|
注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
基本情况:
/ E) ]$ Z5 ~# g1 j: s3 H
4 N6 M' g4 C. |8 h& Q- I9 m- j年龄: 4岁3个月 性别: 男 身高: 105cm 体重: 15kg 种族:汉族
) c8 K+ {, N. z: x1 _
+ x8 J4 D% h; K7 z# t/ G, z1 f) f B; z, z' C
# f2 A" m& J [8 D+ D) |9 s1 o7 j. V: ~1 j& L2 N4 D; R
4 e- g- V L8 J/ g* B一、寒热
7 p8 i3 } T5 G4 A7 l
* i4 e$ r( X- B- j" _1 C# n$ Y5 P C# H; M+ t6 S5 _7 N C: ~# d4 p
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
3 u6 \9 J6 H) U# f# S+ u' ?& L5 D$ n9 H
今日下午低烧至37.5度,前几日未发热。
: w. ?, E: L6 m9 Z( J8 s% G9 }2 @6 Y* v9 B+ D
. K# |2 W$ v; _* v" P( y9 @& q二、汗
1 T4 W# v3 o% B% | t4 Q
, T# k! C+ l; Y' s( x( z+ W, d7 \* ^" g0 p4 @$ b6 q
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
7 g' F1 V' z5 J0 r
6 B, v) P8 `4 K5 y/ T0 ~有少许汗,脸无油滑感。晚上睡觉时易出汗。白天平时也易出汗。' d2 I" S' U, _/ D2 Z
d) v, {8 W/ ^; N9 P, ^$ l+ u# _& R8 ~- v& d' [* e
三、口渴 0 R' m6 b8 y- Z; N& P1 }/ o! q
5 k. H0 Y: {6 \+ P! Z. l
^" O1 u/ [! D+ z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
" v+ K# P6 b" |
! a; b4 A8 T9 E5 j9 K; o) `唇色有点发白,不太爱喝水,一般强制喝水,喜欢喝冷饮(我们有所控制,吃的较少)。) G" J- b% ~" S7 O8 M7 ]! X
. ~+ C5 w; x( w* U& M- ?" S$ p' J0 c
" |$ L O/ g6 J$ m/ B
四、小便 2 S* O8 l, f( M& r$ d/ X
/ s! Q6 \* u) z: m1 w7 ~4 l: X+ o: N5 [
色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? $ D8 G' Y5 g" ^' B1 u; E( }
+ I( B+ ?0 }9 e. f1 r) Z, U( d
色微黄,其他正常。
R, j6 P* `$ G+ L
! _7 _. N" H/ q
u+ A3 j( q% V& J) ^五、大便 - B P* U! }) s( C# w" C5 s
2 Q( i7 q- n" r! N. o8 B7 l
* t1 _6 R6 F" x稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭? , \- o! {, ?) {0 M. O, k6 q
5 Q! g* _) L4 n2 J" g
正常。一日一次。
3 X" d6 E0 {; Z$ u. h5 g" }0 O' h# D+ V* c
0 {' S( i0 k; ~3 P
六、口感食欲 " r" y. e0 e* ?/ W# j
% V, j5 C5 p1 m) g a7 b
4 B* A2 r. {+ g5 I/ C1 Q/ W/ O
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? ' D7 h* z; `4 c+ W5 Y6 W" \7 p' r4 O
; Y: Z: b8 ]3 W2 U咳嗽严重时易吐。# k1 R1 _4 Z2 G
! O5 t! Q( c9 v7 k+ t
6 A* x& V- B5 T七、痰涕 9 [' U) y" I. U" T- B4 O6 g
) K& Z" y" w3 |' M2 w/ ~9 e a) _
3 b0 _+ G8 u3 {# w, O! UA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? % E; A- M6 [' _
' M- s3 i* Z* k0 H7 n J
有痰,有痰鸣,白痰,不易咳出(感觉小孩不太会吐痰)。
1 m6 a v1 I& Q% |& X$ K4 a' Q7 m0 ^' z
8 Q. }3 \- M7 |9 X$ |B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 5 u- u- J" }6 d
' y9 |" w( W& ?3 k: O9 S
有点鼻塞,交替塞,白鼻涕。
8 v0 F3 [& q; L, s% L5 |6 }' C
+ s! i3 o0 Y; L
: d) X3 z. l* `$ d) B八、发作规律
2 c2 H$ M5 _9 [7 l4 _6 X& i- h8 r4 I
6 d7 O. g7 W7 p8 J9 v/ c白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
" a* K7 k) S5 m& q5 D0 ?$ D1 \9 ^3 ^8 V+ P
白天轻夜里重,晚上7点易咳,但并非每日咳嗽,反反复复,断断续续有半年了。最近感冒2周,近几天夜间易咳,睡觉时翻身易咳几声。北京儿童医院抽静脉血查过过敏试验,未查到过敏源。
( }9 I6 z- X& g/ S6 {, U& F& h9 L4 a# M' b
4 D. e6 u+ ^$ | [! p' Q
九、咳嗽 ! L9 I7 S/ i9 C' V; g& }
r$ V7 \ `3 l4 Y
; ~* X' {1 E. X0 R3 m$ o
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 @' H" G. `4 q: s1 F
+ v9 S8 o6 r! `) f
6 {8 O, s! s _咳嗽带痰,临睡夜卧,运动加重。8 V0 p+ X# Z) e, u0 S
" u8 u3 u! y" V8 e7 S, W' i2 K
1 ?# [3 W/ G( Y( L2 N; k3 J
/ u* O+ I4 v% a+ b3 B! @' f& j
& E- C/ D- d4 z5 w' f5 ?" |5 J! u# Y$ p
十、舌与苔
: F# v: {- H, e! i4 ? E2 N, T3 Q$ q- z0 @" v
" Y- i ]% i- Z3 c, U- \9 V8 Y( ^
A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 5 I; ~3 |0 U# _ O" m5 ?
) M4 {& R" [: t: P% T
) A1 Z1 o* H" f: c- `舌质白。
y7 Y$ s7 r0 x* j! E+ i9 j3 Q" d
% k3 u, n) y, C h3 D- R
/ `3 E1 D1 k: \, B2 t& W
B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓? C:\Users\zhangqiang\Desktop\20130919_211626.jpg ( e- q' W$ Z2 f
# W: d0 c1 K0 Z
舌苔厚,白,有点像草莓。1 b0 d8 A# b; S$ P! O
2 A+ f4 `6 m# w
8 B3 x( E" D. c' x( b- p十一、其它不适应症状
! ?* M8 E& U, z
, ~$ c V7 |! G) U8 C/ s; t
+ i* E& r9 [+ Y) U: \# s痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
& H: m% e. O6 v/ p6 Z1 D+ S$ Q! ~+ L& R' `- L0 [% I
有时会有腹痛,痛在肚脐周围。! T, }) r+ D: X+ m2 {
0 w3 b) ]. f0 l9 o) g9 B+ e
# v6 z" Q( o/ j
: o9 w) ?: m, j, t谢谢。祝中秋节快乐,阖家团圆。 |
评分
-
查看全部评分
|