮越。因为小儿阳多有余，阴常不足，特别是男孩子，女孩子很少有多动症的，就是疯丫头、假小子都很少会有多动症。这因为男子为阳，女子为阴，所以好歹是女性，这阴虽也不足，但还不至于少到会多动。

   从藏象的角度来看，小儿多动属于五志不和。因为患儿多喜怒无常、意志不坚、个性急燥，这些都明显的是五志不调的表象。所以西医里，对患病严重的孩子是用治精神分裂的药物。常常是孩子是不好动了，但孩子也傻了。特别是北美，这边的西医多数临床量还不如中国大陆的县人民医院的主治大夫，而且临床中，华裔孩子接触就更少。所以对华人孩子常见之病，总是误诊误治。

   做父母的，首要的是多观察，观察自己的孩子，是不是真的没有任何一样事物，能让他安静十分钟的。而不是你非得逼着他做他不喜欢的事，然后强认为他有多动症。

   因为你极端的自私，没有耐心教导自己的孩子，而是直接就带到西医那，并带着强烈主观思维地报怨孩子好动，医生多数也跟着说这孩子是多动症。你做父母的都不能耐心观察自己的孩子，能让一个与孩子非亲非故的医生耐心观察十天半个月，再来做出诊断？

   多动是一个渐进的过程，多数是后天喂养不当导致，少数是先天遗传，在近年来，胎传的也多发了。这种病是个渐进的病，同样治疗也是一个相对疗程较长的。一般出现明显的症状时，多在6岁到14岁间，多数是因为孩子不爱读书而被家长重视，才发现。

   一、疳证

   小儿疳积，疳是积的更严重情况，积就是食积，就是不消化、不吸收。有疳病的孩子，肚子比同龄的孩子大；体重比同龄的孩子轻；面色没有孩子正常的红润而显得脸上总是脏脏的样子；头发稀且枯黄；易怒易燥；喜揉眉擦眼。

   疳证分很多种，但主要分虚和实来治。一般处于积或偏积重时，多为实证，以消积为治；积不重，偏虚时，多以养阴为治。

   二、脏燥

   在张仲景的《金匮》里有治妇人脏燥的，甘麦大枣汤。这种是治心脾两燥的。多为孩子梦游得厉害的，用此方。

   还有肺燥、脾燥用麦门冬汤或沙参麦冬汤、益胃汤等。象一感冒就易夜半咳嗽的，多为此类。

   肾燥用六味地黄汤，象常五心烦热，夜不能寐，运动能力差等。

   肝燥用龙胆泻肝汤，象常有口苦、易怒、自虐或常无故殴打别人、指甲起竖纹等。

   三、津液营血亏虚

   津亏的：口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津；多用白虎加人参汤化裁而来的玉女煎。

   血热的：多在津亏的基础之上，出现肌肤甲错（皮肤象蛇皮一样），严重的会有尿血、身上出现红斑等。多用犀角地黄汤、芩连四物汤、地骨皮饮等。

医者易也 · 发表于 2014-7-5 21:03:40

郎中不要太辛苦哦！

听说你还要写周志，不要忘了明天上缴啊！

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-5 21:04:04

郎中不要太辛苦哦！
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听说你还要写周志，不要忘了明天上缴啊！ ...; z; y/ ]1 f _ Z6 d
医者易也发表于 2014-7-5 21:03
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医者易也 · 发表于 2014-7-5 21:06:48

蒙城郎中发表于 2014-7-5 20:04

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哪到了吐血那么严重？看你这周这么多产，忍不住就要给你添添堵嘛！

metamorphosis · 发表于 2014-7-5 21:07:49

xuexi

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-5 21:10:37

哪到了吐血那么严重？看你这周这么多产，忍不住就要给你添添堵嘛！ ...
7 y. C0 p* A T" G医者易也发表于 2014-7-5 21:06

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bz1 · 发表于 2014-7-5 21:19:23

看看

医者易也 · 发表于 2014-7-5 21:33:52

应该怎么样理解“脏燥”的“燥”字？五脏为阴脏，以藏为主。

从上下文理解，“脏燥”貌似五脏主要功能缺失，对吗？从治疗的方剂上看，好象也是同一个意思。

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-5 21:40:16

应该怎么样理解“脏燥”的“燥”字？五脏为阴脏，以藏为主。
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从上下文理解，“脏燥”貌似五脏主要功能缺失 ...
. g1 |& m7 Z1 R1 W医者易也发表于 2014-7-5 21:33
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对，脏燥来源于五脏学说。

健健康康 · 发表于 2014-7-5 21:55:31

本帖最后由健健康康于 2014-7-7 12:54 编辑

谢谢郎中。
献上鸡汤犒劳加班的值班站长。

借用网络图片，非本人杰作。

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茉莉花香 · 发表于 2014-7-5 22:06:56

贝贝妈 · 发表于 2014-7-5 22:35:16

谢谢郎中!

