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    [感冒问诊] 感冒案例(桂枝加葛根汤病案)

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    发表于 2014-1-8 17:13:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    来源:BZ 于2013-06-274 _1 n/ j9 h9 ~2 j$ K4 E
    & @2 P% j- y% T" H3 Y1 D) [
    原文连接:http://groups.wenxuecity.com/gro ... &basecode=35989, y5 H1 W2 N- \  Y5 \4 f3 {0 q

    9 q0 w' c3 N( ]7 W+ S6 L. u' q0 k4 _. V* j4 g# H" c) J
    咽喉肿痛。5 y  ~( q, i4 P6 o4 H- q% [! o
    2 k# K8 \5 W* c; u
    左边头顶有类似神经痛。# V- t9 M- y# M

    * d, ~9 r& _9 f' t& C0 J& S人很累,躺着就睡着。8 Q6 ?# n& B" j/ C  \. T5 l3 T2 F2 T% G
    % S) s4 j% n- d/ j3 D0 i' C
    不渴,不想喝水。# d0 g# E( L) X0 K

    # o) r) z& Z8 |1 Y) T小便淡黄,大便软,成型沉底。1 U1 Z% Q5 c  L: v' h- U

    & {- x  l% W" }6 q4 Z2 b胃口很好,能吃,不想吐,心不烦。& \( l9 f4 _* _! x6 G- y
    5 x$ C) F9 J0 ~4 ^1 U
    无咳嗽。/ D# t* M; q/ k1 O/ p3 P' g) W6 F  |
    # D+ S+ Y7 [$ b* W6 y
    舌头淡粉红,润胖,薄白苔。
    ( E1 ^# o/ J! @0 y9 d8 v% H9 }/ Q! g
    是否怕冷?1 ?& M' _9 }; k, E
    答:还好。
    ( u8 b$ j& _$ ]! U1 W8 Y5 K- o( J+ @7 u- R) n8 E

    ( h% t9 I. I. p我估计是电风扇吹的,昨晚有点闷,我把电风扇放在窗口向房间里打风,一晚都没关。
    8 r7 Y* c+ K4 s: _5 m/ R8 L
    2 N/ N1 j. D5 @: T* h
    ) F" R4 I7 t0 j; W郎中处方:" B; ?+ K, V: [# V! q5 Y# \
    2 N0 t2 s! A% n
    咽痛,有入里,有热伤津了,说明有里证在;
    & E& F" N  d7 Q1 B2 t3 _3 ~2 l8 i# H# F4 D' V' I
    头痛,虽是左边,但不是胀痛,所以不是少阳,而且其它少阳证也不备;
    2 B' |4 w& c& L% w1 d) ]( l' L- ^; {) z: l
    嗜睡,多数人感冒都会有,不能只有这就列入少阴,且没有明显恶寒和四肢冷逆,所以不是少阴;无热恶寒发于阴,没有明显恶寒厥阴,排除阴证; 6 J" d+ S' |; T, s

      O. B9 j. M9 V) D1 \8 `7 p头痛可以断太阳病表证在,
    " ?" ]* m$ P) m1 C" F5 R6 n& [3 N+ F/ M0 ^0 b. P( r; ]5 W
    咽痛可断阳明。
    2 y' j& Z; r: J+ y2 @/ }! Q  K/ K
    经文:太阳阳明合病,必自下利,葛根汤主之。   
    , _; e  E! \6 c' \0 F- c! x" m1 _5 |% T2 r1 ]. Y
    自诉:大便稀溏,对应。  i! o1 K% _; M7 Z' X
    ' B; o- R- [% @
    有汗:桂枝加葛根汤主之。
    0 b" p) Z& @( G
    . s, E2 N: j7 HBz服药第二天情况:4 \/ R! d/ l, ?. j

