纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 7598|回复: 34

    [感冒问诊] 竹叶石膏汤合半夏苦酒汤病案

      [复制链接]
    发表于 2014-1-10 15:06:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    圣诞之前,我孩子感冒了,问了郎中,跟郎中第三讲的的内容有相关,帖在这里供大家参考。' P; D. m8 p( P
    " l3 }2 y  j. t& t
    基本情况:2 s; y; O0 L/ L
    ) g9 r. k- z$ f+ ~% W
    年龄:      16             性别:      女                    身高:      159                   体重:     55公斤                       种族:! Y% D2 ^, }, V3 ^0 _( J
    ; {( y1 G* J  D4 q3 _
    昨天说嗓子左边痛,喝酸奶吃蜂蜜,左边嗓子不痛了,右边嗓子又开始痛。因为以前发烧都是吃退烧药解决,所以自己坚持要吃退烧药,解释没有用。现在吃完退烧药,出汗。睡觉之前喝蜂蜜水,睡觉前孩子发现嘴唇冲出一个水泡。
    9 M+ K9 Y4 h4 u( c' u& Z7 f$ f8 R' D
    * g7 T: a# C) f一、寒热
    : x' N' ^5 Q. L" Y9 r  }$ B5 V4 o" C( @# k3 A8 b' u
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
    , ^6 Y% u' _5 B不恶寒,晚上7:00开始自觉发烧,
    - B7 x5 R* N/ f( h; l& Q5 c8 u; w' F: N! _
    二、汗 , I3 c8 ]8 m6 Y( f$ u
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ( B5 f6 L3 F( F6 w- b0 c" O
    . Y6 P3 D7 M6 D1 k5 X- o& J6 ~8 y额头皮肤干,没有汗
      H' X1 @; v; Z) y" k: f% _8 Y: m- b0 ^3 J0 K3 A3 [
    三、口渴
    5 ?" ]3 \7 W' {* y* M% \3 `' \# g. \
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? $ B+ M( w/ o2 K, K
    嘴皮有竖纹,唇色淡,不欲饮水,如果喝水想喝温水,咽肿1 D# V* h. J- h+ ?! Q1 L  |

    # ]- ?1 ^5 Y! K四、小便
    * R/ a' V6 i5 [2 N$ ~. m
    1 ]/ t* e5 c; Y7 V3 u色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?
    ; r& q; C& M/ f小便淡
    : ]% o# Y  _: {. j# L% B- |
    0 l- M0 z# {9 U6 D8 K8 i' q五、大便 ( F; U% n$ |; D" T
    & q% t+ s% G1 O+ L
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭? 7 s4 U2 T" e7 R$ F; O: s
    ) V( D1 r; y: N
    今天没有大便
    ) T- L8 h* }$ R+ d' U" I) [6 @" e, @. i" l& D
    六、口感食欲
    % j9 ?  _* G4 m& y! c9 Y: b$ x晚上食欲不错
    . z9 U9 u7 w) g0 D3 j6 N4 d5 k; G5 R6 O
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?
    / \0 e. g, j9 h. q6 {; m" [3 V, c) R! D5 p( @
    没有恶心" M0 P( ?! T; @# L7 @

      f, g3 a% L8 g8 g: S; G七、痰涕
      Q& q6 k; b" L; Y% a1 n2 j+ q
    # a1 Y. y# C! i2 G. E5 P  uA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? , g0 q$ D8 E' s) R7 v# B# J3 V
    % Z8 U. L5 |7 z1 I: ?0 _- h+ u
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    1 t$ u/ ]; \' m
    1 I" q/ l$ H1 ?, Q睡时鼻塞
    ' A7 S$ v; C' c, T
    ( X2 p* V' h" m3 M9 k( |/ c- @八、发作规律
    7 J/ |( S5 s8 N) H8 \6 y
    * G- P/ N' d, w白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + Z* J; V+ ]! N2 R6 I
    今天晚上7点开始发烧,量37度1 y! U) [0 ^+ u2 u
    6 k6 u1 t' ]1 w. S( i8 W
    九、咳嗽   C- ]; Q: ]7 f0 q& A+ P1 E$ b
    ; _) b& p- f1 v) E9 B2 a% z
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    7 ]7 V6 F' e) p0 w3 r- {' _0 a6 o9 Z7 e3 Z# w# I& ^+ L
    不咳# P- Z. @3 Z: z7 j! `) k  x