先存后读。

shamrock100 · 发表于 2014-7-5 22:40:51

kan kan kan kan

黄莲厚朴 · 发表于 2014-7-5 22:42:36

我见过这种孩子，妈妈很抓狂。。。

ivy9 · 发表于 2014-7-5 22:48:51

阴常不足，是不是阴虚？

jiayuan2 · 发表于 2014-7-5 23:04:34

我见过这种孩子，妈妈很抓狂。。。+ N9 f: n( ^ p" Z
黄莲厚朴发表于 2014-7-5 21:42

0 a1 Q" g: g& A6 `
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我也见过，妈妈不容易

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-5 23:06:57

阴常不足，是不是阴虚？8 y: t& e+ S2 K' J
ivy9 发表于 2014-7-5 22:48
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可理解成阴虚不很严重时，称为阴不足。

syzy · 发表于 2014-7-5 23:29:43

回复 1# 蒙城郎中

Thanks for sharing

医者易也 · 发表于 2014-7-5 23:52:34

我见过这种孩子，妈妈很抓狂。。。
8 x H% K# n) J; r. t( u黄莲厚朴发表于 2014-7-5 21:42
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看着心里难过，为什么华人孩子多动症的概率要高于其它种族的孩子呢？

妈妈们，千万不要一失足成千古恨啊！

hoopeo · 发表于 2014-7-6 00:17:37

谁这么大面纸？

兴致昂扬 · 发表于 2014-7-6 00:38:08

这个要学习！

Student · 发表于 2014-7-6 00:42:34

回复 1# 蒙城郎中

学习学习

Dragoneyes · 发表于 2014-7-6 01:05:39

可以治吗?

静心 · 发表于 2014-7-6 01:20:51

郎中，你是不是提到过指甲如果出现白斑是什么情况，我找不到了。。。

Jane · 发表于 2014-7-6 07:05:19

郎中辛苦！！！这周值班就是给力，不一样。

海儿 · 发表于 2014-7-6 09:05:10

本帖最后由海儿于 2014-7-6 08:15 编辑

很想知道如果治疗要治多久

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-6 09:09:40

郎中，你是不是提到过指甲如果出现白斑是什么情况，我找不到了。。。
0 k0 R. k Y! u静心发表于 2014-7-6 01:20

3 y# N7 \& W" ~5 C
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疳积、蛔虫都会可能出现，但不是必有。应该不是我说的，我一向对甲诊持保留态度，因为准确性较低。提前预兆时间也不多，一般多数已经病得很明显了，指甲才有变化，而且这变化还不能准确定位，所以只作一般参考，不做辨证依据。

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-6 09:48:14

很想知道如果治疗要治多久1 o8 r: ]3 o% N
海儿发表于 2014-7-6 09:05

9 d& z! L1 x, F' n
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常见的是半年左右的药物治疗，一年到两年的饮食调理。

蒙城郎中 · 发表于 2014-7-6 09:56:07

看着心里难过，为什么华人孩子多动症的概率要高于其它种族的孩子呢？4 I* C; Z h" M* x% }9 N+ L) e
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妈妈们，千万不要一失足成千古恨啊 ...+ \0 A1 }) w) P: {& b- n2 O' e
医者易也发表于 2014-7-5 23:52
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一是因为蒙古种的人脾胃功能很差，从基因层面来说都是很差的。象蒙古种的人和任何种族的结婚，生下来的孩子，长得都偏向另一方的多。（比如华人和黑人结合，生下来的就黑人；华人和白人相结合，生下来的孩子更象白种人多点；华人跟中东人结合，孩子也会高鼻梁深眼窝；这点我们还能可以向肥猫求证，她的祖上有中东人的血，同汉人多代融合，依然还会有中东人的一些特征。）

二是华人，特别是大陆华人父母中，信奉“科学是唯一真理”的人较多，特别相信“有效成份论”的营养学说，所以逼得孩子挑食和厌食。

metamorphosis · 发表于 2014-7-6 10:20:46

回复 19# 医者易也

易易怎么知道华人的孩子多动症多于别的种族？
记得我上研究生的时候，有一次课上也讨论过这个问题。记得一个美国同学对心理学家们给的这个帽子，那个帽子的有些看不惯，说以前也没有这概念，孩子长的也不错，现在一个孩子扣上了这个帽子，老师和家长都用不一样的眼光看了。
我当时想，也是呀，我们文化里对多动的孩子还说是聪明的表现，也没干预治疗的，很少听谁长大了也那个样子。

但是郎中说这是喂养的问题，学习了。所以避免有这样多动的症状，要饮食均衡，啥都吃，是吧？

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[小儿科] 郎中谈小儿多动症

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