注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
感冒和急证问诊单
$ T, W+ p+ {1 ]* f4 i! U! m* V$ g（将要选的选项改变字色即可，可多选，有可能的话，尽可能在每项下面说明细节）! e6 P3 G) W0 `4 @( N
年龄：37岁 性别：男 体重71kg
" {0 f, N% h; N; X前天下午有点嗓子疼痛，昨天开始右后头部涨疼持续到今天上午，今天上午头疼减轻，嗓子还是很紧干燥，能咳出白痰/ ~1 `( r; B7 i* i& V) w4 v8 c) I
0 L' S2 P9 D8 d: \8 T3 O一、寒热! `. C7 d$ u5 g/ W5 `! T4 d5 T' c
- \1 {6 Q5 @) @' x
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 ' b# Y/ y1 R1 t5 E4 H& w
不发热，不恶寒
& c+ ], l' Q5 }7 k二、汗* j- t2 w, N5 J3 f7 Q O5 U1 S
额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
# b6 r4 Y. W* R9 a9 e$ m汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 0 i2 |7 V, H% ?
无汗 一直高热无汗
% I) J7 u6 e$ B9 X8 g; w0 B1 c2 c) O9 `# f. ]6 h" l6 b
脸上有油滑感，昨晚夜间有汗
l& A8 L3 _- Y: {' m
7 T1 P; I% c, q7 Q8 j7 ?! r9 f: f三、口渴' X) ]# F; A. A. T; a% A9 p
. `' s# f' ~8 ]8 h2 W- M" A
嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红
) f V* C7 F8 D; I! ^ 唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
* H7 B" w5 P# o+ I) i" a# i1 ?渴但不欲饮水 饮冷 饮热 2 m3 Y( _+ ^# S, w3 F
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 0 s# L6 O. T! \2 F9 S
8 y, Q# \1 e5 J
嘴皮有竖纹 唇色暗红 渴欲饮水 咽痛 声哑 喜欢喝温水. b& M$ r) m: ~+ N
8 c2 }; n9 T$ `+ P. `+ x四、小便, g9 Y" d9 Q: W
色黄赤 色微黄 色清如水
& s0 E. E8 V6 G* x. M 味骚 小便不通 小便痛 小便畅
8 L% w' z5 `$ t( K- r) o小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
) C9 o# c5 j4 ?' L# H3 g; w+ O
/ D& a! m2 E- v8 a5 N. S7 _早起小便色微黄，目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频- b, B2 J; }; u% y! F+ T. C
& d9 ^, f5 r( s) j3 c. C2 T9 j五、大便
0 {: k0 C. e. T3 m7 t' Q- V( L稀溏 干结 水泻 色青 " S' D' \. A& R; c! g+ P1 e5 l
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
5 {' @; n1 C: c4 F1 u 肛门寒凉 便秘 味臭
$ r/ I+ _/ p0 T7 p% K6 U& `# \. Z& q/ r
不干也不稀 色土黄（粘马桶）7 q7 d* i5 B, J! C6 H, u2 C
; E1 O* v C, v; o
六、口感食欲
6 L1 C1 }# ~$ \# J, o恶心 欲吐
' y" f2 u1 Y. O0 k 呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ）
8 [4 r B. j. v. y 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 9 X/ `9 F- _: W" P1 l! a
" r9 R8 _# m6 Z
不恶心，胃口还好，口味没有大的变化
, s, J t) D+ [1 N6 c* ~ M, f% a; [: Z
七、痰涕眵
$ L+ N4 s) p& s7 u6 K有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 1 I t& m& U/ O& }! N# L8 m
水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出
; A/ e& k" b# p6 a9 J7 S& `2 E鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 - Y8 F& S7 n* b. y Z
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
9 c2 C1 m. {4 `( |* G) t黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
* |7 D& I' L x! U4 P
) }7 R7 a9 y. Q- I% ?0 P) b有痰，白痰中有稍黄痰掺杂，昨天有水涕，今天已经没有- Z9 F Q9 I- `4 G6 m
8 m. S2 R' F- j$ ~$ ^八、发作规律
$ h9 u0 m: B# i% g白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 6 q$ V+ p# I8 @# x" E% M" ]
傍晚重 午后重 病程多久了
( S: r1 s1 x% |# ~! y( `2 J8 n' a! h" L$ U$ q7 C8 }3 u
上午轻下午和夜里重，前天下午开始 n$ i, y% ^1 n# {' t: a4 e0 [; a. _
. I" S$ \; L' ?
九、咳嗽$ Z7 w7 S! S; v! M
; m8 z: T0 I+ m' a; Y
不咳 带痰 干咳 + t' {* O& [) F7 z- p; e, o/ V% g
一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点） & o9 ^ b2 c7 E
运动加重 遇冷加重 遇热加重
) Q" B# ~- E/ G
- s) x* k3 J9 t4 H! `% x- P咳嗽，带痰，少痰，（晨起 黄昏 临睡夜卧 凌晨四五点 ）这些时候都感觉厉害一些 遇冷加重
3 G7 d- g( M* Y4 e# x4 o6 v
6 O$ p9 T2 s Q5 ~5 W& o* f1 K十、舌与苔
6 p3 F3 z/ y. P" V) h2 L9 ^5 \- X4 J. m. ]* u* _. M% w
舌质：干 湿 红 深红
) z0 Z1 @- ]' J5 |黑 白 淡红 舌底发干 ! }& Y# Z8 v: D/ V2 _8 m" f7 |' @
舌苔：厚 薄 白 粉 黄 & D+ V+ a1 `" Y( E! g: p
腻 无 有芒刺 象草莓 3 I5 ~4 f, J; ]! G
/ U4 R7 b2 e( P: [舌质： 干 淡红 1 M+ u: n1 b3 S- h8 ?; c
舌苔：厚 白 / R) J* g; j" ?$ ~. j# A
十一、疼痛. O4 P6 m- p% z3 y V! {
* |. u4 h( y1 w' I" i" S! I0 o
痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸） ; Z3 [6 C6 O6 n/ Y
痛的部位
# ?+ S: b& m W
% B6 b) ?5 A0 }( T* c头部后侧胀疼，嗓子发紧, ?4 m: j( x$ E& \9 g: T
* E2 x- g. O E十二、其它不适
8 P& s& J! Y+ I
/ b4 {- F+ w! I无) G# {* l& n; [' L t
|
[复制链接]
发表于 2015-1-5 23:12:55
发表于 2015-1-5 23:26:48
楼主
. f- Y0 B v& I& @) i- R) p( ?& u
发表于 2015-1-6 09:59:10
发表于 2015-1-6 10:42:18
; D5 x A# i% Q. n4 @- H6 q# |* \
" E$ J2 ^6 @( [6 n& C. D/ Y# D U0 X
