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63和162一定要摆一起看。! G3 s! h5 h" s
63。发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，麻杏石甘汤主之。: F+ ~# ]# |: q, }6 t
162。下后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，麻杏石甘汤主之。; _* |6 w( G0 ^; i5 b3 F/ ]
就差2字，一个是发汗后，一个是下后。5 F8 v2 R# B" ?9 Z, F5 z
我真不明白，张仲景他刻字竹子，很费劲，为什么不和一起说呢。多方便。发汗后或者下后，，，，，，，( q" X H2 g* t1 a9 ?! [
自从昨天那个清浆水露怯之后，我不敢再乱指责张仲景了。我想，
" h1 ?7 d6 o4 x4 t. Q9 P7 [这至少说明了一个问题：就是麻杏石甘汤不只汗出一种情况，其适用面含括了汗出不汗出二种情况。0 X0 n1 ^ R# t v) |, W
轲琴的来苏集，里面，就是写的是'无汗出而喘，大热'
: m" m( C! q5 R8 Q& v0 Y我想，假如不是这次我正好病如此方，而郎中正好二次辨证都是此方，我都还不能这样明白：
: J' D: S }$ k! k, K此方，汗出不汗出，大热不大热，都是或然症状。
# y7 M/ g/ K% b4 i* D3 \4 ~7 D7 x9 O因为我正好一次有汗一次无汗，一次发热一次不发热。
# v( O. {& l+ m* V3 f4 ~, K% N其主证是寒邪入里伤津化燥，邪热雍肺。所以，见咳见喘见热象。
# `: E5 l) w4 r" L, o, }如何判断其内热？要看舌像。! W0 A _ D$ B- }. p" K9 I' g
明天我把当时的具体表现forward过来。亲们会更清楚。
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4 A5 y8 P+ ]. E/ U2 C/ l+ K. V这个方子是胡老师27岁那年开给自己3岁儿子的。出红疹。
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是太阳病向阳明病发展的过程中的一个寒包火状态。表征恶寒，舌尖草莓，大渴大饿。但是，还没有到白虎汤证的4大。就是还是'无大热'。
6 C: |. p6 \3 D等要是有大热的时候就变证了晚了。
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: K6 F- v2 {2 `这个'无大热'就是和白虎人参相鉴别。
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不可更行桂枝汤，是排除太阳中风。也提示有内热。- m+ A3 e- H( |9 s
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大汗和下，都消耗体液，伤津化燥。( W$ s) J/ ]% p3 T
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attached/ v2 B) q5 U, U% m. R/ y
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恶风。发热（热度不厉害）。头沉。不头疼。目赤。鼻干。面干。无汗。咽不痛不痒。偶然因胸振而咳。无痰。大量热饮。渴。非常渴。喜欢热饮。试过喝冷饮。不排斥。也很好喝。但是。３大杯之后就恶寒。大便实。干。一天一次。小便清（因为大量饮蜂蜜水）。起因是冻的。没有休息。头２天恶寒无汗口渴。鼻塞严重。流鼻水。食欲好。1.5倍。胃口好。就算喝粥。也连喝３大碗。眼睛红。右下嘴唇内侧火速起一小白偏黄点溃疡。疼。鼻梁上方火速起一小红疙瘩。舌-------舌淡苔薄。舌尖草莓。% N4 O# l9 U% {
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, R% S. R: K+ u9 _不发烧。眼睛有红丝。右眼明显。脸润。舌红苔薄。 a5 Y8 a! S$ q6 Q z- c# F7 N
小便清。因为大量饮室温水。一直酸奶。半个大西瓜。没有大便今天。晚饭胃口降下来了。只喝了一碗粥。昨天三大碗。咳嗽加剧。每小时咳5到8次。有点喘。两侧肺的位置有点疼。尤其右边。鼻塞大减轻。偶尔还有鼻水。唇边的溃疡竟然没有破。疼痛度减轻50%.畏风。依旧。右眼有可以忍受的痒涩感。
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发表于 2014-1-19 23:48
