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[感冒问诊] 竹叶石膏汤病案

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发表于 2014-1-10 16:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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基本情况:
年龄: 13 性别: 男 身高: 176 体重: 158 种族:汉
一、寒热
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?

36.5到38反复多次。

二、汗
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?

脸上有油感

三、口渴
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?

嘴皮子干,渴欲饮水

四、小便
色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?

色清如水?因为一直喝水。

五、大便
稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?

昨晚大便黄,看起来有点儿干。

六、口感食欲
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?

无,但胃口不好。

七、痰涕
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?

有痰,能咳出。

B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?

醒时塞,

八、发作规律
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚?午后重?病程多久了?

白天重夜里轻,变化不大,4天了。

九、咳嗽
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?

咳,今早有一次带点血丝。

十、舌与苔
A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?

湿

B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?

白,舌尖红,有草莓。

十一、其它不适应症状
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?

无。

儿子吃完小柴胡石膏退烧后又反复,郎中又给开了竹叶石膏善后,一剂后好了。我把它发这,供大家参考。
发表于 2014-1-10 16:33 | 显示全部楼层
这个好!可以对比学习!谢!
发表于 2014-1-10 16:38 | 显示全部楼层
谢谢,晚上再仔细看。
发表于 2014-1-10 18:30 | 显示全部楼层
谢谢,学习ing
发表于 2014-1-10 20:38 | 显示全部楼层
谢谢H版,这么有心替大家保留医案,为我们的学习着想。

一剂药就好了,孩子没怎么受罪,
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