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基本情况：: Q, s5 l2 r" A |4 c* U9 I0 k
- H G* Q1 { I年龄： 4岁3个月 性别： 男 身高： 105cm 体重： 15kg 种族：汉族& g" G' N( C b T1 F
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一、寒热 ) i, d* y" O' v" w' C
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？
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今日下午低烧至37.5度，前几日未发热。 b% b9 } K1 n! p, s9 w. l/ `
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二、汗
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' P2 c! _4 U! B3 I# D额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 8 N8 Y; h! i/ u! N: p
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有少许汗，脸无油滑感。晚上睡觉时易出汗。白天平时也易出汗。
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三、口渴
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0 U' s( }8 M1 p7 t) F5 V嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ' b8 w1 g* i1 ^
6 e! G! m; _: ~! g0 ~, C唇色有点发白，不太爱喝水，一般强制喝水，喜欢喝冷饮（我们有所控制，吃的较少）。
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# p6 E5 K" F& J8 i. t& X% M3 G* r# c四、小便 0 d, d9 e9 }7 P% _
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色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
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7 f8 S' o' Q& n色微黄，其他正常。
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F% Q' L5 G* P2 S0 _五、大便 # s% F) |* d# L4 g
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2 r3 j# o. ]5 G稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？
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正常。一日一次。
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六、口感食欲
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恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？
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7 _" d& N% n1 j% @! |9 }! S0 d咳嗽严重时易吐。0 z% D" g# j2 L1 p' N6 R
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七、痰涕 + x0 T( l+ c7 C6 b# M* |+ s$ W
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9 w3 S s8 u% K6 E: E) {* W: ?A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ / p- ]7 R) k8 ~6 c7 l- n
* f% S) t4 W! B0 n: N1 @0 S有痰，有痰鸣，白痰，不易咳出（感觉小孩不太会吐痰）。" }$ R A: t" u' a$ }( I
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 0 y8 y3 `/ i* A" |, i" ~7 S) M
0 M1 q+ C' \' c# |6 d5 |有点鼻塞，交替塞，白鼻涕。
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; l/ B6 K7 @4 D( k6 N( D八、发作规律 8 e1 B5 s! E/ B( j
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9 d z8 U( m. {- g( J白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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白天轻夜里重，晚上7点易咳，但并非每日咳嗽，反反复复，断断续续有半年了。最近感冒2周，近几天夜间易咳，睡觉时翻身易咳几声。北京儿童医院抽静脉血查过过敏试验，未查到过敏源。( H% _+ c" j+ C+ e- u
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4 m! @- F5 m1 V% p5 Y九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ! g$ n4 \' D8 I. k
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咳嗽带痰，临睡夜卧，运动加重。
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' F) G5 G1 } ?1 n6 U- B c7 n$ m十、舌与苔 - l9 K% B) j, k+ U" k
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2 M6 l& B# _1 @. }+ k( s+ C! \A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？
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舌质白。
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7 x, y0 t) B$ n* K" a; yB、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？ C:\Users\zhangqiang\Desktop\20130919_211626.jpg
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舌苔厚，白，有点像草莓。; p+ s$ a$ a7 Q4 H
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十一、其它不适应症状 6 |1 B8 O4 V- ]% U2 r
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？* f+ G0 ^5 |$ m. I: @& v
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有时会有腹痛，痛在肚脐周围。: B6 M* C7 @6 m, O
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: } Y( D3 _, q1 P! T \
- k o7 Y. w t0 E谢谢。祝中秋节快乐，阖家团圆。 |
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发表于 2013-9-19 09:21:14
发表于 2013-9-19 09:32:54
发表于 2013-9-19 09:33:16
楼主
3 Z( `$ Z7 }/ n" _9 }( c
发表于 2013-9-19 15:07:58
