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    [感冒问诊] 老公“中镖”了(小柴胡加石膏汤证)

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    发表于 2014-1-11 22:13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    Junyberry 老公:男,50+, 165LB
    4 j" D5 u1 n- u4 t( {5 c) V' w
    一、寒热 8 C, x/ s7 }7 a% W  ^
    9 J% }9 W( f# ~( Z2 {7 u, B8 F$ f
    从2小时前开始感觉轻微恶寒
    ) q+ F+ }9 B5 Y% b2 Q4 }5 V" B% g4 g+ b
    二、汗 & H" R5 g( L/ s" y, b( q5 i
    $ {5 |6 s* v" d
    额头皮肤干,没有汗: g9 P& b* H8 _, R0 s3 j5 F

    7 ]% V6 h. C) L* v; `' M三、口渴 5 H4 V: o% j) [( E' L5 `0 m

    6 P$ S. E3 ?& s- A9 G8 ~微渴(从下午一直在给他灌水-室温)口中津液干、嘴唇自己感觉干。喜冷饮,喝了热汤也感觉舒服。无咽痛/肿。: W3 E; t& B/ }! v5 y. U% g# h

    0 l' U3 E% s$ N4 W' p5 c3 J+ G四、小便 ( {1 F' a( i: w; P) U1 v; R

    " y# R1 H% w3 J, H2 D小便的色微黄、量正常、次数较平时多(从下午一直在喝水)- q2 n( c  s! {1 D7 j: o

    4 X7 m6 H$ r: e5 Q  o" h五、大便 ( F8 E8 l% V  r2 h
    : J1 A! v3 }  |. G0 I. z/ Q
    大便软,色土黄,味臭,今天大便较平时多
    " p7 y1 H: k7 ~: G7 D! t, i& l
    , C) V6 N9 o( B2 U3 ?( S" ?: Y- K5 E: k. J六、口感食欲 9 N+ m  n9 k* b+ p6 Q2 ?2 s# T
    - G8 F3 a; `; c# j! ]" S
    下午有点短暂轻微恶心,晚上食欲不错6 ?( i. X6 t( j' [6 s6 z
    ' a9 j: o$ u1 P% g: ]# o
    七、痰涕 ! A5 h9 v2 q9 E9 |, C9 e

    ( [5 Z8 W# Y; s& s, w6 h; r/ xA、从6小时前开始喉有痰鸣、咳时有轻微痰出,感觉喉咙里有东西,痰不易咳出9 D# o0 F$ ^- Q8 @2 q  A8 z. d% x
    % Z# G: G/ ^7 L3 {2 Q0 x
    B、下午有点鼻塞,晚饭后好转

    4 R$ k) O* X) N' H4 d, d9 x& C% P  V8 k
    八、发作规律 8 P* x& d: Y" m# E
    ( u- _5 w* D0 }" @
    6小时前开始轻微感觉有痰,疲倦7 ~5 A( i! c9 Z/ O$ {4 c6 G! V% O  C

    , N: a# }( t; m5 }% j4 h九、咳嗽
    ( I$ O, \/ s2 X
    6 ]) s: G; V& h6 u6小时前开始轻微咳嗽,有轻微痰
    . Z* j' ]4 Q  c# K1 g% F# F' p; G
    十、舌与苔
    2 L) J& X, N% R6 B+ R% p1 g# `
    / B* a6 X: {7 Z8 [( dA、 舌质淡红
    : A6 @9 Q( x, \1 M* J- q3 {; j% ]' O, S* d) X2 z& c% ?1 w
    B、舌苔薄,白,湿,无芒刺,舌后部像草莓

