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上周儿子春假，和他混了一周，又累又开心，主要还是开心多：）不过中间病了一天，在郎中指导下，很快恢复了。把病案放这儿，大家先看看，讨论完了，我再发答案。9 W6 S4 j* j7 A6 ?
" ^6 m. c9 W; E: X( E# j这是儿子第一次生病自己主动睡觉。从来都是个不睡觉的主儿，两岁发疹子的时候都是烧一退就玩儿，一烧起来才蔫巴。这一次头一天六点多就睡了，夜里折腾吐了两次，早上起来喝了口粥，居然自己又睡了。具体问诊单如下。
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) f5 j2 \# |) R/ |$ A" s) J2 {一、寒热- f: p: |. }6 w7 z- M
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？7 |& X9 h) R- s, D) R) y: t
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无
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7 h/ R; H9 ~. j5 r2 K' m. L二、汗; L$ G) ~' O3 L4 [4 m# g
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？/ C0 [. r& P: J
4 L4 L1 s# J9 w额头皮肤干， 没有油滑感。没有汗。
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三、口渴5 q7 L! c# x! D, G6 I0 l' a
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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昨天嘴皮干裂， 自己拿手揪皮。现在没有皮屑，有竖纹。唇色还算正常红色，略有点红。喝水，给的凉开水，喜欢喝。
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四、小便 y5 x7 I: ^) X) f( H
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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5 W9 s: F: I/ B3 L# \" n) ^" l色微黄，畅。! F$ c6 w+ i$ W, Q: J1 H$ T4 x
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五、大便8 r. v: g! q4 y) S& L4 o! U5 Z
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？, a- }9 B1 r' u
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3 Z8 q: y0 m" f/ S3 E9 A连续几天便秘。上周六晚上打了蜂蜜几分钟以后排便，两粗条，硬，一段棕黄，一段土黄。然后又一直不大便，早上让他蹲马桶，可是上不出来。这周一晚上又放了蜂蜜，周二凌晨5点多，自己要求大便，但是只上出玻璃弹珠大小的一个小球，土黄色。
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. e3 V( H, F! Y+ {六、口感食欲
+ y9 m5 }# G# K" d0 y( G恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？8 O2 @5 n- `( ^
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周一一天只正经吃了早饭，午饭没胃口，只要求喝牛奶，自己拿了薯片要吃，也没吃两口。午睡只是躺了半个多小时，没有睡着。下午精力还好，在playground玩得很好，回来之后吃了半根香蕉。到了晚饭时候还是不肯吃饭，精神也不好了，我觉得好像不太对，就让他躺床上，六点一刻就睡着了。本想叫醒看他要不要吃点东西喝点东西，但是醒不来，就由他睡了。
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0 J2 d& A; C4 Q. i& ?5 p4 E七、痰涕眵睑3 {" m9 j+ }5 ]- G' v
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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无7 k! {. ~6 i- \: q1 e, X
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5 |! |- o! N1 V3 `$ S% mB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？$ S1 W8 R: c& Q2 m2 W# Z
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无
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' k9 P: T, N+ z2 t; A0 XC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？8 U1 _7 L: x* I% ?% C& _
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这几天观察到有黑眼圈，早上刚起床的时候能看出来，下眼皮一点点肿，活动一下就不明显了，不过下眼皮还是有点红。这黑眼圈以前也观察到过，有时候好点，有时候明显点。也搞不清楚是身体的问题，还是没睡够。
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! J9 J, h2 v% k' q八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） l7 ^; A1 b0 b+ v% W, M
" P6 P* v$ z& p5 G白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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0 D" C3 `, t0 c0 |( B( U! O周一白天无食欲。周二凌晨四点半听到肚子里头翻腾，吐，但是只吐出一点透明粘液。六点多又有一次，不如四点多那次吐的久，仍然是吐不出东西。昨天吃东西少，估计是没什么可吐的
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! k( T6 d! q1 W3 ]7 ?+ F, {3 h* y: f九、咳嗽
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5 g0 P& g2 ^* t5 }& K不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？; A" X0 Y- ?9 k q
+ @) Z/ }# W `' m8 ]4 @不咳嗽6 [! q! Y) [; |& [+ k& w
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十、舌与苔
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3 n, Q# ?" [/ c4 ?! P$ h+ NA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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% w/ S2 C5 c P8 D. B舌面不干，淡红。
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# b( I; C" \! CB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？- c, }( Z4 i6 P ~) }
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舌尖没什么苔，到中前段白厚，很多小红点点，( G- J: T. K& J; x
+ x* I+ @6 {" _2 `% c8 @. _6 JC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？; ^) I3 ^5 G( K" W- e
0 B {1 e4 Q3 ^* M门牙干燥有光泽& m5 U7 R$ h* V: \. d7 n) D- Y
1 d" ?; z: [. L! E/ f' r# RD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？( @' n$ a7 q" o {
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牙龈淡红
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5 H' S1 M3 h7 d十一、其它不适应症状4 o k! z1 l0 ]5 r( P
! d2 t. J( x4 Q9 ^痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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这几天他偶尔抱怨肚子痛，不知道是不是和便秘有关系。问他哪里痛，他两手按在小腹很往下的位置，就是快接近小鸡鸡的位置。我用手按一按，他也不抗拒。到看不出他太痛苦，可能痛的不是太厉害。5 P5 B0 f3 o8 r
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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* V7 l# n$ I6 D四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
( I" |- C$ g6 Q
, O( z2 S! ^6 _+ I$ r/ ]昨天六点多就睡了，没劲，想躺着。 |
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发表于 2014-3-17 12:20:53
发表于 2014-3-17 12:29:14
发表于 2014-3-17 13:22:30
楼主
去了。