注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
感冒和急证问诊单/ v4 i) x9 ~5 u# d! J4 s
(将要选的选项改变字色即可,可多选,有可能的话,尽可能在每项下面说明细节)* A1 ^8 x" S2 F
年龄:37岁 性别:男 体重71kg
+ H5 e+ ^/ x! W9 T8 N前天下午有点嗓子疼痛,昨天开始右后头部涨疼持续到今天上午,今天上午头疼减轻,嗓子还是很紧干燥,能咳出白痰 k0 l! N0 b" e, T
! v: Y6 l! x- @9 c4 m0 r1 q6 N/ [一、寒热
# f$ A. x6 |5 b9 @& E, E8 Q5 q- F. @; f( N- Y; F
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
" [( f: N6 V1 D6 ?不发热,不恶寒
8 s7 n9 Z% a, n二、汗
7 i1 q# m' n8 q/ g' m& S. u1 |/ U额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
# o) W+ ^, c' j" z& \8 O$ t) @汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
( S. K/ j9 L4 w) ^5 I2 g, y* o无汗 一直高热无汗
% Q3 S6 n! s" Z3 c$ G0 U& h0 A3 B( A0 ^
脸上有油滑感,昨晚夜间有汗
; R/ s/ z3 k; ?$ O6 W4 L& W& Y# Q
三、口渴
9 W) ~! W" g H; A: E
' x5 a8 B3 c4 s( g- B$ f- N嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红
0 X* m+ O2 |8 S0 S% v5 x 唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 , J/ p- H6 k# P/ k$ @
渴但不欲饮水 饮冷 饮热 & [% C6 i* Y( C }3 L2 U% L
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
2 ^4 r8 u+ D D# q' e! S! Z0 K: Q* g5 v7 m8 J$ t0 \/ f
嘴皮有竖纹 唇色暗红 渴欲饮水 咽痛 声哑 喜欢喝温水
Q5 a8 @/ t8 S/ r/ \) }
' r( y* b; q2 L( t+ \3 ?. W四、小便# z4 [0 y( E3 }
色黄赤 色微黄 色清如水
/ G7 H/ j0 l8 D" x( K# g 味骚 小便不通 小便痛 小便畅 5 [5 V2 ~ o* R
小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 : \+ R6 Q" s- }; i8 u2 \
6 H' M( r3 T0 p! b% t; [% f早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频
& D5 v7 X6 P0 X, Q5 \; d8 m' a( g* p2 y% Q- \) H- |) C( y! r' o
五、大便, m, Q7 |, S* @; \
稀溏 干结 水泻 色青 K6 ?- W+ J& F* K
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
& F6 l3 i/ d- J) a" h 肛门寒凉 便秘 味臭
3 w# N- v7 `6 |% B) b
2 R: V+ r, {& b7 n# y1 U/ Z( L不干也不稀 色土黄(粘马桶)
/ b- k0 f1 B5 a
2 o w( o) \3 Z3 O; _/ x六、口感食欲( {& b* k: g& o% E; W, D% w
恶心 欲吐 0 @- V% z3 T' b5 z$ C
呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) 7 ^* R* |" F+ G) A* k3 }. c/ Z
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
1 [8 G. M4 W, N! F, j0 ~7 E$ A6 R/ }+ D8 Q5 h
不恶心,胃口还好,口味没有大的变化
2 d/ w" h- o: Q* L0 c9 {1 I# G1 v: V$ d3 e
七、痰涕眵
4 M6 E* L, T" T5 x$ [有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
% C4 x& g$ c& Z, A 水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出 : G* d1 \# M; D. Z+ C" ?
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 + e9 a2 o$ q. r$ h$ n2 Y* n
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 ; o! C/ T1 Q! R
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
- l9 S' ?8 [9 W; Q0 ] w) {' ^1 _% }- _$ Y3 D
6 C- j3 c& L$ C" {9 O7 q5 ?有痰,白痰中有稍黄痰掺杂,昨天有水涕,今天已经没有
* A. S5 J5 ~3 p& f$ |* s& @9 u
9 O( c$ Y/ M! j八、发作规律$ o) ]' _# _0 n5 z( o
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
8 U- v' K$ K% n) q9 B傍晚重 午后重 病程多久了 # m# o" J5 j$ Y1 J5 J4 I
* ?( [/ c& F4 K5 M* S
上午轻下午和夜里重,前天下午开始
8 K: T2 |* n9 d# W# ^0 U
9 ~4 y8 Y3 P$ y' r九、咳嗽
2 z5 V; R3 i. }; r+ _6 W
7 @% M3 k& ?0 S9 {" C% {. }不咳 带痰 干咳
- M0 f2 Y; o$ V3 a一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) 7 ]# I( y5 j8 z0 N
运动加重 遇冷加重 遇热加重 : g' L. [/ B' Z6 } Q: G
i8 s' R2 Z" ]4 c+ b) E ^" W; a咳嗽,带痰,少痰,(晨起 黄昏 临睡夜卧 凌晨四五点 )这些时候都感觉厉害一些 遇冷加重
! Z% a z6 S8 m: i9 g9 l7 V( m! @0 l2 ?1 ^0 _# a
十、舌与苔
9 r n s# g6 c/ p( u
4 i1 R) O2 v$ B3 T" K舌质:干 湿 红 深红 - c: \" f7 {0 L
黑 白 淡红 舌底发干
6 p4 h" {$ J/ a' f舌苔:厚 薄 白 粉 黄 w |& R4 b' D$ L
腻 无 有芒刺 象草莓 ! ]* H% T/ h# v' a8 D
' [ p, o+ a5 Q舌质: 干 淡红
$ q6 Z( c$ D* b- b舌苔:厚 白 , [7 Q/ o& ?) f% l* c" ]
十一、疼痛& g1 a" B: @1 a& r( g
2 u5 ?$ q! w& ]. G) q$ M痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
& r: W+ v( Z0 N( `' u: y# k痛的部位
) p1 b- ]# g0 M2 X9 |( {& M
0 ~8 r1 s6 n# X0 p) A头部后侧胀疼,嗓子发紧6 I/ q& y8 J. n8 u% @& d8 V0 d8 F0 p
, n# t" r+ A! A* E十二、其它不适
. j# H$ b3 m. C
0 z" C7 ], n3 k- J) S无8 G- G$ e3 B8 x8 c6 @# S l
|