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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-27
    , I# x. f' q/ K
    ' U0 H2 k7 {2 s原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989
    " M' u# i' `( q% j) R, [  e. G2 b- y# Q& W8 s3 Q; V* N
    . [. u1 H5 y1 j# |( V6 D' h
    咽喉肿痛。% k' v8 i% ~' K$ J6 v, f, b; C1 S

    9 @( w/ ]) t( T左边头顶有类似神经痛。
    % Q! F; P8 H- Y! V( D  F9 K- C, `3 D2 I
    人很累,躺着就睡着。
    : ~! V# x$ m8 |9 q& ]. S+ G" O
    ; Y+ f0 J+ _) c- l8 ]4 k- |不渴,不想喝水。6 _7 K/ C. a7 L( z6 R7 J" w
    - U. `( {5 ^6 U  Z. f
    小便淡黄,大便软,成型沉底。
    8 K; p8 W8 g( |/ z  s1 t; t, z) |
    - c; ^' @/ ?  |  D3 o6 E3 ?) E/ Q2 L/ r胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。4 t3 S9 o8 l* {' N9 N0 a

    8 m0 N0 l+ H& M" R无咳嗽。
    9 H7 I% M- }% |# ^5 F* A  V" c8 ~2 |5 ]7 L
    舌头淡粉红,润胖,薄白苔。# ^0 H% C! T* Q& b  M

    % V5 c# z- h9 |是否怕冷?- r- p: t- [8 k8 T) b4 v
    答:还好。8 K3 p. e9 P( L7 ?& N8 _+ ~; I% c
    : o" t9 y9 _8 i. O6 U8 z: o. q. b- o7 s

    3 b& l0 \  h( J# r# k( o% Y* ]; ~我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。" ^7 \4 W! G3 I2 S
    , A( M; ?: J3 N) P

    6 i/ L3 I8 ?( }, n+ h9 C% `/ M: N郎中处方:! {$ |& O2 T* H$ w$ @) L
    4 N4 `$ [2 \7 j. P: e- M; l
    咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在; : Y% _( s" o7 A
    . S% D; _+ Y$ T+ }) C9 m$ |( x0 z8 v
    头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备; % K) y  A9 k0 s
    + P' J  u. f8 G. O' C  |( y
    嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; % r/ l$ }" e# T3 t, ]) ?/ g+ C" @
    ' b* Q1 D: r3 b6 I0 N1 t9 T
    头痛可以断太阳病表证在,$ L1 V( u- n% W9 ?

    7 h- K7 h# ~* V6 z% `/ k7 {# g咽痛可断阳明。
    3 }9 ~" [& z0 v( A7 P
    5 m" b: U4 k3 R- h% [0 m6 g; Y! k) r# ?经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   5 M- |( v2 x" b4 H, K  K

    8 t+ N) p' \- |$ z& X# n  F/ H2 T自诉:大便稀溏,对应。
    # L8 l2 `) L2 r, _5 }0 t" `, [* ?$ W6 T/ y( ^# s+ t
    有汗:桂枝加葛根汤主之。% w1 Z9 K9 }6 I+ j
    " I9 ]8 R3 o- c: t" L
    Bz服药第二天情况:0 ~: v& s4 w$ O7 Z# O2 F$ {

      a6 s0 Z" L! q( T3 E' S咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。
    " F2 Z: X- ~6 l: a) v0 L1 T; Z+ G6 f

    $ f. a0 J1 W2 e, N# d) u% U+ r小舞问:
    ) D% f8 ~, @+ E3 t- U. _0 m. W+ E, ?
    问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    ( x! g+ z4 i! X7 I) e1 }* k1 s0 q. c- O, N. B9 c% h
    问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?
    ! O; I+ V0 m$ x  _& ]0 f
    1 C. T% o" b) W9 [& l
      ~( [2 \' t6 b- R/ Y: E郎中答:' @9 L7 Z/ z5 N; A- u' k( ?  i- o

    , s( l7 x% a5 T0 X( Y问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。* n7 c" s2 Q6 B% O  @5 W9 B
    6 }. R- n; C& f6 ~! s# ~
    现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。
    . u8 @. `' a8 V8 Q5 G
    ' S$ O) V  Q6 f/ P3 A外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。
    ! N. v# W- u6 }! U
    # A7 F$ g- o% J9 s! O/ D* P4 H3 n4 h& k  a' b2 [7 ~
    bz第三天情况:* w: F/ n1 R, V: Q/ `
    # E# h& {" e+ w! v7 i
    病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。
    & t4 X$ F# \* |+ i) U, y0 @
    $ t5 I0 ?* i2 k
    7 a3 p4 W. [# b  D# y小E说:
    0 {" Y' E1 E7 g: R) t! J) v5 b
    , {0 n0 Y8 r) W( E1 B  m你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。- R; O7 d3 Z% ~7 m, J1 k0 n
    1 n& n6 k' o/ p; w" x
    我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?0 K- T8 y2 _3 L, J. y: n) y6 i
    - }) T; n6 H* o* y
    : ]. q( F2 \* t: Z6 G) e
    小舞说:2 O) H6 s6 {, t  k/ S& N% `
    4 V6 U. K& d4 D. ~# t( h
    如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。" L( K& i+ N( b; L- o
    - v! o4 F. Z& r  j) t

    7 @! N. }: E; y8 P/ y* I5 D郎中答:
    2 r0 C; ?" g: K1 G
    4 @1 D1 P0 j9 ~# k4 j不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。2 m5 Q5 f$ H% R. v

    & E" y- ?* Z7 J流清涕等,是还有点儿表证。, c* a# W7 i7 r; M$ P

    9 M# \4 q; B/ F桂枝汤加一碗稀粥而已。  N7 E& j) F7 S2 a# D7 z" @
    5 s9 s  v, i0 O% x
    我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。9 |7 f! }& Y8 a9 r6 n# G" x
    ; }. B# ^( O: W- H
    如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。$ R1 S. B% O+ F. v

    # ]# ~: ^7 W- _0 u/ B
    6 d  Q$ q6 a* a: y7 G6 ~* W中医治病,不是治。! s7 c! c9 c: E) [# Y" c8 U
    0 ^6 r; w, ^  n0 ^' Q8 W
    是协助身体抗外邪。
    5 V& `9 T' y0 ]* A1 m; J' p5 U
    + i- X0 y9 U7 U* E; n5 }表证就发汗,里热证就清里。9 Y- C& u7 {- j0 C5 n% O) [
    & @) r9 ]+ j. _! c* m2 A
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看9 U0 F# [6 ^9 x& H
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。
    : Q6 O; _9 l* P& {0 I& K有汗。葛根汤加桂枝: S' ]  _1 y! g; X! [0 t5 s. a
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!
    % C/ J" F9 G! p$ ?* T8 w+ _" {' e9 i8 a) C# W. L+ q5 B
    ' m( v% I/ C3 k8 b) e3 `
      o/ b% w( e7 a4 C. l: u! K) i

    6 K3 i0 A; S# j3 N% i- P1 J/ k; Y$ K2 y  {
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

    参与人数 2威望 +60 金錢 +300 收起 理由
    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52
    5 f3 U6 \3 y' ^7 F& k感謝分享!
    4 m+ s- n0 b# ^& k! \
    欢迎学习!3 o9 b! \+ s" p7 P. n* s
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    3 `* ]8 y0 U3 j7 D% j1 p( {# k$ i3 X
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    - x4 f( z/ z. H0 _0 L; ?1 T0 E
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.6 X! a- u' f/ O) o+ ?6 D" h
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