    ) |' k' z5 d$ ]+ T1 ^7 D咽喉痛已经好多了,头还痛,正遵医嘱吃西瓜呢。1 F4 ^# l8 H, T2 e$ W
    2 l- @5 n; z+ f
    ) m0 j9 [& \. X# v
    小舞问:
    $ Z- K# k# t  t- P6 y; i
    ' w( m0 v2 W! n" L+ Q# v! ]- z问下bz。你感觉不渴,但是你的大脑里是不是很想吃西瓜?或者说如果一片西瓜摆你眼前,你还是很想吃一口?
    0 i. z2 T( r7 B% l& H2 {
    ( C* P; C8 n! `9 r: Z4 ^$ w问下郎中,阳明病,胃家实也。为什么bz不感到口渴?
    9 X9 w' c) o5 N7 j" e4 G) u9 B: _4 L/ D! ]# y: _
    % K" i* g7 ~7 ?/ ]
    郎中答:
    1 ?. D9 V9 T& K! x# l( L
    2 m4 I1 V. E. C8 g. M) Q: O+ @+ v2 D! v问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者脾约是也,正阳阳明者胃家实是也;少阳阳明者发汗利小便已,胃中燥烦实大便难是也。' ?! B; s% u4 F; m* K

    ) A+ c; B8 B* l$ a现在吃西瓜已经是二十四小时后的事了。' H! \6 G+ f' }% e& X  H

    , [& G& b7 R/ b: c5 O6 @5 M外感病,对平素有疾、年长体衰之人,是几小时就变证的。
    ( ?5 u# x$ \& y1 T0 e  ?! S6 K4 R) E4 v# k2 y
    4 o) Z( z- `0 U/ e
    bz第三天情况:  D# k7 |+ I7 I& d/ D! Y

    , |1 Y4 m* ^4 p4 d4 M" T病情有新变化,昨天吃了很多西瓜,今早小便颜色清淡,鼻腔有发炎的感觉,我平时生病就是先喉咙肿,过几天鼻腔肿,浓黄鼻涕,鼻子闻不出气味,总是要个十天八天的才好。% L6 P$ W- ]2 l5 n
    " Z: q# S5 G$ Y  J' c

    - C; v2 Q! g7 ^5 }! V: V3 s2 F: M' A小E说:
    3 O0 N( l* a1 A* v2 L5 f
    ! C; T3 R- v  Z6 J  c你的症状和我女儿一样,如果素来脾虚,感冒后土不生金,就会流鼻涕,要补补脾土。
    1 m; E& c( M& n8 s' k4 q( N9 ~; v% f0 B7 N" D0 O
    我女儿是喝干姜水善后,要不你整点理中丸?% Q5 k' a5 N: M; s

    1 w# }* }3 ^! e9 K
    2 _# j$ G6 Y  @: e小舞说:
    ( v4 X0 F' m! A4 p5 u
    5 m0 f. ^, `2 a7 e  i) K如果bz一向都脾虚,应该考虑下郎中以前说过的广东糖醋泡姜。我试过。就是比山西老陈醋泡姜好吃多了。微辣。特好吃。
    2 ]% c  x+ S5 Q# V
    - ^# K7 Y0 c8 [) S  r
    1 a8 k* }1 [  r3 w$ }8 u: J郎中答:
    2 z* q0 v/ l3 M
    1 D1 f; `) q( [5 _7 X8 Q) o不要想得那么复杂,小便清,就已经无里证了。8 {; ]4 x0 y5 ?+ A! H1 d" v
    - g% {4 ~3 t% p0 K
    流清涕等,是还有点儿表证。0 H% L2 b! T' @1 [8 Z
    $ x1 l+ u* Y, l( q
    桂枝汤加一碗稀粥而已。! g- S5 s% ]% ]
    ' y0 K2 \9 `* C" h$ `. `* F+ c
    我曾经写过用拉面汤治这个,其实就用个酸辣汤让自己发身粘身上的汗,然后那鼻涕一擤就好了。+ v. X5 \* a- E( E' j

    , \" g+ M) c) \0 K) v, O, j8 Z- n" _如果汗太过,出门让风一吹又觉着冷,再用桂枝汤或是酸辣汤发身粘身上的汗就行。. e- W/ x" C; m! }

