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上周儿子春假，和他混了一周，又累又开心，主要还是开心多：）不过中间病了一天，在郎中指导下，很快恢复了。把病案放这儿，大家先看看，讨论完了，我再发答案。
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/ A+ a. u5 i" p1 Y. W这是儿子第一次生病自己主动睡觉。从来都是个不睡觉的主儿，两岁发疹子的时候都是烧一退就玩儿，一烧起来才蔫巴。这一次头一天六点多就睡了，夜里折腾吐了两次，早上起来喝了口粥，居然自己又睡了。具体问诊单如下。' V+ [/ z9 U- Q. q$ T( s' {
7 b% r! p. B9 z, q1 ]# g% [5 \一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？0 ~3 D3 ~1 H( n2 g- h# A
2 c: x: Y+ T ~' x" r- W) W, I无
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？6 S/ N9 D5 C: l. T% e* h2 \! s [
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额头皮肤干， 没有油滑感。没有汗。
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0 @6 F$ f0 ?& o: B1 g; I, W3 f三、口渴
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% D9 E# o6 T- ~# W1 c8 m嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？3 B6 B0 p3 x3 ^2 t8 K- V
; n# @& Q! e& O8 |4 i昨天嘴皮干裂， 自己拿手揪皮。现在没有皮屑，有竖纹。唇色还算正常红色，略有点红。喝水，给的凉开水，喜欢喝。
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- M5 c" P* f* I8 O% z四、小便1 s8 V/ S# \1 p& V8 z7 a/ g
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1 d/ C$ w4 W' v9 L" s% N" v色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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' c) N: \0 w) K" r色微黄，畅。
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五、大便
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( w/ p- {- h. O1 Q# V" S稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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2 y' o) S `0 j& {: m连续几天便秘。上周六晚上打了蜂蜜几分钟以后排便，两粗条，硬，一段棕黄，一段土黄。然后又一直不大便，早上让他蹲马桶，可是上不出来。这周一晚上又放了蜂蜜，周二凌晨5点多，自己要求大便，但是只上出玻璃弹珠大小的一个小球，土黄色。
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& X. \2 t2 D) M5 C, h六、口感食欲) y' t3 N4 O* t% e% g% S+ a
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？2 }/ D# L- ?- H; ~: Z& F$ x
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周一一天只正经吃了早饭，午饭没胃口，只要求喝牛奶，自己拿了薯片要吃，也没吃两口。午睡只是躺了半个多小时，没有睡着。下午精力还好，在playground玩得很好，回来之后吃了半根香蕉。到了晚饭时候还是不肯吃饭，精神也不好了，我觉得好像不太对，就让他躺床上，六点一刻就睡着了。本想叫醒看他要不要吃点东西喝点东西，但是醒不来，就由他睡了。
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# D; K) u. P! `2 L' K+ ^! n七、痰涕眵睑3 L7 Z- j4 O" o- u& ?1 L, M
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？3 z4 D2 v7 o( z- {- P
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无
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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无0 b+ x' A( l5 q+ F# g6 S4 F
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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这几天观察到有黑眼圈，早上刚起床的时候能看出来，下眼皮一点点肿，活动一下就不明显了，不过下眼皮还是有点红。这黑眼圈以前也观察到过，有时候好点，有时候明显点。也搞不清楚是身体的问题，还是没睡够。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？- W( Y5 l' O+ d$ h+ s
D+ P2 O; ~# r+ H ?周一白天无食欲。周二凌晨四点半听到肚子里头翻腾，吐，但是只吐出一点透明粘液。六点多又有一次，不如四点多那次吐的久，仍然是吐不出东西。昨天吃东西少，估计是没什么可吐的
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1 p, Q" q* j7 r7 ~# r J% k九、咳嗽: I+ X, C y9 f8 Z
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽& ^! \; U) \4 r; ?( A6 B7 }; l. Q
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. r( M& v. D$ n: n$ i, p' q+ r十、舌与苔2 s7 R3 M! Q: y
9 k7 |3 z- T" C+ U- c8 ~5 w" VA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？' d8 z& U9 } I" r# _" W
: z: ]( p# \9 ^4 b4 v ]舌面不干，淡红。
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" ?# s7 C- c3 K: RB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？" L* q' J# l9 w$ ?, W0 s
. q: A x+ m; X, z舌尖没什么苔，到中前段白厚，很多小红点点，$ ^1 @' G6 k- D. ~
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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1 {6 j4 l& l% _- |- F/ s门牙干燥有光泽6 w* L& t2 N; x* P( \) m3 a/ L5 J
/ l4 j" J" w7 }5 Q1 Y& ~D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？: i3 f8 _, r+ }7 q
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牙龈淡红
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# s; @* c1 r4 f2 N. o; N十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？: q. Y8 `! y! ]! f/ B7 x
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这几天他偶尔抱怨肚子痛，不知道是不是和便秘有关系。问他哪里痛，他两手按在小腹很往下的位置，就是快接近小鸡鸡的位置。我用手按一按，他也不抗拒。到看不出他太痛苦，可能痛的不是太厉害。+ w$ i, D/ r3 y9 L1 O4 B
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？3 h. G% s' k4 L- }
: b& P( r- {" J. ^7 j9 u* u四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？, N% R! |3 B' K4 c3 H
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昨天六点多就睡了，没劲，想躺着。 |
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发表于 2014-3-17 12:20:53
发表于 2014-3-17 12:29:14
发表于 2014-3-17 13:22:30
楼主
去了。