    0 M" ?# h  R4 Y" z
    6 C; j. R+ t% K! U十一、其它不适应症状
    ) `- h( O  a, P6 h: p额头轻微胀痛,眼微干,身体刚开始感觉痛2 ]  C: B% H% ~9 B+ B! Q
    / V1 j7 s  j+ K8 T1 h% E
    请给意见!
    发表于 2014-1-11 22:26:42 | 显示全部楼层
    无汗,从2小时前开始感觉轻微恶寒 -- 有表证4 w1 e" f) r, w7 Y
    大便软,色土黄,味臭,今天大便较平时多 -- 热利
    5 u2 m) b3 A- b# n+ k* x下午有点短暂轻微恶心,晚上食欲不错 -- 食欲好,因该不是柴胡证
    2 L' U& ~: Q5 u/ P0 S口渴,额头轻微胀痛 -- 阳明证. ?+ M: H; n8 g
    # b6 h% {7 Z6 Y* p$ F3 c( F6 x/ w
    太阳阳明同病,像是葛根汤证
     楼主| 发表于 2014-1-11 22:28:58 | 显示全部楼层
    老公现在又在吃烤面包了,好像很饿?!他的症状太复杂了
    发表于 2014-1-11 22:38:24 | 显示全部楼层
    怎么觉得跟舞班的一样尼。
     楼主| 发表于 2014-1-11 22:40:36 | 显示全部楼层
    & p2 R% J5 a0 t
    % i( x2 S: G* W0 m/ {( u* G2 o7 p
    我老公也是吃货一枚,吃了还不长肉的那种!
    发表于 2014-1-11 22:40:42 | 显示全部楼层

    3 V2 O' e$ [2 D$ i$ m
    ; ?# C, T2 k* XCo。连胃口大开,要吃面包这点上,都像。
    * b& a" S+ a8 }: L* b* J4 U& B
    5 G2 L6 p' o9 {- _2 |3 ~9 G耐心等郎中答案。
    发表于 2014-1-11 22:41:09 | 显示全部楼层
    回复 2# ephd
    3 F' ]" k, {+ B) ~# h" i& r6 n# v" g2 g' d  J
    - K  W' @9 \$ _8 {& Z
        我觉得小E的判断对。
    发表于 2014-1-12 10:00:34 | 显示全部楼层
    温病初起。" B4 S9 [: `& N) _; ~" I7 u! s
    太阳阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。6 j$ r* ^# h1 w- q/ ?
    " g3 x$ y5 D+ h; i# k: D/ A
    和我的情况不同。我是伤寒太阳病3天之后寒邪入里化热伤津化燥。. x2 @. t: |  O  L3 ?+ b+ ~
    这个病机是不同的。! D0 m3 p9 \+ G8 J1 L- \2 X
    一个是大便溏。一个是大便实。这个差别是非常大的。
    发表于 2014-1-12 11:08:13 | 显示全部楼层
    张仲景的那句话,到你们嘴里就成了“但见一证不是,即可不用,必须悉具方可。”+ `0 U: G2 T- q; a2 D5 g
    1 d* c: H6 \+ F# K
    最近气温又升上来了,蒙特利尔都能到零上五度,又一波“疫情”开始了。
    - D- H) F" ]+ S7 C& t/ o% S( B4 {0 n$ M0 q
    " [5 ~1 R8 `3 B4 w- ^0 n; v
    还是那句,家里有身体一向不太好的,提前备好药在家里。
    发表于 2014-1-12 11:08:42 | 显示全部楼层
    希望现在好了。
     楼主| 发表于 2014-1-12 11:12:26 | 显示全部楼层
    本帖最后由 junyberry 于 2014-1-12 20:07 编辑 , G5 \3 ^( S3 ^, F+ |
    ) @8 c2 l' t5 Z' z8 E! n
    郎中的回复:
    3 Q% S) V* {' D/ O
    ' ]! y2 A/ G3 U小柴胡加石膏汤' k) Z% c' O- _* L+ `
    ! q: L6 h2 m; S% |1 Y
    关于这个方郎中都讲了好多遍,到关键时刻还是掉链子(借小E的话),我居然还没有备药。
    2 W* g' f, d6 j- S/ a% M8 }# F  C6 ?) ?5 ~6 w5 X, @6 J
    惭愧!还是紧跟郎中。今天赶快多抓了两付-亡羊补牢!
    发表于 2014-1-12 11:13:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 silversky 于 2014-1-12 10:25 编辑
    0 o( h& U, L% o/ L
    张仲景的那句话,到你们嘴里就成了“但见一证不是,即可不用,必须悉具方可。” ...5 W3 `2 @6 I/ c% a. J' h% [
    蒙城郎中 发表于 2014-1-12 10:08
    + K: h) X- \- g! s# m
    ' J3 p3 D! k8 f- q1 S6 h0 C
    9 j8 T1 u; S, R. J0 y
        郎中说的还是小柴胡?就是了。
    发表于 2014-1-12 12:43:32 | 显示全部楼层
    又掉链子了,瘟疫当前想太多就错了。
     楼主| 发表于 2014-1-12 12:48:38 | 显示全部楼层
    郎中,疑问哈!) x, ~& `  W9 M9 `; P: I
    * |5 t% g4 b; A" i
    我刚开始也觉得是小柴胡+石膏,但我老公的胃口很好,吃了15个馄炖加菜加汤不到半小时又在找东西吃,我本来薄的底子就彻底找不到北了。
    发表于 2014-1-12 14:31:44 | 显示全部楼层
    郎中,疑问哈!
    , p0 K; l0 V+ a+ T( T; U( y1 O+ u3 t4 N0 P  X) }
    我刚开始也觉得是小柴胡+石膏,但我老公的胃口很好,吃了15个馄炖加菜加汤不到半小时又在 ..." @- U$ Y- a1 N# H+ n
    junyberry 发表于 2014-1-12 11:48