    6 \1 ^* Q( t4 |+ w/ P. x6 Y十、舌与苔
    $ P& ?  k* b. f5 o1 L  Y  Y
    & ]& r5 M- {$ P  j8 ]4 fA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? $ U; K& q* ^2 u# ]0 V
    ) L, c1 m6 ?0 G5 g
    舌质淡红
    * R# U  K( u; f: l5 |8 d- S) y7 |
    2 _/ h: W7 q' M5 ?$ bB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? & y) ]: A- w$ F0 O$ Z3 V4 n

    ' A3 l6 m. O  R$ }+ r- G5 L" k舌苔薄白,舌后部像草莓
    * x9 c7 {* u1 l
    ; ^& s0 p' L6 F, e. F6 b十一、其它不适应症状
    5 p6 z# ~% L6 k头摇晃痛,说不清头疼部位
    ; `6 t: @& w4 e- y
    4 l1 }) z' y/ K$ b0 v痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    发表于 2014-1-10 15:08:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 silversky 于 2014-1-10 14:29 编辑 2 j3 F4 A; _+ ^
    5 v$ a  o) y4 b% f/ P, ?7 M
    郎中答复:
    : N7 f* ~/ t* n: }+ o  D
    1 I. E. L2 a/ l4 j7 L! ~( @是温病。注意半夜一两点时,有没有烧。
    " z- @2 s: [9 [5 \
    " `: x# I% m9 p" \# u  c半夜如果还烧:(估计你也没有中药备着)! O1 e4 X$ K" [/ F% r3 x# H6 l

    8 W/ x7 @6 J/ ~; Y绿豆一把,开水煮沸,滤去绿豆。用这水一马克杯,入一勺蜂蜜,置凉。(现在就可以做,然后置凉来放冰箱冷藏,如果半夜有烧就从冰箱里拿出来)
    ; g% U- z  L  \5 ~, d  q6 b+ j# b( n0 J
    服用时,加生鸡蛋清一个(打散后入水中),陈醋少许* o7 V1 `0 w; j( a$ r& d1 [9 k, ?

    & Q1 T6 e+ I# f/ y, Z% y5 H4 l凉服,小口小口地服。。' V: z) x7 A% t' y
    & K" ~' E0 |. ^" ?- k& r6 r9 @

    , e, ~' n& D2 b7 `) J# n  {问: 谢谢郎中,我家备有生石膏,知母,和党参,炙甘草也有,可以怎样办?
    : k3 ~9 h# k* S
    + [: P4 i# G& j/ K  Y郎中答复:/ e8 q% T5 \+ \; f2 X
    ; N. v4 m8 `& G! h( d. W3 a
    她这种是用:竹叶石膏汤合半夏苦酒汤。
    6 e# j8 T$ J0 v# ?, @5 S  F# q* h. \6 B* ?) s1 X2 p; \2 x2 _- O0 Y; z
    你差的药太多了,呵呵。
    * F* w6 z3 \, n" P7 ~' U- G. [2 k2 i$ [
    有石膏,可以用石膏先煮沸,再用大米一把、炙甘草6克放下去,米煮开花,取那“粥”的水,置凉来。服用时加一个生鸡蛋和一点儿醋。6 ?' X) J* b) E1 r' k7 W2 n1 o0 x
    6 g! Y- q' e3 A& o8 M
    如果她睡前,听到有咳痰声,或有痰吐出来,可以在煮“粥”时,加一块陈皮。
    ( X, j, D4 X. W* K* b( d( f# K3 X! x( ~1 {& A
    问:郎中,半夜孩子没有烧,如果嗓子没有好,那我白天还是用绿豆汤加蜂蜜加生鸡蛋清加醋的法子?
    ' K$ g: D# E# V5 y! c7 s
    0 v9 [' s7 X6 @" E郎中答复:
    + y5 p( T8 b. Y: |+ W2 U* ]. a$ P, Q) v3 P  Q& U( D% n! J
    看有痰无痰。* {7 r; z: {2 `( {. f0 S