    . I( p4 I0 _) J1 a0 U! K! d! X( g# @. t7 ~6 h
    中医治病,不是治。% ?  t/ s( x+ Z
    5 I# C9 {4 j. Z1 A/ d" ]5 a
    是协助身体抗外邪。
    " n* H* w# H0 t3 j3 h$ @( p) S1 R  z& M
    表证就发汗,里热证就清里。4 }! x7 f* r5 g9 @
      l( f/ S- F' {" j7 ?
    不是什么汤治什么病,而是病到了什么程度,要用什么汤来协助。
    发表于 2014-1-8 17:29:01 | 显示全部楼层
    呀!bz,你6月份就感冒了。。。哈哈!
    发表于 2014-1-8 18:20:37 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈整理!
    发表于 2014-1-8 18:24:11 | 显示全部楼层
    学习一下
    发表于 2014-1-8 18:32:17 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈整理,我把这个链接放到郎中的第二讲里了。
     楼主| 发表于 2014-1-8 19:27:44 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:12:24 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 22:21:54 | 显示全部楼层
    多谢贝贝妈的整理!这是个好案例。
    发表于 2014-1-8 22:44:10 | 显示全部楼层
    学习学习.
    发表于 2014-1-8 23:26:17 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-8 23:44:28 | 显示全部楼层
    回复---------
    发表于 2014-1-23 02:04:04 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-23 04:53:52 | 显示全部楼层
    我还记得这个案例,谢谢贝贝妈。我在努力补课中.........
    发表于 2014-2-14 23:38:02 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-3 01:17:41 | 显示全部楼层
    发表于 2014-9-23 04:52:51 | 显示全部楼层
    桂枝加葛根汤
    发表于 2014-10-6 23:01:44 | 显示全部楼层
    学习了。 多谢。
    发表于 2014-10-14 19:47:03 | 显示全部楼层
    回复看看3 {! u- F9 B. O2 Z; E
    发表于 2014-12-9 13:59:00 | 显示全部楼层
    无汗。葛根。) W: b$ J2 v: s# J. ^+ ?0 z7 F0 q, T
    有汗。葛根汤加桂枝
    $ Y- a2 L) d" j
    发表于 2015-9-7 07:33:03 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2017-2-1 19:07:21 | 显示全部楼层
    xuexi
    发表于 2017-2-7 11:52:05 | 显示全部楼层
    感謝分享!
    / A, L$ {: |7 |# Z5 k
    9 k$ v  }; \( K% }
    2 K& u; L& x% d# G; f# X$ V
    # S) c, g; r3 ]% E1 n0 c
    : z" v% C- n2 x% B3 N# g
    : W7 D4 v  y) J8 M8 g' l' f
    发表于 2017-2-7 11:52:32 | 显示全部楼层
    感謝分享

    评分

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    舞者女 + 30 + 120 加油!很快就高级会员了!
    贝贝妈 + 30 + 180 欢迎新朋友!

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     楼主| 发表于 2017-2-7 21:02:36 | 显示全部楼层
    Sylvia 发表于 2017-2-7 10:52' D5 P2 Q" \! [$ r( |/ S* r
    感謝分享!

    2 P- N6 ~- U. }4 Q# ]. T9 c& j欢迎学习!
    % P' \# h; y+ O& |+ J8 U- o
    发表于 2017-2-28 20:53:19 | 显示全部楼层
    复习一下旧课。
    发表于 2017-2-28 20:56:51 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈辛苦整理病案,很有启发,郎中辩证得太好了,我存下学习了。
    发表于 2017-11-16 19:57:44 | 显示全部楼层
    学习葛根汤
    - z+ V% r2 _* ^
    发表于 2018-12-30 19:48:08 | 显示全部楼层
    学习
    # m$ y4 H8 b2 x3 E9 r
    发表于 2018-12-30 19:49:56 | 显示全部楼层
    Study.
    , U% w% c3 C; U" x' I; r( Z
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