      U" o$ ~* W, G& {- S5 h
    / P4 a. h9 ?: M% E8 r/ R1 l) V4 d6 ]* x8 j- Y/ t- c( Y- ^2 r
        现在对小柴胡+石膏越来越有感觉了,你老公吃的多是胃热,还是该清.  就抓住了几处,津液干,恶寒,有轻微恶心,身痛,和俺昨天一样。
    发表于 2014-1-12 15:36:19 | 显示全部楼层
    现在怎么样?好些了吗?
     楼主| 发表于 2014-1-12 15:48:01 | 显示全部楼层
    回复 16# 贝贝妈
    6 |# d' X$ l& m8 l' v4 T& a6 A
    4 s( |) `. ^& f8 H: h/ H5 f# c% _! G& U# j# z1 H
        谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭
    发表于 2014-1-12 16:32:23 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈
    ( e0 _: C6 R' q8 X  C7 r' b* d2 G
    . m& m" P7 c- K( g  t8 C2 M7 K9 M( L
        谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭
    # v0 n: L6 \; x5 N* ^- }# |junyberry 发表于 2014-1-12 14:48
      A1 r$ Q0 F5 w% E

    0 C) f8 k0 i8 E- o( D, f& i2 {; U4 L8 a$ Z3 q: [

    ( e/ I" s. R4 G6 H小柴胡应该不难喝吧?
    发表于 2014-1-12 18:23:53 | 显示全部楼层
     楼主| 发表于 2014-1-12 19:14:09 | 显示全部楼层
    呵呵,我闻起来还甜滋滋的。他主要是不习惯!
    发表于 2014-1-12 19:27:53 | 显示全部楼层
    现在对小柴胡都快没感觉了。。往来寒热啊!!!!心烦喜呕啊!!!!1 J' f. C0 c- Z
    他胃口这么好!!!!啊!!啊!!
    发表于 2014-1-12 19:28:22 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈
    ( V. _6 E1 v6 w' [5 }$ p4 ]0 J- n( j+ V! O0 V( y, O4 e

    3 e5 R, V# \& }! Y/ A! z3 N    谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭  s3 |- o4 l& `
    junyberry 发表于 2014-1-12 14:48
    2 Q, _+ N9 s* V