    6 r: h" L& Z1 X, N; d有痰:煮陈皮水一杯,置冷后加生鸡蛋清和醋。$ [4 D" j7 B, ^# O6 [
    6 q# t) a4 g4 k9 e7 Q5 J
    无痰干咳:大米一把,煮水一杯,成粥饮。置冷时放一块鸡蛋大小的黄冰糖。
    ( _9 |+ V* k' H: g2 K9 R5 j7 `8 e# X5 }" U
    都是凉服。
    发表于 2014-1-10 15:24:52 | 显示全部楼层
    喜欢看病例!
    发表于 2014-1-10 15:31:19 | 显示全部楼层
    谢谢银天,郎中刚讲完竹叶石膏汤,你就给我们上个案例。祝小银天早日康复!
    发表于 2014-1-10 15:35:05 | 显示全部楼层
    回复 4# 医者易也
    , @) K7 U8 m& d4 L
    * {) D& T5 ?! y; c7 x
    $ u( N6 U6 F0 N    嘿嘿,她已经康复了,这是节前得事,她当时放假之前忙考试,写作业,估计有些虚。
    发表于 2014-1-10 16:04:05 | 显示全部楼层
    谢谢银天MM,保存了!
    发表于 2014-1-10 16:13:21 | 显示全部楼层
    kan kan kan kan
    发表于 2014-1-10 16:15:03 | 显示全部楼层
    我家上次就用了一次竹叶石膏。
    发表于 2014-1-10 16:20:58 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2014-1-10 18:53:42 | 显示全部楼层
    学习ing
    发表于 2014-1-10 21:41:53 | 显示全部楼层
    谢谢银天的案例!
    发表于 2014-1-10 23:00:25 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-11 00:14:55 | 显示全部楼层
    回复 1# silversky
    4 Q' @# [5 q: h  [% m) ~6 E8 B$ G# U* B, Z

    5 I5 R: \% L- W: A/ u3 \7 @    回复学习
    发表于 2014-1-11 00:54:23 | 显示全部楼层
    孩子大了,有主意
    发表于 2014-1-11 11:08:16 | 显示全部楼层
    谢谢银天MM,  这个对应案例! D2 B3 M& I9 ^% h

    . F) B9 c7 W7 U" m能不能把这个案例,也加个LINK 到郎中的 “第三课 虚人外感,竹叶石膏汤,” 里呀?
    发表于 2014-1-21 23:53:14 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-22 04:02:45 | 显示全部楼层
    谢谢猫大!我等会再仔细读一次.
    发表于 2014-2-16 00:02:53 | 显示全部楼层
    发表于 2014-2-17 14:08:08 | 显示全部楼层
    发表于 2014-2-17 17:55:09 | 显示全部楼层
    回复 2# 招财猫 2 Z  W& p! p4 k" C
    : H# m/ I1 ^4 @! z$ j$ _

    9 W4 s) H1 p* Z3 m* U( F1 Z5 A    学习
    发表于 2014-9-4 02:16:32 | 显示全部楼层
    :)
    , |( H' s9 x1 K9 \" y
    发表于 2014-9-14 11:12:43 | 显示全部楼层
    补课,感冒的人不少。
    7 N* S: u% L! `- a: U感恩。
    发表于 2014-10-6 23:16:58 | 显示全部楼层
    学习了。
    发表于 2014-11-13 02:17:32 | 显示全部楼层
    学习1 h% c) y5 T& j3 p7 r( |- s
    发表于 2014-11-13 08:50:42 | 显示全部楼层
    好好学习一下
    3 ^: N5 U8 t' H6 M
    发表于 2014-11-13 18:20:43 | 显示全部楼层
    学习病例~
    发表于 2014-12-20 10:32:35 | 显示全部楼层
    搜寻竹叶石膏汤
    . ~) v" j- V! D- L, T
    发表于 2014-12-20 11:51:01 | 显示全部楼层
    看着和我家孩子差不多。
    发表于 2014-12-27 21:33:18 | 显示全部楼层
    又来学习感冒了。6 L( X: i& o. M( N" F0 X
    发表于 2015-6-10 11:59:11 | 显示全部楼层

    # T1 N2 h+ T7 C8 ]4 q回复,学习。。。谢谢!
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-7-1 12:59

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表