    ! n: i4 w; E- V" @* q$ G' K- |0 Y
    1 ^; V3 l* P, D/ T9 q    哈哈!LG很快就会好的。。。
    发表于 2014-1-12 19:45:09 | 显示全部楼层
    回复 11# junyberry ) }* ^9 G- x2 K+ b( W& G
    ' ]8 H$ B- N6 b. }. `6 p' j
    ; E5 ~; @8 I% F) H/ H. o
        学习学习
    发表于 2014-1-12 20:38:18 | 显示全部楼层
    回复  贝贝妈
      N4 ]/ X! ^3 X9 r: u    谢谢BBM, 刚灌了两次药,LG喝得想哭; z+ s+ c. e" c2 m$ w
    junyberry 发表于 2014-1-12 14:48

    9 x0 M1 X% g- g1 Y5 x. e1 i. y: R, k/ {/ ~0 V& ^# W$ l
    告诉他,要想快点好,就得喝中药,呵呵。
     楼主| 发表于 2014-1-12 21:11:49 | 显示全部楼层
    他已经知道在那遥远的蒙城, 有个好郎中!
    $ j: b( `0 i* r: k# ]# u5 Z7 N+ H# ^# Q% m: t- `* Z/ x' G
    可以开奇怪的树枝树根熬成的极其难喝的黑水,但是解决问题的神秘处方!
    9 z1 S" K- S  c3 b+ ~. b3 M. }1 A* }9 R' S7 ~" f& ^
    现在烧基本退了,就是有点无精打采的!- {# ^& P' t4 Q' M6 P( x. u4 X# X

    # x' a* Q& H4 ?. x: \4 ]谢谢各位!% v, ]8 `8 T" P8 f
    0 H: R+ ~- G: i8 O7 C
    发表于 2014-1-12 21:16:29 | 显示全部楼层
    小柴胡汤难喝,估计你买的药不正宗,有霉变药或硫熏较重。
    发表于 2014-1-12 21:27:26 | 显示全部楼层
    他已经知道在那遥远的蒙城, 有个好郎中!! _- t& M  S& ~' u' M) c% f( G

    1 P+ M8 B' f1 A/ p+ w; m可以开奇怪的树枝树根熬成的极其难喝的黑水,但是解决问题的神秘 ...
    9 z+ s9 p9 y# ljunyberry 发表于 2014-1-12 20:11
    : X# c4 _- D: k/ h/ ]
    $ B+ W, D2 ?- |5 }4 Y7 M5 s! \
    1. 你的问诊单里面木有提到发热,下次注意信息的准确性! [/ J, c: q8 o0 j' G6 f
    2. 小柴胡汤熬出来的药汤肯定不是黑色的,是清澈的棕红偏黄褐的颜色
    2 A! C% ?1 m% _5 E. F/ V3. 小柴胡汤的味道是清香带有甜味,儿童接受都没有问题。完全没有吃过中药的幼儿都能当饮料吃下,你老公吃这个汤那么难喝一定是药物质量有问题。
    发表于 2014-1-12 22:17:11 | 显示全部楼层
    回复 27# ephd
    3 W+ @2 D+ |: `) Q# N9 \, t( }5 @) X: F0 Z# d

    " ?5 k2 ~/ O# l( {, g6 Q4 p! @    估计这LG是西人,还不习惯汤药吧。
    发表于 2014-1-12 22:51:21 | 显示全部楼层
    我想她老公的发烧可能是填问诊单之后发生的事情。记得有一次,郎中开小柴胡汤加石膏也是主诉中没有看到有发热的情况。但这种情况好像一般都是在填完问诊单后确实发生了发热,这说明郎中开方子的时候对发热有一定的预见性。而我们原来在论坛看到的病案大多是填问诊单时主诉就有了发烧,怎样才能知道要不要加石膏呢?我想是问诊单中已经有温病的”渴“的表现,发热是十分可能的事。不知这样想是否对。
     楼主| 发表于 2014-1-12 22:57:20 | 显示全部楼层
    老公昨晚才开始发热的。
    0 `. J9 h# `$ G' g' t# X
    , M" S* g$ X: C$ U, {药是对的,我尝过,他只是不习惯喝而已。
    0 s3 n: X6 e9 L+ r8 y) P4 Y: R8 I8 z7 M0 A
    谢谢各位的提醒!
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